HPV OG KERVISK KANCERKANCER
introduktion
Livmoderhalskræft, også kaldet livmoderhalskræft, livmoderhalscancer eller livmoderhalskræft, er den næststørste type kræft hos kvinder, anden kun for brystkræft. Mere end 90% af livmoderhalsenes maligne neoplaser er forårsaget af HPV-viruset, en seksuelt overført infektion, som i øjeblikket kan forebygges gennem en vaccine.
I denne artikel vil vi tale om forholdet mellem HPV-virus og livmoderhalskræft.
Hvad er HPV
Humant papillomavirus eller human papillomavirus, bedre kendt som HPV, er en virus, der har mere end 150 undertyper. HPV-virusen forårsager kun sygdom hos mennesker, der er ansvarlig for udseendet af almindelige vorter af hud og kønsvorter, også kaldet condyloma acuminata. I denne tekst vil vi kun tale om forholdet mellem HPV og livmoderhalskræft, hvis du vil vide mere om HPV og almindelige og kønsvorter, få adgang til følgende link: FÆLLES BAV | GENITALE WARTS.
Selvom vorter er en meget almindelig hudforstyrrelse, er det, der gør HPV et alvorligt helbredsproblem, dets tilknytning til livmoderhalskræft. Blandt de cirka 150 kendte subtyper er to til stede i mere end 70% af tilfælde af livmoderhalskræft: HPV-16 og HPV-18. HPV er også forbundet med forekomsten af andre former for kræft, såsom kræft i penis, vagina, vulva og anus.
Det er vigtigt at bemærke, at når vi taler om forholdet mellem HPV og livmoderhalskræft, henviser vi til en statistisk risiko. At være inficeret med HPV, især de 2 ovennævnte subtyper, øger risikoen for udvikling af livmodercancer betydeligt, men det betyder ikke, at patienten vil udvikle kræft. Faktisk vil de fleste kvinder, der er smittet med HPV, ikke få kræft.
HPV er en seksuelt overført virus og er faktisk den mest almindelige seksuelt overførte sygdom i verden (læs: HVAD ER STD?). Det anslås, at op til 10% af verdens befolkning er inficeret med virussen, og at op til 50% af kvinderne (og mændene) vil komme i kontakt med det på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Er HPV Cure?
De fleste tilfælde af HPV-infektion er asymptomatiske og forbigående. Efter 2 år helbreder 80 til 90% af patienterne spontant, kun ved virkningen af deres immunsystem. Derfor er HPV for de fleste kvinder helbredt, og det sker uden behov for nogen behandling.
Problemerne opstår i de resterende 10 til 20%, som ikke kan slippe af med HPV og udvikle permanent infektion af viruset. Disse patienter risikerer at udvikle livmoderhalskræft.
Generelt tager det cirka 20 års infektion for den humane papillomavirus at forårsage livmoderhalskræft. Af denne årsag er regelmæssig forebyggende undersøgelse med gynækologen vigtig for tidlig påvisning af tegn på udvikling af maligniteter (vi henviser til Pap smear nedenfor).
For yderligere oplysninger om HPV-kur, læs: Har HPV-VIRUS CURE eller BEHANDLING?
Forening mellem HPV og livmoderhalskræft
Der er 15 subtyper af HPV, der betragtes som høj risiko for livmoderhalskræft. Som allerede nævnt er mindst 70% af kræftsager kun forårsaget af HPV-16 og HPV-18 subtyper. Jo længere en kvinde er inficeret med HPV, jo større er risikoen for at udvikle kræft.
Rygning øger risikoen for livmoderhalskræft forårsaget af HPV, hvorfor alle kvinder med en virusbevist infektion har endnu en grund til at opgive rygning (læs: HVORDAN OG HVORFOR STOP RØGNINGSSIGAR).
En anden vigtig risikofaktor er hiv-coinfektion (læs: symptomer på hiv og aids). Forbindelsen mellem HIV og HPV øger ikke kun risikoen for livmoderhalskræft, da det normalt forårsager ekstremt aggressive tumorer, der spredes hurtigt gennem kroppen.
Pap smear og diagnosticering af livmoderhalskræft
Pap-testen, også kendt som en screeningstest, er i øjeblikket den angivne måde at screene for livmoderhalskræft.
Pap smear er ikke til diagnosticering af kræften, diagnosen er biopsi af livmoderhalsen. Pap smear er kun en screening eksamen, dvs. det hjælper kun klinikeren med at identificere, hvilke kvinder der er mest udsatte, som skal gennemgå colposcopi og biopsi.
Pap-smeden udføres under gynækologisk undersøgelse ved hjælp af et vaginalt spekulum (andens næse). Gynækologen visualiserer livmoderhalsen og samler materiale fra regionen gennem en træspatel og en børste. Det indsamlede materiale indeholder celler fra livmoderhalsen, som sendes til mikroskopisk evaluering, der sigter mod at opdage præ-ondartede læsioner eller ondartede læsioner, der stadig er i de tidlige stadier. Samlingen af materiale bruges også til at udføre HPV og andre infektioner, såsom klamydia, gonoré, syfilis, Gardnerella osv.
