Urticaria - Symptomer, årsager og behandling

Urticaria er en omfattende hudreaktion med allergiske egenskaber, ret almindelig, der påvirker omkring 20% ​​af mennesker på et eller andet tidspunkt i livet.

Urticaria kan forekomme hos voksne og børn, og er normalt udløst af infektioner, medicin, mad, varme eller andre stimuli.

Hvad er elveblader

Urticaria er ikke nødvendigvis en allergisk reaktion, selvom den har hudallergi egenskaber. Urticaria forekommer ved aktivering af celler i immunsystemet i huden, der kaldes basofiler og mastceller. Disse celler er ansvarlige for frigivelsen af ​​talrige kemiske mediatorer, herunder histamin, et stof, der forårsager vasodilation, kløe, hævelse af huden og frygtede angioødem (slimhindeødem såsom mund, øjne og luftveje).

På trods af at det er nært beslægtet med en allergisk proces, kan frigivelsen af ​​histamin med mastceller udløses direkte af et infektiøst middel, såsom en bakterie eller virus. Urticaria kan være et symptom på en infektion, som hoste, nysen, ondt i halsen osv.

I nogle tilfælde kan urticaria forekomme sekundært til fysiske stimuli, såsom kontakt med varme, kulde, sol, tryk på huden, kontakt med vand, motion osv. Denne type urticaria kaldes fysisk urticaria, og det er heller ikke en form for allergi.

Allergisk urticaria opstår derimod, når en patient, der er allergisk over for visse typer fødevarer, medicin eller stoffer kommer i kontakt med dem. I disse tilfælde er urticaria en af ​​manifestationerne af den allergiske reaktion.

Urticaria er en almindelig acne, cirka 20% af befolkningen har mindst en akut episode af sygdommen i deres levetid. Ca. 50% af patienter med urticaria har kun hudlæsioner, 10% har kun angioødem og 40% har hudlæsioner og angioødem sammen.

Urticaria kaldes akut, når den varer mindre end 6 uger og kronisk, når processen fortsætter i mere end 6 uger.

Årsager til elveblest

De mulige årsager til urticaria er mange, men vi er ikke altid i stand til at identificere udløsningsmidlet af processen. I akutte urticaria er årsagen normalt lettere at identificere. Patienter med kronisk urticaria kan ofte ikke finde ud af, hvorfor deres hudmastceller virker så aggressivt.

Hos børn er over 80% af urticaria tilfælde af allergisk oprindelse ikke forekommende på grund af en infektion, det være sig virus, bakteriel eller parasitisk. Blandt de mulige årsager er influenza, forkølelse, urinvejsinfektion, faryngitis, mononukleose, Coxsackievirusinfektion, HIV, mycoplasmainfektion eller angreb af parasitter som strongyloider eller ascaris. Urticaria kan forekomme til enhver tid i løbet af infektionen.

Allergisk urticaria opstår normalt kort efter kontakt med det forårsagende middel. Tiden varierer fra et par minutter til en eller to timer. Hovedårsagerne er:

• Antibiotika, især dem i penicillinfamilien.
• Aspirin og antiinflammatoriske midler (læs: AAS INFORMATION (ASPIRIN))
• Insektbid, især bier og hveps (læs: STING BEE AND VESPA).
• Kontakt med latex, såsom iført engangshandsker, blæsende balloner eller brug af kondom.
• Fødevarer såsom æg, mælk, skaldyr, soja, farvestoffer (selv naturlige), nødder og jordnødder.
• Kontakt med stoffer, herunder planter, pollen, dyre spyt, maling, harpiks, parfume, vaskemiddel ...

I sjældne tilfælde kan urticaria være forårsaget af andre sygdomme, såsom:

• Vaskulitis (læs: VASCULITE | Årsager og symptomer).
• Lupus (læs: LUPUS ERYTHEMATOSO SISTEMICO | Symptomer og behandling).
• Reumatoid arthritis (læs: ARTHRITIS RHEUMATOID | Symptomer og behandling).
• Sjögren syndrom (læs: SJÖGREN SYNDROME).
• Cøliaki (læs: CELIAC SISTE - Gluten enteropati).
• Multipelt myelom (læs: MULTIPLE MYELOMA | Symptomer og behandling).

Symptomer på urticaria

Hudskaderne af urticaria er meget kløende, rødlige, prægede, varierende i størrelse og former, men har tendens til at være cirkulære. Skaderne kan være ringformede, med midten lysere og kanterne hævet og rødlig.

