Postpartum Depression - Årsager, Symptomer og Behandling

Fødslen af ​​et barn er normalt portrætteret som et øjeblik med stor glæde for familien, især for moderen.

Hvad mange mennesker ikke ved, er imidlertid, at mellem 40 og 80% af mødre kan udvikle humørsvingninger kort efter fødslen, som ofte omfatter episoder med græd, angst, frygt for ikke at være en god mor, melankoli og vanskeligheder at sove. Disse humørsvingninger forekommer normalt inden for de første to til tre dage efter fødslen og kan vare op til to uger.

Når stemningen ændres efter fødslen af ​​barnet er meget intens og varer i mere end 14 dage, kan vi blive udsat for et billede kaldet postpartum depression.

Postpartum depression er ikke tegn på svaghed, manglende karakter eller inkompetence for morens rolle. Kvinder, der udvikler denne form for depression, bør ikke undervurdere deres evne til at være en god mor, men bør forstå, at de lider af en psykiatrisk lidelse, og at de har brug for professionel hjælp til at løse problemet.

I denne artikel vil vi specielt tale om det billede af depression, der kommer lige før eller efter fødslen. Hvis du søger generelle oplysninger om depression, kan du besøge følgende artikel: DEPRESSION - Årsager, Symptomer og Behandling.

Hvad er postpartum depression?

Selvom denne form for depression kaldes postpartum, er det en tilstand, der kan forekomme selv under graviditeten i op til halvdelen af ​​sagerne. Når depression opstår efter fødslen, manifesterer den sig normalt inden for de første 4 uger efter barnets fødsel.

Kliniske undersøgelser viser, at postpartum depression (PDD) rammer ca. 10% af kvinderne, men dette tal er sandsynligvis undervurderet, fordi diagnosen ikke ofte foretages, da den deprimerede mor ikke søger lægehjælp. Det anslås, at kun halvdelen af ​​mødrene med PPD ender med at få en diagnose og følgelig en passende behandling.

Påbegyndelsen af ​​postpartum depression opstår som regel som følger:

- 20% af kvinderne udvikler PPD under graviditeten.
- 38% udvikles, når leveringen er nær.
- 42% udvikles efter levering.

Blandt mødre, der udvikler depression efter barnets fødsel, er åbningstiden for billedet som regel:

- I de første 4 uger for 54% af kvinderne.
- Mellem 4 og 16 uger for 40% af mødre.
- Efter 16 uger for 6% af kvinderne.

Det er interessant at bemærke, at postpartum depression ikke er en sygdom eksklusiv for mødre. Forældre kan også have PPD. Og som hos kvinder kan depressive symptomer få dem til at have svært ved at passe sig selv og deres børn.

Årsager og risikofaktorer

Postpartum depression er en lidelse udløst af flere faktorer. Faldet i hormonniveauer, der opstår kort efter afslutningen af ​​graviditeten, forbundet med fysisk udmattelse på grund af søvnmangel og den følelsesmæssige stress, som en nyfødt baby genererer, har tendens til at bære stor vægt i moderens humørsvingning.

Nogle faktorer øger risikoen for, at moderen udvikler PPD. De er:

• Historie af postpartum depression i en tidligere graviditet.
• Ægteskabskonflikter.
• Finansielle vanskeligheder.
• Mødre under 25 år.
• Enlige mødre.
• Familiehistorie af depression.
• Baby sundhedsproblemer.
• Uønsket graviditet.
• Vanskeligheder ved amning.
• Børn af vanskeligt temperament.
• Kvinder med en alvorlig postmenstruationsspænding (se: PMS-symptomer - præmenstruel spænding).

Symptomer på postpartum depression

Symptomerne på PPS svarer til symptomerne på større depression, der kan forekomme hos enhver person (læs: symptomer på depression).

Som nævnt ovenfor viser de fleste kvinder tegn på sorg og melankoli i de første 2 uger postpartum, men udvikler ikke engang depression korrekt.

Tegn og symptomer på postpartum melankoli omfatter:

• Hyppige humørsvingninger.
• Angst.
• Tristhed.
• irritabilitet
• Jeg græder let.
• Manglende koncentration.
• Tab af appetit.
• Sværhedsvanskeligheder

Postpartum depression kan forveksles med postpartum melankoli, men dets tegn og symptomer er mere intense, længerevarende og ofte forstyrrer din evne til at tage vare på din baby og håndtere andre daglige opgaver.

Symptomer på postpartum depression omfatter alle de tidligere nævnte plus:

• Vanskeligheder forbundet med din baby.
• Reduceret interesse for tidligere fornøjelige opgaver.
• Væk fra familie og venner.
• Tanker om at skade dig selv eller din baby.
• Abrupt træthed eller tab af energi.
• Intense irritabilitet og vrede.
• Intenst frygt for ikke at være en god mor.
• Følelser af værdiløshed, skam, skyld eller utilstrækkelighed.
• Alvorlig angst og panikanfald.
• Tilbagevendende tanker om død eller selvmord.

