HVORDAN HIV / HJEMMEL VIRUS ER KLIKTET

Aids er en smitsom sygdom transmitteret af et virus kaldet hiv (human immunodeficiency virus). At have AIDS må du være forurenet med HIV-viruset; der er ingen mulighed for, at nogen har aids uden at være hiv-positive.

Det er kun muligt at indgå HIV-virus fra en inficeret person, dvs. viruset skal overføres fra en person til en anden. Man "ikke fanger AIDS" ved at have sex med en person, der ikke har viruset, ligesom det ikke er muligt at "fange aids" ved at onanere alene. Der er heller ingen transmission af hiv via ukontamineret blodtransfusion eller kontakt med nåle, der ikke er blevet anvendt til patienter med HIV.

Ovenstående oplysninger kan virke banale, men mange tror stadig, at hiv kun kan overføres efter køn, uanset partnerens sundhedssituation.

Det er også vigtigt at skelne hiv fra aids. HIV er viruset, mens AIDS er sygdommen forårsaget af denne virus. Det er muligt at have HIV og ikke have AIDS, da nogle mennesker er asymptomatiske bærere af viruset. Faktisk bruger de fleste flere år smittet med HIV før de udvikler symptomer på aids. Den gennemsnitlige tid mellem forurening og sygdomsudvikling er 10 år.

I denne tekst vil vi udelukkende tale om formerne for HIV-overførsel. Hvis du vil vide mere om AIDS, skal du få adgang til vores arkiv af tekster om emnet: ARTIKLER OM AIDS og HIV.

Former for HIV transmission

For at få hiv, skal viruset komme ind i blodbanen. Huden er vores vigtigste forsvarsorganisme, som fungerer som en rustning, der forhindrer bakterier fra miljøet til at få adgang til det indre af vores krop. Hvis der ikke er nogen sår, er den simple kontakt af blod eller andre forurenede væsker med hel hud ikke tilstrækkelig til HIV-overførsel.

Hvis huden er en god barriere, kan det samme ikke siges om slimhinderne, såsom glanspenis, anus og slimhinden i vagina, som har porer, der tillader invasion af hiv i kroppen. Den mundtlige slimhinder er heller ikke så effektiv en barriere, fordi den ofte har små sår.

Derfor kan enhver situation, hvor HIV-forurenede væsker kommer i kontakt med blodbanen, være i fare for kontaminering.

I praksis sammenfattes næsten alle tilfælde af hiv-overførsel som følger:

• Ubeskyttet samleje med nogen forurenet.
• Modtag blodtransfusion af forurenet blod.
• Ulykker med inficerede nåle.
• Nåldeling til intravenøs lægemiddeladministration.
• Overførsel fra moder til foster under graviditet.

Lad os tale kort om hver enkelt af dem.

1. Seksualitet

Hovedvejen for transmission af hiv er gennem slimhinderne i de seksuelle organer. Alt samleje forårsager mikrotraumas i disse slimhinder, der ofte er usynlige for det blotte øje, hvilket letter forurening af de virusser, der er til stede i kønsorganerne. Væskerne, der indeholder virussen, er de vaginale sekretioner, sæden, præ-seminalvæsken (den gennemsigtige, som forlader penis før sædafgang) og selvfølgelig blodet.

Anal sex er den form, der udgør den største risiko for forurening. Slimhinden i anus og rektum er tyndere end vaginalen, og fordi den ikke er naturligt smurt, er den mere modtagelig for mindre læsioner under samleje. Jo mere sår slimhinden er, jo lettere er det for viruset at invadere det.

Aktiv oralsex (modtager penis eller vagina i munden) kan også transmittere hiv, især hvis der er læsioner i mundhulen, såsom gingivitis, canker sår, sår mv. Nogle af disse læsioner kan være små nok til at gå ubemærket af de fleste mennesker, men ikke nok til at forhindre indtrængning af den virus, der er til stede i kønsorganerne.