Kløen kan være så intens, at den forhindrer patienten i at sove. I nogle tilfælde kan pletterne være omfattende og klumpede sammen og danner store plaques over hele kroppen. Når du trykker på læsionen med din finger, har den tendens til at lysne, men tager hurtigt den rødlige farve igen.

Nye læsioner opstår hele dagen, mens de ældre forsvinder, hvilket skaber et forbigående og migrerende mønster. Hver læsion forsvinder normalt inden for 24 til 36 timer. Nogle gange opstår den samme skade om morgenen og er gået om natten.

Stedet for de mest berørte organer kan variere over dagene. For eksempel, på den første dag, kan maven være stedet med de fleste skader, dagen efter ryggen og den tredje dag på lemmerne. I mere alvorlige tilfælde kan patienten have mange skader på hele kroppen på én gang.

Akut urticaria varer i nogle dage, normalt 1 til 5, men der er tilfælde, der kan tage lidt længere tid at gå væk. Hvis tilstanden vedvarer i mere end 6 uger klassificerer vi urticaria som kronisk. Der er tilfælde af kronisk urticaria, der varer i årevis. Akut urticaria kan forbedres, give indtryk af at blive helbredt og returnere pludselig.

De fleste tilfælde af urticaria er godartede, men alvorligere allergiske reaktioner kan forekomme. Den største fare er udviklingen af ​​angioødem og anafylaksi (læs: ANAFILATISK SHOCK | Årsager og symptomer). Angioødem er hævelsen af ​​slimhinderne og dybere lag af huden, som normalt fremstår som hævelse af læber, øjne, tunge, hænder, fødder eller kønsorganer. Ødem i luftvejene forårsager hæthed og kan forhindre luftens passage, hvilket forårsager vejrtrækningsvanskeligheder, der udgør en medicinsk nødsituation. Angioødem kan tage op til 72 timer for at forsvinde.

Urticaria Behandling

Hovedtrinet i urticaria er at undgå udsættelse for reaktionsudløsningsmidlet. Dette er imidlertid ikke altid muligt, som i tilfælde af elveblest forårsaget af virale infektioner.

I de fleste tilfælde er urticaria godartet og forsvinder spontant i timer eller dage. Behandlingen sigter derfor mod at lindre symptomerne, nemlig kløe.

Det vigtigste middel til behandling af urticaria er antihistaminerne, der er kendt som antiallergika. Disse stoffer hæmmer frigivelsen af ​​histamin, der virker direkte på grund af hudlæsioner.

Ældre antihistaminer som hydroxyzin og diphenhydramin forårsager døsighed og kan være nyttige, når patienten har svært ved at sove. I øjeblikket er 2. generations antihistaminer de mest almindeligt anvendte, fordi de medfører færre bivirkninger og længere varighed og kun kan tages en gang om dagen. Blandt de nye antihistaminer kan vi fremhæve: loratadin (Claritin®), desloratadin (Clarinex®), fexofenadin (Allegra®), cetirizin (Zyrtec®) og levocetirizin (Zyxen®).

I alvorlige tilfælde kan den nødvendige dosis af anden generation antihistaminer til kontrol af symptomer være to eller tre gange større end den anbefalede i indlægssedlen. Høje doser af første generationens antihistaminer bør ikke anvendes, da de forårsager mange uønskede bivirkninger.

Hvis sagen er alvorlig, og patienten ikke reagerer på høje doser af antihistaminer, kan brugen af ​​kortikosteroider, såsom prednison eller prednisolon, angives i nogle få dage (se: PREDNISON OG CORTICOIDES | bivirkninger).

Hvis patienten har tegn på angioødem, skal han ses i en medicinsk nødsituation, og der kan være behov for intravenøs eller intravenøs medicin. En injektion af adrenalin kan bruges til at vende billeder af anafylaksi og åndedrætsobstruktion.

HVORDAN FÅ HJELP

Fedme er en af ​​de største epidemier i verden, der viser en stabil vækst i de sidste årtier. Behandling af fedme kræver en kombination af tre faktorer: kost, motion og ændringer i livsstil. Til sidst bliver det nødvendigt at bruge vægttabmidler. I mere alvorlige tilfælde kan bariatrisk kirurgi angives. I denne ar

(medicin)

Forskelle mellem INFLUENZA OG KOLD

Influenza og kulde er forskellige sygdomme forårsaget af forskellige vira, men deler flere almindelige symptomer, og derfor tror mange, at begge er synonymer. Det er de ikke. Selv om de ligner hinanden, er influenza influenza, og kulden afkøles. Lad os se på lighederne: Flu og kulde er ekstremt almindelige infektioner. I

(medicin)