LEVERERS HOVEDFUNKTIONER
Leveren er et vitalt organ, uden hvilket det ikke er muligt at overleve. Udover at være den største faste organ og største kirtel i kroppen, er leveren også ansvarlig for hundredvis af funktioner i vores krop.
I denne artikel vil vi tage fat på hovedkarakteristika for leveren og understrege hovedorganets funktioner.
Hvis du leder efter oplysninger om symptomer på leverproblemer, læs: 12 LIVERSYMPTOMER.
Hvad er leveren?
Leveren er et stort massivt organ, ca. 20 cm i diameter, 17 cm i højden og en gennemsnitlig vægt på 1, 4 kg, der er placeret i bukhulenes øverste højre kvadrant lige under membranen.
Leverets blodtilførsel er lavet af to ruter, hepatisk arterie (20-40%) og portalåre (60-80%). Leveren er et organ så vaskulært, at det får 1, 5 liter blod per minut.
En af de mest interessante funktioner i leveren er dens utrolige evne til at regenerere, at kunne vende tilbage til normal størrelse, selv efter at mere end 50% af dens volumen er fjernet kirurgisk. 
Leveren er en kompleks organisk fabrik med hundreder af funktioner, blandt de vigtigste, fjerner toksiner fra blodet og behandler mad fra tarmene.
Leverets funktioner
Leverceller, der hedder hepatocytter, indeholder tusindvis af enzymer, der er ansvarlige for stoffets metabolisme i blodet, uanset om de er gavnlige eller skadelige for vores krop. Leveren er også i stand til at opbevare næringsstoffer og andre nyttige stoffer samt producere proteiner og vitaminer, der er væsentlige for vores helbred.
Videnskaben kender allerede mere end 500 funktioner i leveren, lad os kort sagt tale om principperne:
1- Metabolisering af fordøjede næringsstoffer
Fordøjelsesprocessen består i nedbrydning af næringsstoffer i mindre og mindre molekyler, indtil de kan absorberes af tarmens slimhinde og derefter frigives i blodbanen.
Alle blodbaner fra fordøjelseskanalen dræner ind i portalvenen, således at intet næringsstof eller indtaget stof kan nå resten af kroppen uden først at passere gennem leveren.
Denne proces er af afgørende betydning, for det er leveren, der kontrollerer hvor meget, hvordan i hvilken form hvert stof fra mad vil passere ind i resten af kroppen. Eksempler:
a. fedtstoffer
Fordøjelsesprocessen bryder fedtene ned i små molekyler, der kaldes fedtsyrer og glycerol. Disse er molekylerne absorberet af tarmene og kastet mod portåven. I leveren bliver denne fedt omdannet til forskellige stoffer, såsom fosfolipider eller kolesterol, som er afgørende for produktionen af vores celler.
Leveren bruger også fedt til at syntetisere lipoproteiner, såsom HDL, VLDL og LDL, som er de molekyler, der er ansvarlige for transport af kolesterol gennem blodet (læs: CHOLESTEROL HDL | TRIGLYCERIDES).
Leveren afgør også, om fedtet indtages vil blive brugt til at generere energi eller vil blive opbevaret. Hvis personen bruger overskydende fedt, omdanner leveren glycerol og fedtsyre til triglycerider, opbevarer dem i subkutant væv, hvilket skaber lag af fedtvæv (de berømte små hænder). Omvendt, hvis kroppen har brug for ekstra energikilder, bryder fedtvæv triglyceriderne tilbage i glycerol og fedtsyren og sender dem tilbage til leveren, så de kan være tilgængelige som en energikilde for cellerne ( læs: HVAD ER TRIGLYCERIDERNE?).
b. proteiner
Fordøjelsesprocessen bryder ned de indtagne proteiner i molekyler kaldet aminosyrer. Leveren er orglet, der bestemmer skæbnen for disse aminosyrer, er i stand til at bruge dem som:
- kilde til produktion af proteiner, der er essentielle for kroppen, såsom albumin, globuliner, lipoproteiner, koagulationsfaktorer mv.
- kilde til dannelse af muskelmasse
- kilde til fedtproduktion, fordi leveren kan omdanne aminosyrer til triglycerider i en proces kaldet lipogenese;
- kilde til glucoseproduktion i en proces kaldet gluconeogenese.
Patienter med alvorlig leversygdom har lave niveauer af protein i blodet, hovedsageligt albumin. Tab af muskelmasse er også almindelig på grund af tabet af evne til at håndtere de aminosyrer, der er modtaget fra kosten. Manglen på koagulationsfaktorer forårsager, at disse patienter frembyder en højere risiko for blødning.
Fordøjelsen af proteiner producerer aminosyrer, men genererer også ammoniak, et stof, der er giftigt for kroppen. Leveren er ansvarlig for metabolisering af ammoniak, omdannelse til urinstof, et uendeligt mindre giftigt stof. Patienter med cirrose og leverinsufficiens mister evnen til at metabolisere ammoniak, hvilket får det til at akkumulere i kroppen, hvilket fører til såkaldt hepatisk encefalopati, en proces af forgiftning af neuronerne.
