VÆGT GAIN I FORSKNING

VÆGT GAIN I FORSKNING

Under graviditeten står hver kvinde over for uundgåelige ændringer i hendes krop. Blandt de mest oplagte er vægtstigning, der ikke kun skyldes voksende fosters tilstedeværelse, men også ved vandretention, øget cirkulerende blodvolumen, fedtforøgelse, øget muskelmasse i livmoderen osv.

Preterm modervægt, body mass index (BMI), vægtstigningsmønster og total vægtforøgelse i løbet af 9 måneder af graviditeten er faktorer, der direkte forstyrrer vægt, længde og reserver af nyfødt fedt.

Fødselsvægt og fedtreserver er vigtige, fordi de kan have stor indflydelse på barnets helbred på kort og lang sigt, hvilket påvirker barnets risiko for at udvikle sundhedsmæssige problemer som diabetes, hypertension og hjerte-kar-sygdomme.

Gestational vægtforøgelse har også indflydelse på moderen, da kvinder, der vokser voldsomt under graviditeten, har øget risiko for at blive overvægtige eller forværrede deres tidligere eksisterende overvægt.

I denne artikel vil vi forklare, hvad der anses for en sund og ønsket vægtforøgelse under graviditeten. Lad os også forklare risikoen for overdreven gevinst og utilstrækkelig vægtforøgelse.

Faktorer, der fremmer vægtøgning under graviditet

Når kvinden bliver gravid, gennemgår sin krop flere ændringer, med vægtforøgelse og silhuetforøgelse er det mest oplagte. Hvis vi kun skulle tælle barnets vægt, ville moderen forventes at have en minimumsvægt på ca. 3, 5 pund. Imidlertid svarer fostrets vægt kun til en brøkdel af den gravide kvinders samlede vægtforøgelse.

Når en kvinde bliver gravid, bidrager følgende faktorer til vægtøgning:

  • Gennemsnitlig føtalvægt: 3, 2 til 3, 6 kg.
  • Forøgede kropsfedtreserver: 2, 7 til 3, 6 kg.
  • Øget blodvolumen i kroppen: 1, 4 til 1, 8 kg.
  • Væskeretention: 0, 9 til 1, 4 kg.
  • Fostervægt: 0, 9 kg.
  • Brystvægtstigning: 0, 45 til 1, 4 kg.
  • Uterinvægtforøgelse: 0, 9 kg.
  • Placenta vægt: 0, 7 kg.

Det betyder, at en gravid kvinde, som havde normal kropsvægt før graviditeten, i gennemsnit skulle få 11 til 14, 5 kg ved afslutningen af ​​svangerskabet.

Undtagen i tilfælde af graviditetssygdomme, såsom præeklampsi, hvor der er ophobning af væske over normal, varierer de fleste af ovennævnte faktorer ikke meget fra en gravid kvinde til en anden. Det, der definerer forskellene mellem vægtforøgelsen mellem to gravide kvinder, er normalt en stigning i fedtreserver, det vil sige, hvor meget hver gravid opfedning.

Ideel vægtøgning i graviditeten

I løbet af de sidste par årtier er vægtforøgelsen betragtes som ideel i graviditeten, der har ændret sig meget. I 1930'erne, hvor medicin fortsat blev praktiseret meget mere ud fra personlig mening og teoretisk logik, viste obstetrikere en maksimal gevinst på 7 kg under graviditeten. Fødevarebegrænsning var en fælles obstetrisk praksis i årevis og var baseret på den overbevisning om, at overdreven svangerskabsgevinstforøgelse førte til udvikling af præeklampsi og andre obstetriske problemer.

I 1960'erne begyndte de obstetriske indikationer at blive styret af videnskabelige undersøgelser. På dette tidspunkt begyndte arbejdet at vise, at en sådan begrænsning af vægtforøgelse under graviditeten øger risikoen for lav fødselsvægt eller neurologiske problemer. Derefter er anbefalinger for vægtforøgelse blevet mere liberale. Alligevel anbefalede de fleste fødselslæger indtil 1980'erne stadig en maksimal gevinst på 11 kg under graviditeten. I 1990 blev retningslinjerne ændret igen, og den passende svangerskabsvægt blev fastsat mellem 11 og 16 kg.

I løbet af de sidste 20 år er imidlertid et stigende antal kvalitetsvidenskabelige undersøgelser begyndt at vise os, at svangerskabsgevinstforøgelse ikke kunne behandles som en kageopskrift, der tjente lige for alle kvinder. I 2009 blev der derfor opstillet nye globale retningslinjer, der fastslår, at ideel svangerskabsgevinstforøgelse bør variere afhængigt af kvinders kroppsmasseindeks (BMI) før graviditet. På denne måde kan meget tynde kvinder få flere pund i graviditet end tidligere tidligere overvægtige kvinder (læs: HVORDAN BEREGER BMI - Body Mass Index)

2009-retningslinjerne er indtil videre gyldige og angiver, at:

1- Indikeret vægtforøgelse for enfosters graviditet:

  • BMI mindre end 18, 5 kg / m2 (lav vægt) → ønsket svangerskabsvægtstigning mellem 12, 5 og 18, 0 kg.
  • BMI mellem 18, 5 og 24, 9 kg / m2 (normalvægt) → ønsket svangerskabsvægtstigning mellem 11, 5 og 16, 0 kg.
  • BMI mellem 25, 0 og 29, 9 kg / m2 (overvægtige) → Ønsket svangerskabsvægtstigning på mellem 7, 0 og 11, 5 kg.
  • BMI større end 30, 0 kg / m2 (fedme) → ønsket svangerskabsvægtstigning på mellem 5, 0 og 9, 0 kg.

