OXYURIASIS - Forstyrrelse, symptomer og behandling

Oxyurium, kendt videnskabeligt som Enterobius vermicularis eller Oxiurus vermicularis, er en orm, der forårsager en intestinal svamp kaldet enterobiasis, oxyuriasis eller oxyurea. I populært parlance er oxyurius kendt som tuxina.

Oxyuriasis er en parasitose, hvis hovedsymptom er en anal kløe, sædvanligvis intens og overvejende natlig, hvilket normalt forstyrrer søvn af de ramte individer.

I denne artikel vil vi dække følgende punkter:

• Hvad er Enterobius vermicularis.
• Hvordan man får oxyurius ormen.
• Symptomer på oxyuriasis.
• Diagnose af enterobiasis.
• Behandling af oxyuriasis.

Enterobius vermicularis - Oxiurus vermicularis

Enterobius vermicularis er en helminth nematode (orm) med en cylindrisk form og hvid farve, der måler ca. 1 cm.

Mennesket er den eneste naturlige vært for oxyurium, og dens infektion forekommer i alle lande og socioøkonomiske grupper. Enterobiasis kan forekomme i enhver alder, men ses mest blandt skolebørn fra 5 til 10 år og er relativt usædvanlig hos børn under 2 år.

Enterobius vermicularis er en orm, der lever i tarmene hos mennesker, mere specifikt i cecumområdet (begyndelsen af ​​tyktarmen) og tillægget.

Efter parring dør hanen og fjernes ved afføringen. De gravide kvinder forbliver i cecum og om natten bevæger de sig gennem tarmen mod anusen, hvor de normalt lægger deres æg. Hver kvinde kan lægge op til 10.000 æg.

Efter anbringelse af æggene prøver kvinden at vende tilbage til indersiden af ​​anusen, nogle kan, nogle ikke, bliver elimineret i fæces.

Overførsel af oxyurius ormen

Enterobius vermicularis har en relativt simpel livscyklus, som begynder med aflejring af æg af gravide kvinder i slimhinnen i perianal regionen. Fra dette øjeblik følger infektionen normalt 3 måder:

1. Autoinfektion: Tilstedeværelsen af ​​æg medfører intens anal kløe. Hvis patienten kløer anusområdet, kan det forurene hans hænder og negle med ormens æg. Hvis den forurenede hånd bliver til munden til enhver tid, bliver patienten forurenet igen. Æggene indtages luge i tyndtarmen, hvilket giver anledning til en ny generation af Enterobius vermicularis .

2. Retroinfektion: Efter 3 uger lukker æggene implanteret i perianal regionen og giver anledning til nye orme. Disse orme kan gå ind i anus og følge cecum, hvor de vil mage igen.

3. Heteroinfektion: Overførsel af oxyurius til andre mennesker kan forekomme gennem hænder forurenet med æg. Patienten ridser anus, forurener hænderne og kan overføre æg ved at forberede mad, manipulere genstande eller hilse på andre personer. Folk, der lever i samme miljø som dem, der er smittet, er dem, der er mest udsatte for at blive forurenet. Håndklæder og sengetøj er ofte smittet med æg fra Enterobius vermicularis, hvilket letter ægtefællernes smitte.

Æg begynder at miste evnen til at inficere efter 1 eller 2 dage under varme, tørre forhold, men kan overleve i mere end to uger i kølige eller fugtige omgivelser.

Symptomer på enterobiasis

De fleste patienter inficeret med oxyurius har ingen symptomer. Symptomer opstår normalt, når patienten er blevet geninfekteret successivt med det formål at have en stor mængde orme i hans tarmkanal, som kun kan forekomme måneder efter den oprindelige forurening.

LÆS OGSÅ:
- VAGINAL CORRUPTION | vaginitis
- APPENDIKT | Symptomer og behandling

Når ormen forårsager symptomer, er det mest almindelige anal kløe. I nogle tilfælde er kløen intens og efterlader patienten urolig og har svært ved at sove. Voksne orme kan migrere til steder ud over anus, såsom vaginalområdet. Hos kvinder kan der være vulvovaginitis (inflammation i vulva og vagina), kløe og vaginal udledning.

Af og til kan patienten i en patient, der selvinficerer gentagne gange, være så høj, at ormen i tarmene er så høje, at patienten begynder at opleve de typiske symptomer på intestinale parasitter, såsom mavesmerter, smerter til evakuering, kvalme og opkastning. Obstruktionen af ​​appendixet ved ormene er mulig, og kan forårsage akut blindtarmbetændelse.

Patienter, der ridser analområdet frantalt, kan forårsage slimhindehæmmelser, der letter sårinfektion med bakterier.

Diagnose af oxyuriasis

Da elimination af Enterobius vermicularis ved fæces kan være uregelmæssig, dvs. det viser ikke en regelmæssig eller forudsigelig tidsplan, er den parasitologiske undersøgelse af fælles afføring normalt ikke positiv for ormen eller dens æg. Ved denne undersøgelse kan kun 10% af de inficerede patienter diagnosticeres.

LÆS OGSÅ:
- PARASITOLOGISK UNDERSØGELSE AF FEZES

Oxyuriasis bliver lettere diagnosticeret ved Grahan-metoden, hvor der påføres en klæbebånd på huden omkring anuset, således at æggene i dette område klæber til båndet. Disse æg placeres derefter på en glasskinne og ses under et mikroskop.

Materiale høstet fra søm fra inficerede børn kan også være nyttigt til mikroskopisk evaluering, da det ofte indeholder oxyurius æg.

Behandling af enterobiasis

Behandlingen af ​​oxyuriasis er enkel og bør helst udføres i alle de mennesker, der bor i samme hus. De mest anvendte muligheder er:

• Albendazol, 10 mg / kg i en enkeltdosis, op til maksimalt 400 mg. Dosis gentages om to uger (læs: FORENKLET BOLB ALBENDAZOL).
• Mebendazol 100 mg to gange dagligt i 3 på hinanden følgende dage (der er steder, der udgør 100 mg i en enkelt dosis). Dosis gentages om to uger.
• Pyrantel pamoat, 10 mg / kg enkeltdosis, op til maksimalt 1000 mg.

Hærdningsfrekvensen med disse ordninger er meget høj, over 95%. Men hvis folk, der bor i samme husstand ikke behandles, er risikoen for genfødsel høj.

For at forhindre reinfektioner bør sengetøj, håndklæder, trusser, trusser og pyjamas vaskes og skiftes dagligt i mindst 2 uger. Legetøj skal vaskes hver 3 dage i mindst 3 uger. Neglene skal skæres tæt sammen for at gøre det vanskeligt at lægge æg mellem dem under ridser af anus.

Da ormen sædvanligvis ægger æggene om natten, bader og vasker perianalområdet om morgenen, så snart det vågner op, hjælper det med at fjerne disse æg, hvilket reducerer risikoen for en ny generation af orme, der kommer inden for 3 uger. Det er også vigtigt at vaske dine hænder grundigt før hvert måltid og efter eventuelle tarmbevægelser.

---