HPV - symptomer, transmission og behandling

introduktion

Det humane papillomavirus, bedre kendt af akronym HPV, er en virus, som kan overføres på den seksuelle måde eller ved direkte kontakt med huden.

HPV er ansvarlig for udseendet af almindelige hudvorter og genitalvorter, også kendt som condylomata acuminata eller gallic crest. Men hvad der gør HPV til en virus af stor medicinsk relevans er, at den er relateret til næsten 100% af tilfælde af livmoderhalskræft, en af ​​de mest almindelige kræftformer i den kvindelige befolkning.

I denne artikel vil vi forklare følgende punkter om HPV-virus:

• Transmissionsformer.
• Symptomer.
• Komplikationer.
• Behandlingsmuligheder.
• Mulighed for helbredelse.
• Forebyggelse.

Hvad er HPV?

HPV er en virus, der udelukkende inficerer mennesker og angriber epithelcellerne i huden og slimhinden. Virkningen af ​​virussen på hudcellerne favoriserer dannelsen af ​​tumorer, de fleste er små og godartede, såsom almindelige hudvorter eller genitalvorter. Men når det inficerede område er foring af livmoderhalsen, vagina, penis eller anus, kan virussen inducere dannelse af ondartede tumorer, for eksempel kræft i livmoderhalsen og analcancer.

HPV-4 er forbundet med almindelige hudvorter, mens HPV-1 forårsager vorter, som fortrinsvis påvirker fodsålerne. HPV-6 og HPV-11 er relateret til udviklingen af ​​kønsvorter. Cervikal cancer kan skyldes flere undertyper, som vi vil se nedenfor, men de fleste tilfælde opstår, når en kvinde bliver inficeret med HPV-16 eller HPV-18.

Humane papillomavirusrelaterede kræftformer

Som nævnt ovenfor, hvad der gør det menneskelige papillomavirus til et alvorligt folkesundhedsproblem, er dets evne til at forårsage visse former for kræft. 99% af livmoderhalskræftene, 93% af kræftene i anus, 60% af kræftene i vulvaen og 50% af kræftene i penis og vagina er relateret til HPV-infektion. Sjældent er HPV også i stand til at forårsage kræft i strubehovedet, munden, bihulerne og spiserøret.

Blandt alle disse kræftformer er livmoderhalskræft oftest skudt, hvorfor det er meget mere almindeligt at høre om dets tilknytning til det humane papillomavirus end med andre kræftformer.

Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle HPV-infektioner fører til dannelse af en malign tumor. Blandt de mere end 150 kendte HPV-undertyper betragtes nogle som mere farlige, såsom undertyper 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68, mens andre er mindre aggressive, med lav risiko for malign transformation, såsom undertyper 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 og 81.

Faktisk er omkring 70% af tilfælde af livmoderhalskræft forårsaget af kun 2 subtyper, 50% ved HPV-16 og 20% ​​af HPV-18. HPV-16 er også bag de fleste tilfælde af anal, penile, vaginal, vulvar og nogle kræftformer af oropharynx, hvilket gør den til den farligste subtype af HPV for både mænd og kvinder.

Ud over HPV-undertypen er en anden vigtig faktor for dannelsen af ​​en malign tumor den tid for infektion. De fleste inficerede med HPV kan spontant slippe af med viruset efter 1 eller 2 år. For det er det nok at have et immunsystem, der er i stand til at håndtere det humane papillomavirus. Omkring 10% af de inficerede individer udvikler dog det, vi kalder en vedvarende infektion. Dette er de mennesker, der er mest udsatte for kræft.

HPV har brug for 10 til 20 år for at kunne forårsage cellulære forandringer, der kan generere en malign tumor. Af denne årsag er screening af livmoderhalskræft, såsom den berømte Pap-smear, afgørende, hvis vi skal identificere forekomsten af ​​premalignante ændringer, der opstår år før den ondartede tumor fremkommer.