Selv om det er den mest almindelige rute for hiv-transmission, er den reelle risiko for overførsel efter køn meget lavere end de fleste mennesker indser:

• Risikoen for overførsel til hvert modtageligt analt samleje er 1, 38%.
• Overførselsrisikoen for hver indlægssammenligning er 0, 62% for mænd, der ikke er omskåret og 0, 11% for omskårne mænd (læs: CIRCUMCISION - Risici og fordele).
• Overførselsrisikoen for hvert receptivt vaginalt forhold er 0, 08%.
• Overførselsrisikoen for hvert indsats vaginalt forhold er 0, 04%
• Risikoen for transmission for hver oralsex er mindre end 0, 01%.

Ovenstående værdier kan virke meget lave, men de er kun gennemsnitlige og refererer til et enkelt isoleret forhold. Risikoen for transmission bliver gradvist større jo flere relationer par har. For eksempel kan en homoseksuel mand, der har hyppige forhold til en hiv-positiv partner, over tid have en 40% risiko for at blive inficeret, hvis han er passiv og 22%, hvis han er aktiv.

Risikoen for overførsel gennem køn er større, når den inficerede person har en høj viral belastning. Når viruset findes i store mængder i blodet, vil det uundgåeligt også være i stor mængde i kønsafdelingen. På den anden side har HIV-patienter, der er under behandling og nuværende negativ viral belastning, en meget lav risiko for transmission.

Den samtidige tilstedeværelse af en anden seksuelt overført sygdom, såsom syfilis, herpes eller gonoré, øger risikoen for HIV-overførsel eller transmission.

Den bedste måde at forhindre overførsel af hiv via samleje er ved brug af kondomer, hvilket reducerer risikoen med mere end 80%. Forbindelsen mellem den korrekte brug af antiretrovirale lægemidler og kondomer giver chancen for, at HIV-overførsel næsten er nul, uanset hvilken form for køn der anvendes.

2. Blodtransfusioner

Modtagelse af transfusioner af blod, blodprodukter eller organtransplantationer, der er forurenet med hiv, udløses som den farligste måde at erhverve virussen på. Risikoen for transmission ved transfusion med en enkelt forurenet blodpose er 92%.

Denne form for transmission var meget almindelig tidligt i aids-epidemien i 1980'erne, men i dag er det sjældent på grund af den strenge test, som det donerede blod indgives til.

3. Deling af forurenede nåle

I øjeblikket opstår omkring 7% af nye hiv-tilfælde ved injektion af stofbrugere, der deler nåle.

Risikoen for kontaminering ved brug af en inficeret nål er 0, 6%. Igen, viral belastning og gentagelse af risikabel adfærd giver risikoen for forurening højere.

4. Uheld med forurenede nåle

Sundhedspersonale, der beskæftiger sig med hiv-positive patienter, kan blive forurenet ved ulykker med forurenede nåle. Risikoen for kontaminering for ulykker, der gennemsyrer huden er 0, 23%. Patientens virale belastning er den vigtigste faktor i risikoen.

5. Overførsel fra moder til foster under graviditet

Passagen af ​​hiv fra moder til barn under graviditet, fødsel eller amning har også været en meget almindelig transmissionsvej. I øjeblikket er HIV-serologi dog en del af hver prænatal behandling, og behandling af moderen, der er inficeret med antiretrovirale midler, reducerer risikoen for overførsel til mindre end 1%. De få tilfælde, der stadig er rapporteret, er kvinder, der ikke har tilstrækkelig prædatalbehandling, eller som ikke tog medicinen korrekt.

Situationer, der ikke overfører HIV-viruset

Bortset fra de ovennævnte fem veje er der stort set ingen andre former for HIV transmission. Der er isolerede rapporter om transmission via bitter eller kontakt af blod forurenet med øjnene, men disse tilfælde er meget sjældne.