Læs også: Hvad er proteiner og aminosyrer?
c. glucose
Indsugede kulhydrater omdannes til glukosemolekyler, som er den vigtigste energikilde til celler. Når en stor mængde glukose når leveren, frigiver den en del ind i blodbanen og opbevarer en anden i form af glykogen, så den kan bruges som en energikilde i perioder med fastende eller fysisk aktivitet. Hvis leveren allerede er fuld af glykogen, men individet fortsætter med at indtage overskydende kulhydrater, omdannes det til triglycerider (lipogenese) og sendes til subkutane væv. Det er derfor, at spise meget kulhydrat gør dig fed.
Patienter med alvorlig leversygdom kan forekomme med hypoglykæmi, da leveren ikke længere kan gemme glukose i form af glykogen, hvilket gør patienten ikke i stand til at få glucosereserver let tilgængelige i fastningsperioderne.
2- Metabolisering af giftige stoffer
Som andre næringsstoffer vil ethvert andet stof, der indtages, også passere gennem leveren, inden det når resten af kroppen, herunder stoffer, stoffer, miljøgifter og alkohol.
Hepatocytter er rige på cytochrom P450, navnet er givet til en familie af enzymer, som har evnen til at metabolisere, inaktivere og lette eliminering af nyrerne af forskellige stoffer.
Det mest kendte eksempel på detoxificeringsprocessen, der udføres af leveren, er metaboliseringen af alkoholholdige drikkevarer. Alkohol er et ekstremt giftigt stof, men kan til en vis grad forbruges, fordi leveren har evnen til at omdanne den til eddikesyre, en meget mindre giftig metabolit og let elimineres af nyrerne gennem urinen. Hvis du ønsker mere detaljerede oplysninger om denne proces af alkoholmetabolisme i leveren, læs: HVAD ER SURF?
Leveren er også i stand til at deaktivere stoffer, der produceres af selve kroppen, såsom hormoner, der forhindrer overskridelse af dem, der cirkulerer gennem blodet.
Patienter med leversygdom bør undgå alkohol og visse lægemidler, fordi leveren ikke længere vil kunne metabolisere dem ordentligt.
3- Produktion af galde
Vores røde blodlegemer er celler med et gennemsnit på 120 dage. Når de bliver gamle, bliver de taget til milten, hvor de bliver ødelagt. Et af de produkter, der frigives i denne proces, er bilirubin, et gulgrøn pigment. Bilirubinet produceret i milten er ikke opløseligt i vand og kan derfor ikke elimineres af nyrerne, og leveren har denne rolle.
Bilirubin metaboliseres i leveren og tilsættes til galde, et stof, som hjælper med fordøjelsen af fedtstoffer. Gallen produceret af leveren er en del opbevaret i galdeblæren og en del frigivet i tarmen for at lette fordøjelsesprocessen. Tilstedeværelsen af bilirubin i galde er ansvarlig for afføringens brune farve. Patienter med lever- eller galdekanalsygdomme, som forhindrer dræning af galde i tarmene, giver problemer med fedtfordøjelse og hvidlig afføring.
Hvis leveren taber evnen til at metabolisere og udskille bilirubin, akkumuleres det i blodet og sættes i sidste ende på huden, hvilket gør det gulligt, et tegn vi kalder gulsot (læs: Neonatal og voksen).
4- Produktion af essentielle stoffer til organismen
Ud over produktionen af vigtige proteiner, såsom albumin og koagulationsfaktorer, som beskrevet ovenfor, kan leveren også producere, metabolisere og opbevare en lang række andre stoffer, såsom vitaminer og jern.
5- Destruktion af bakterier og andre bakterier.
Leveren har defensive celler kaldet Kupffer-celler, der er i stand til at dræbe bakterier og fragmenter af døde celler, der passerer gennem leveren.
Hvis du vil læse om de vigtigste sygdomme i leveren, få adgang til vores fil om leversygdomme: ARBEJDE AF HEPATOLOGIEN.
BACTERIAL ENDOCARDITE - Symptomer, årsager og behandling
Endokarditis er det navn, vi giver til betændelse i hjertets indre strukturer, især hjerteventiler. Hvis det er forårsaget af et infektiøst middel, kalder vi det infektivt endokarditis; hvis det infektiøse middel er en bakterie, er det mest korrekte navn bakteriel endokarditis. Endokarditis opstår normalt, når en bakterie, der cirkulerer i blodbanerne i en af hjerteventiler, multiplicerer og danner det, vi kalder ventilvegetation. Ventilati
BEHANDLING AF RENALCALCULUS - Litotripsy, Kirurgi og Dobbelt J
Stenen i nyren, også kendt som renal calculus eller renal lithiasis, er en forholdsvis almindelig sygdom og en af de medicinske tilstande, der forårsager mere smerte hos mennesker. I dagens artikel vil vi tale om behandling og forebyggelse af renal calculus, idet vi behandler følgende punkter: Behandling under nyrekolisk krise. Behan