Hvis du vil forstå, hvordan Pap smear fungerer, og hvad der står for NIC-1, NIC-2 og NIC-3, få adgang til følgende link: EXAME PAPANICOLAU.

Former for transmission af HPV

HPV'er, der inficerer huden og forårsager, at de almindelige vorter normalt bliver kontraheret, når der er mindre hudlæsioner som skår eller skrammer, der gør det muligt for viruset at komme ind i kroppen. Transmissionen sker derfor med hudens hudkontakt.

De humane papillomavirus subtyper, der forårsager almindelige vorter, er ikke relateret til kræft, som forekommer i slimhinnen i genitalierne, anus eller livmoderhalsen, fordi de ikke er i stand til at inficere denne region. Det modsatte er også sandt, da subtyper, der normalt forårsager slimhindebeskadigelse normalt ikke angriber huden.

Der er dog nogle undtagelser fra ovenstående regel. Nogle undertyper, der kan forårsage vorter på huden, kan muligvis også forårsage kønsvorter, såsom HPV-1, HPV-2 og HPV-4. Disse subtyper forårsager imidlertid sjældent kønsvorter, og når de gør det, har de en lav evne til at frembringe maligne tumorer.

Forurening af slimhinderne i vagina, vulva, anus, penis og livmoderhals forekommer gennem den seksuelle vej. Mange ved ikke, men HPV-infektion er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom på verdensplan, meget mere almindelig end AIDS, gonoré, syfilis eller en hvilken som helst anden kendt STD.

Overførsel af humant papillomavirus ved oralsex er muligt, men er meget mindre almindeligt end overførsel gennem vaginal eller anal sex. Nogle tilfælde af orepharynx, strubehoved og spiserør er forbundet med denne type forurening.

Bortset fra deling af seksuelle objekter forekommer overførsel af HPV af andre former for livløse objekter, såsom håndklæder, sengetøj eller undertøj, ikke at forekomme. Ligeledes er ingen HPV taget i offentlige toiletter, swimmingpool, sauna eller strand.

Symptomer på HPV

Som allerede forklaret har hver undertype af HPV præference for et bestemt område af kroppen:

• Undertyper 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65 og 75 til 78 forårsager normalt almindelige hudvorter.
• Undertyper 3, 10, 27, 28, 38, 41 og 49 forårsager også vorter på huden, men kaldes sædvanligvis flade vorter.
• Undertyper 1, 2, 4, 60, 63 forårsager vorter på fodsålerne.
• Undertyperne 1 til 6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39 til 45, 51 til 59, 70 og 83 kan forårsage køns- eller analvorter (condylomata acuminata). Bemærk: 90% af kønsvorter er forårsaget af undertyper 6 og 11.

HPV-16 og HPV-18, der er mest relaterede til livmoderhalskræft, forårsager normalt ikke nogen symptomer. Langt de fleste kvinder smittet med humant papillomavirus har ikke engang mistanke om, at de har virus. Diagnosen af ​​infektion opstår sædvanligvis gennem forebyggende gynækologisk undersøgelse.

Diagnose af HPV

I tilfælde af hud- eller kønsvorter er HPV-diagnosen klinisk gennem en simpel fysisk undersøgelse. Bare identificere vartens tilstedeværelse, ingen yderligere test er påkrævet. I det specifikke tilfælde af kønsvorter, selv om diagnosen af ​​human papillomavirus er indlysende, er det vigtigt, at patienten testes for andre STD'er, da det er meget almindeligt, at en person har mere end en STD ad gangen.

Diagnosen af ​​HPV hos kvinder med den inficerede livmoderhals er mere kompleks. Der er ingen symptomer, og Pap-testfundene er ikke altid karakteristiske for humant papillomavirusinfektion. For at kigge efter tilstedeværelsen af ​​virussen skal gynækologen i løbet af den gynækologiske undersøgelse indsamle en lille prøve af materiale fra livmoderhalsen og indersiden af ​​vagina. Dette materiale sendes til laboratoriet, så det kan se efter tilstedeværelsen af ​​HPV. Hvis HPV er til stede, er laboratoriet i stand til at rapportere subtypen af ​​den virus, der er ansvarlig for infektionen.