Det er vigtigt at vide, at følgende kropsvæsker ikke overfører hiv (medmindre der er blandet blod):

• Spyt.
• Sved.
• Tear.
• Opkastning.
• Afføring.
• Urin.
• Nasale sekretioner.

Ingen af ​​de ovennævnte væsker har viruskoncentrationer i relevante mængder til transmission.

Også IKKE indgå aids gennem:

• Bestik eller tallerkener.
• Insektbid.
• Hugs eller håndtryk.
• Toiletter eller offentlige toiletter.
• Offentlig swimmingpool.
• Strand.
• Bloddonation
• Kiss. Der er en lille risiko i tilfælde af et kys i munden, hvis begge har blødningslæsioner på mundslimhinden, en situation, som vi er enige om, er usandsynligt. Kys på kinden eller brysterne overfører ikke hiv.
• Aktiv eller passiv onani (medmindre partnerens finger har et åbent sår).

HIV overlever meget lidt tid i miljøet, så historier om folk, der sætter forurenet blod på ketchup, nåle på offentlige telefoner og filmstole, er bare myter, der cirkulerer på internettet. Desuden dør viruset, når det udsættes for sæbe eller andre kemikalier.

Akut hiv-infektion

Vi kalder det akut hiv-infektion eller akut retrovirus syndrom, billedet der forekommer mellem 2 til 4 uger efter infektion med viruset.

Symptomer ligner et mononucleosis syndrom, med feber, ondt i halsen, flere små røde pletter spredt over hele kroppen, forstørrede lymfeknuder og hovedpine. Udseendet af små sår i penis, anus eller mundhule er meget karakteristisk for den primære hiv-læsion.

Ikke alle, der bliver smittet med hiv, vil udvikle symptomer på akut infektion, og i nogle tilfælde er symptomerne så diskrete, at de går ubemærket af patienten.

Under akut infektion er mængden af ​​virus i blodbanen meget høj, hvilket letter overførsel til andre mennesker på dette stadium.

Vi forklarer det akutte retrovirale syndrom detaljeret i teksten: ACUTE HIV-INFEKTION - Akut Retrovirus Syndrom.

Retsmidler, der forhindrer HIV-overførsel

I øjeblikket er stoffer, der bekæmper HIV-viruset, så effektive, at de kan bruges til at forhindre overførsel af hiv fra en person til en anden. Der er to strategier:

1. Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP)

Pre-eksponeringsprofylakse er, når mennesker med høj risiko for at få HIV-behandling, tager daglig medicin for at reducere deres chancer for at blive inficeret. PrEp er i øjeblikket lavet med et antiretroviralt lægemiddel kaldet Truvada (tenofovir + emtricitabin).

Hvis du tager en Truvada® tablet dagligt, reduceres risikoen for at opkøbe hiv fra køn med mere end 90%. Blandt mennesker, der injicerer stoffer, er risikoreduktionen mere end 70%.

Vi anbefaler, at PrEP overvejes for mennesker, der er hiv-negative, og som har et igangværende seksuelt forhold til en hiv-positiv partner. Forbindelsen af ​​kondom med PrEP gør risikoen for hiv-overførsel fra en partner til en anden praktisk talt nul.

Andre situationer, der kan indikere brugen af ​​Truvada® er: personer med et promiskuelt sexliv og ingen vaner med at bruge kondomer, nåledeltagende stofbrugere og homoseksuelle mænd, der har passiv analsex og har en historie med andre seksuelt overførte sygdomme.

2. Efter eksponeringsprofylakse (PEP)

Profylakse efter eksponering er et, der er gjort, efter at patienten har haft faktisk eller potentiel kontakt med HIV-viruset, som i tilfælde af voldtægt, et kondom, der har sprængt, et ubeskyttet forhold, en ulykke med nåle osv.