2- Gain indikeret vægt for tvillinger:

  • BMI mindre end 18, 5 kg / m2 (lav vægt) → undersøgelser har endnu ikke været i stand til at producere nok data til en værdi, der skal angives.
  • BMI mellem 18, 5 og 24, 9 kg / m2 (normalvægt) → ønsket svangerskabsvægtstigning mellem 16, 8 og 24, 5 kg.
  • BMI mellem 25, 0 og 29, 9 kg / m2 (overvægtig) → ønsket svangerskabsvægtstigning mellem 14, 1 og 22, 7 kg.
  • BMI større end 30, 0 kg / m2 (fedme) → ønsket svangerskabsvægtstigning mellem 11, 4 og 19, 1 kg.

Den største vægtforøgelse i graviditeten forekommer i 2. og 3. trimester. I første trimester er vægtforøgelsen minimal, lige fra 0, 5 til 2, 0 kg. Ikke alene er det ikke nødvendigt at gå på vægten på dette stadium, da det er vanskeligt at gøre det, da det i de første uger af graviditeten er, at den gravide ofte oplever kvalme og opkastning (se: RABBITS OG VOMITERING AF FREKVENS). Fra graviditetens anden trimester accelererer vægtforøgelsen og bør ligge på omkring 0, 5 kg om ugen.

Udtrykket "spise for to" under graviditeten er en myte, der ikke bør forfølges. En stigning på 200 til 300 kcal per dag i kosten er nok til, at den gravide kvinde opnår målet om 0, 5 kg om ugen. Den gravide skal spise små portioner flere gange om dagen. En fastende på mere end 4 timer er ikke angivet i den tid, den gravide kvinde er vågen.

Tidligere bør overvægtige kvinder ikke forsøge at lave meget restriktive kostvaner under graviditeten. Hvis du ikke har tabt dig før, vil du ikke være gravid nu, som du skal. Det er tilrådeligt at have en sund kost, undgå kun overdrivelser i kalorier, sukker og fries. Målet med den overvægtige gravide kvinde er ikke at tabe sig, men snarere at opretholde sin gestational vægtforøgelse inden for det angivne område (læs: HVAD KAN VÆRE NÆRHED)?

Konsekvenser af overdreven eller utilstrækkelig svangerskabsvægtforøgelse

Retningslinjerne for graviditetsvækst i 2009 blev oprettet efter evalueringen af ​​150 videnskabelige undersøgelser, der blev offentliggjort mellem årene 1990 og 2007.

Blandt beviserne i denne gennemgang kan vi fremhæve følgende fakta:

- Jo større svangerskabsvægt er, desto større er risikoen for, at den gravide kvinde skal gennemgå en kejsersnit (læs: PARTO POR CESARIANA | Fordele og risici).

- Kvinder med lavere gestationalvægtstigning, end de er ved, har en øget risiko for at have små babyer med lav fødselsvægt og en højere risiko for at have præmieleverancer. På den anden side er kvinder med højere gestationalvægtstab større risiko for at have store børn med høj fødselsvægt, et fænomen kaldet makrosomi (babyer født over 4 kg).

- I gennemsnit for hvert pund af svangerskabsvægtforøgelse øger barnets vægt sin vægt mellem 16, 7 og 22, 6 gram.

- Kvinder, der vokser meget under graviditeten, har større risiko for ikke at vende tilbage til deres oprindelige postpartumvægt. Kvinder, der tidligere er overvægtige og overvægtige i graviditeten, har større risiko for at blive overvægtige eller forværre deres eksisterende fedme. 40% af kvinderne med høj gestational vægtforøgelse forbliver, måneder efter fødslen, ca. 8 til 10 kg overvægtige, inden de blev gravide.

- Overdreven gestational vægtøgning har også været forbundet med en øget risiko for svangerskabshypertension, præeklampsi og svangerskabsdiabetes (læs: Gestational Diabetes Risk, Symptoms and Diagnosis).

- Overdreven svangerskabsvægt øger risikoen for fedme, diabetes og hypertension hos børn.


VACCINES GODKENDT UNDER FORSKNING

VACCINES GODKENDT UNDER FORSKNING

Vaccinerne virker ved at stimulere immunsystemet til at producere antistoffer, der kan bekæmpe infektioner og forhindre individet i at blive syge. Nogle vacciner er sikre under graviditeten, andre er ikke. Immunisering gennem vacciner beskytter både moderen og fosteret mod forskellige sygdomme. Ideelt set bør alle vacciner gives før graviditet, men deres administration under graviditet kan angives i nogle situationer. I

(medicin)

HEMOGLOBIN GLYCADA - Hvad det er, normale værdier og hvordan man downloader

HEMOGLOBIN GLYCADA - Hvad det er, normale værdier og hvordan man downloader

Måling af glyceret hæmoglobin, også kaldet glycosyleret hæmoglobin, hæmoglobin A1c eller simpelthen HbA1c, er en almindeligt anvendt blodprøve til overvågning af diabetespatienter, fordi det er en effektiv måde at vurdere de gennemsnitlige blodglukoseniveauer i de sidste 2 eller 3 måneder. Regelmæssig dosering af glyceret hæmoglobin hjælper os med at vide, om diabetesbehandling er effektiv til at kontrollere glykæmi (blodglukoseniveau) og dermed bidrage til at reducere risikoen for komplikationer fra dårligt kontrolleret diabetes mellitus, såsom blindhed, amputationer og hjerte-kar-sygdomme. Gl

(medicin)