Behandling af HPV

Som tidligere nævnt, helbreder omkring 90% af HPV-infektionerne alene efter 1 eller 2 år.

Faktisk har den humane papillomavirus en nysgerrig egenskab: Det er en infektion, der ikke har nogen behandling, men har en kur. Der er ingen stoffer, der dræber virussen eller fremskynder helingsprocessen. Den eneste mulighed er at vente på, at immunsystemet spontant dræber viruset over tid.

Hos patienter, der udvikler vorter, er behandlingen kun rettet mod eliminering af læsionen. Når vorten er fjernet betyder det ikke, at viruset er blevet fjernet fra kroppen. Patienten forbliver inficeret og kan udvikle nye vorter, mens HPV er til stede.

Situationen ligner den for kvinder, der udvikler premalignale læsioner (intraepiteliale neoplasmer) i livmoderhalsen. Når en prædignig læsion er identificeret, fjerner gynækologen det kirurgisk, men det betyder ikke, at patienten er helbredt af HPV. Hvis det forbliver inficeret, kan der opstå nye maligne læsioner gennem årene.

Vi snakker mere detaljeret om behandling og helbredelse af HPV i den følgende artikel: Har HPV VIRUS BEHANDLET?

Forebyggelse af HPV

Selvom det er en vigtig forebyggende foranstaltning, er kondomer ikke 100% effektive mod HPV-transmission. Dette skyldes, at virussen kan være til stede i områder af kønsorganerne, der ikke er dækket af kondomet.

For at få reel forebyggelse af virusinfektion er den bedste løsning vaccinen. Der er to vacciner mod HPV, en, der beskytter mod subtypen 16 og 18, den farligste for livmoderhalskræft og en anden, der beskytter mod subtyperne 16, 18, 6 og 11, effektiv mod livmoderhalskræft. livmoderen og mod kønsvorter.

HPV-vacciner er meget effektive, med succesfrekvenser over 95%, især når de gives til unge piger, der endnu ikke har startet deres sexliv og derfor aldrig har haft kontakt med det humane papillomavirus.

På trods af de hyppige obscurantistiske og forfalskede kampagner, der forsøger at diskvalificere vigtigheden af ​​vaccination, er faktumet, at vaccinen mod HPV præsenterer en solid videnskabelig base, lige så meget i spørgsmålet om effektiviteten som dens sikkerhed.

For at lære mere om humane papillomavirusvaccinen, læs: HPV VACCINE | Virkning, virkninger og indikationer.

Videoinformation

Sørg også for at se denne korte video, produceret af teamet MD.Saúde, som forklarer på en simpel måde vaccinationen mod HPV.

GENITAL HERPES - Forsmag, symptomer og behandling

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom (STD) forårsaget af herpes simplex virus. Det anslås, at mindst en ud af fem voksne er inficeret med virussen, selv om mange af disse ikke viser symptomer og ikke er opmærksomme på, at de er inficeret med viruset. Genital herpes overføres normalt i perioder med aktiv sygdom, det vil sige når der er synlige læsioner i kønsregionen. Men sel

(medicin)

MENSTRUEL COLONY - symptomer, årsager og behandling

Menstruationskramper, der kaldes i dysmenorémedicin, er en af ​​de mest almindelige gynækologiske klager. Vi deler menstruationskramper i to kategorier: primær dysmenoré, som er menstruationskræft, der opstår uden gynækologisk sygdom bagved, og sekundær dysmenoré, som skyldes gynækologiske sygdomme som endometriose, fibromer eller infektioner. Forekomst af

(medicin)