På trods af selvmordstanker og ideer om at gøre det ondt med barnet, er sjældne de tilfælde, hvor de to situationer bliver virkelighed. Satser på selvmord eller postpartum infanticid er kun 0, 002%.

Postpartum psykose

Selvom det er sjældent, er både mødre og spædbarnsmord selvmord situationer, der kan forekomme, især hvis moderen udvikler en postpartumpsykose, som er den mest alvorlige form for postpartum depression.

Postpartumpsykose påvirker ca. 0, 1% af mødre og forekommer sædvanligvis inden for de første 2 uger efter fødslen. Dens tegn og symptomer er:

• Mental forvirring og desorientering.
• Obsessive tanker om barnet.
• Hallucinationer og vrangforestillinger.
• Paranoia.
• Forsøger at skade dig selv eller din baby.

Postpartum psykose er en medicinsk nødsituation. Hvis du tænker på at gøre skade for dig selv eller barnet, eller hvis du har et familiemedlem, der er i denne situation, søg lægehjælp med det samme.

For bedre at forstå psykose, læs: SYMPTOMER AF PSYCHOSIS.

Diagnose af postpartum depression

Postpartum depression kan klassificeres som mild eller svær ifølge dets symptomer. Hvis patienten har 5 til 6 af de tegn og symptomer, der er angivet nedenfor, er hun klassificeret som mild til moderat postpartum depression. Hvis du har 7 til 9 symptomer, er din depression klassificeret som alvorlig.

1) Deprimeret stemning det meste af dagen, næsten hver dag.
2) Tab af interesse for alle, eller næsten alle aktiviteter, det meste af dagen, næsten hver dag.
3) Signifikant utilsigtet vægttab eller vægtforøgelse om nogle få uger (for eksempel en ændring på mere end 5% af kropsvægten, mere eller mindre inden for et måneds interval).
4) Søvnløshed eller overdreven søvn næsten hver dag.
5) Agitation eller letargi næsten hver dag
6) Træthed eller tab af energi næsten hver dag
7) Følelser af værdiløshed eller overdreven skyld, ofte uden egentlig årsag, næsten hver dag.
8) Mindsket evne til at koncentrere eller træffe beslutninger næsten hver dag.
9) Tilbagevendende tankedød (ikke bare frygter at dø), tilbagevendende selvmordstanker eller et mislykket selvmordsforsøg.

For at være deprimeret skal symptomerne forstyrre en kvindes liv på en personlig, social og professionel måde og kan ikke tilskrives negative bivirkninger eller relateret til tidligere kendte sundhedsproblemer.

Behandling af postpartum depression

Behandling af postpartum depression sker normalt med sessioner af psykoterapi og brug af anti-depressive lægemidler.

Ved korrekt behandling går postpartum depression normalt væk inden for seks måneder. I nogle tilfælde kan billedet vare længere og blive kronisk depression. Patienter, der ikke behandles tilstrækkeligt, har øget risiko for at udvikle sig til kronisk depression.

De mest almindeligt anvendte antidepressiva er:
- Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) - for eksempel: sertralin, escitalopram, fluoxetin, citalopram eller paroxetin.
- Selektive serotonin- og noradrenalinreoptagelseshæmmere (SSRI'er) - for eksempel: venlafaxin eller duloxetin.
- Bupropion.
- Mirtazapin.

Symptomer forbedres inden for 1 til 3 uger, men det er vigtigt for moderen at forstå, at hendes gode reaktion ikke berettiger afbrydelse af behandlingen. Tidlig seponering af medicin fører normalt til episoder af sygdommens tilbagefald.

GASTROESOFAGIC REFLUX OG HYATHS OF HIATO

Gastroøsofageal reflukssygdom, der også er kendt af akronym GERD, opstår, når indholdet i maven vender tilbage til spiserøret på en kronisk og gentagen måde, hvilket fører til skade på dette organ ved udsættelse for syre stoffer. GERD er tæt forbundet med en hiatal brok, hvilket er fremspringet af en del af maven mod brystet. I denne a

(medicin)

LEGIONELOSE - Symptomer, transmission og behandling

Legionellose, også kendt som legionærernes sygdom, er en potentielt alvorlig infektion forårsaget af en bakterie kaldet Legionella pneumophila . Legionellose er en ikke-smitsom infektion, som normalt opnås ved indånding af vandpartikler, der er forurenet med Legionella-bakterier og kan føre til atypisk lungebetændelse. I den

(medicin)