Generelt anbefales forebyggende screening årligt for alle seksuelt aktive kvinder. Hvis Pap-smøre identificerer celler med prædilantiske egenskaber, skal patienten gennemgå biopsi af livmoderhalsen.
Hvad er NIC (cervikal intraepitelial neoplasi)
Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) er en premalignær læsion, der kan identificeres ved livmoderhalsens livmoderhals biopsi. NIC er ikke en kræft, men en skade på livmoderhalsen med høj risiko for at blive kræft. Afhængigt af faktorer som størrelse og sted for læsionen og typen af HPV detekteret, er cervicale intraepiteliale neoplasmer opdelt i 3 grupper i stigende rækkefølge af ondartet transformationsrisiko: IAS 1, CIN 2 og CIN 3.
De fleste tilfælde af CIN 1 helbredes spontant inden for op til 2 år, hvilket ikke kræver mere aggressiv behandling. Tilfælde af CIN 2 og CIN 3 helbreder sig også meget ofte, men da risikoen for progression til kræft er højere, skal disse læsioner behandles.
Hvis biopsien detekterer tilstedeværelsen af en CIN 2 eller CIN 3 læsion, er det bedst at udskille området, hvor der forekommer for maligne ændringer i cellerne. Det er vigtigt at bemærke, at udskillelser kun fjerner den del af vævet, der er i fare for malign transformation, men HPV vil fortsat være til stede i kroppen. Vi fjerner kun den region, hvor vævet består af celler, som i det lange løb bliver cancer.
Hvis biopsien identificerer tilstedeværelsen af en etableret livmoderhalskræft, er det nødvendigt at udføre andre tests, forsøger at identificere forekomsten af metastaser. Det begynder normalt med en computertomografi af bækkenet og underlivet.
Hvis du vil vide mere om livmoderhalskræft screening, skal du også læse følgende artikler:
- EKSAMINATION PAPANICOLAU
- SCHILLER TEST | Screening for livmoderhalskræft
- COLPOSCOPY OG BIOPSY OF THE UTERINE COLUMN.
Vaccine til HPV
I de mennesker, der udvikler permanent HPV infektion, det vil sige, at immunsystemet ikke er i stand til at eliminere viruset, er der ingen kurativ behandling tilgængelig. Disse mennesker bliver inficeret med viruset for resten af deres liv og har altid risiko for at udvikle maligniteter, især hvis de er HPV-16 eller HPV-18. Derfor var fremkomsten af vaccinen et vigtigt skridt i kampen mod livmoderhalskræft, fordi den forhindrer kontaminering af mennesker, der endnu ikke er smittet.
Der er to vacciner mod HPV: den ene indeholder undertyper 6, 11, 16 og 18 og en anden 16 og 18. Derfor indeholder vaccinen de vigtigste, men ikke alle, undertyper relateret til livmoderhalskræft. Det betyder, at vaccination ikke eliminerer behovet for årlig screening, fordi det ikke udelukker risikoen for kræft med 100%.
Vaccination sker i tre trin, den anden og tredje dosis administreres 2 og 6 måneder efter den første.
Vaccinen er blevet indikeret siden 9 år og bør fortrinsvis tilbydes til piger uden aktivt seksuelt liv. Husk at vaccinen er en forebyggelse og ikke behandling af HPV. Det er ikke nyttigt at vaccinere alle, der har haft kontakt med HPV. Af denne årsag har vaccination hos kvinder over 26 år ikke samme beskyttende virkning, da de fleste patienter har været udsat for HPV i løbet af deres levetid.
De til fordel for vaccination hos ældre kvinder hævder, at selvom vaccinen ikke tjener til at bekæmpe eksisterende HPV, kan det beskytte mod andre subtyper, at patienten endnu ikke har været udsat for.
Vaccinen er ikke lavet med levende svækket virus og er derfor helt sikker. Men da der endnu ikke er undersøgelser for at bevise deres sikkerhed under graviditet, er det ikke angivet i denne gruppe.
For mere detaljerede oplysninger om HPV-vaccinen, besøg linket: HPV VACCINE.
Videoinformation
Sørg også for at se denne korte video, produceret af teamet MD.Saúde, som forklarer på en simpel måde vaccinationen mod HPV.
CREATININ OG UREA - Evaluering af nyrefunktion
introduktion Kreatinin og urinstof er to stoffer til stede i blodbanen, som kan doseres gennem blodprøver ved vurdering af nyrefunktionen. Når patientens nyrer begynder at fungere utilstrækkeligt, og deres evne til at filtrere blod bliver påvirket, har koncentrationerne af urinstof og kreatinin i blodet tendens til at være forhøjet. Jo h
Besøg vores Youtube-kanal: https://www.youtube.com/mdsaude Video transkription Den humane papillomvirus er bedre kendt som HPV og forårsager en seksuelt overført sygdom Der er 150 undertyper af HPV, 12 af dem forårsager kønsvorter og 15 forårsager kræft, som kan være fra livmoderhalsen, anus eller penis. Men i