PEP bør startes så hurtigt som muligt, ideelt inden for de første 2 timer (højeste effektivitetsrate). Op til 72 timer efter hændelsen er behandlingen stadig effektiv, men undersøgelser viser, at infektionshastighederne er lavere, når profylakse startes inden for de første 36 timer.

Der er endnu et givet antiretroviralt regime. I øjeblikket er de mest almindelige:

• Tenofovir + Lamivudin + Dolutegravir.
• Tenofovir + Emtricitabin + Raltegravir + Dolutegravir.

Behandlingen varer i 28 dage, og patienten skal følges op af sundhedsholdet i 90 dage for at bevise effekt.

Mest almindelige spørgsmål om HIV-transmission

1. Hvad er de mest almindelige HIV-transmissionsveje i dag?

• Ubeskyttet sex med forurenede mennesker.
• Deling af forurenede nåle.
• Uheld med nåle anvendt i forurenede patienter.

2. Kan jeg "få AIDS" ved at have sex med en ukontamineret person?

HIV-viruset er ikke fanget fra mennesker, der ikke har HIV-viruset. Hvis din partner ikke er forurenet, er der ingen risiko for overførsel. Samleje skaber ikke "HIV". Ligesom du ikke får mæslinger fra dem, der ikke har mæslinger, kan du ikke få HIV-viruset fra dem, der ikke har HIV-virus.

3. Er det muligt at have ubeskyttet sex med en hiv-positiv person og ikke blive smittet?

Ja. Transmission sker ikke i 100% af tilfældene. Faktisk er det mere end et ubeskyttet forhold for det meste nødvendigt for nogen at være forurenet.

4. Er det rigtigt, at en kvinde ikke overfører hiv til en mand?

Nej. Dette er en myte, der sandsynligvis opstod fra, at risikoen for overførsel fra kvinder til mænd er lavere end fra mand til kvinde eller fra mand til mand. Ja, det er muligt for mænd at blive smittet med hiv ved at have ubeskyttet sex med hiv-positive kvinder.

5. Beskytter kondom 100% mod HIV?

Nej. Kondommen reducerer risikoen for transmission med 80%. Det er vigtigt at huske, at risikoen for transmission i et enkelt seksuelt forhold naturligvis er meget lavt. Ved brugen af ​​kondomet bliver det praktisk talt nul.

6. Hvis partneren ikke ejakulerer inde i vagina eller anus, er der stadig risiko for hiv-transmission?

Ja. Ingen ejakulation er påkrævet for HIV-overførsel.

7. Hvad er den mest risikable seksuelle rute?

Analsex er den type med den højeste risiko for HIV-overførsel, op til 17 gange højere end vaginal sex.

8. Hvad bringer de fleste risici: passivt køn eller aktivt køn?

Passiv sex, både vaginalt og anal, medfører større risiko for forurening. Dette betyder imidlertid ikke, at den aktive partner heller ikke er i fare.

9. Sender oralsex HIV?

Ja. Fordi der er hiv i sekretionerne af vagina og penis, kan den partner, der lægger munden i kontakt med partnerens kønsorganer, blive smittet, selvom risikoen er meget lav.

Da spyt ikke indeholder hiv i betydelige mængder, modtager oralsex, dvs. at penis eller vagina kommer i kontakt med andres mund, normalt ikke medfører risici. Det vurderes, at risikoen for kontaminering ved oralsex kun er 0, 005%.

10. Hvis jeg kysser en hiv-positiv med mundskader, kan jeg blive forurenet?

Der er en lille risiko for transmission, men der skal være synlig blødning. Der er kun én kendt sag om HIV-overførsel på verdensplan på denne måde.

11. Hvis partneren har forkølelsessår, er der risiko for hiv-transmission fra kysset?

Hvis der ikke er blødning, nej.

12. Overfører sex mellem kvinder HIV?

Ja, selvom risikoen er meget lavere end hos heteroseksuelle eller homoseksuelle køn blandt mænd.

13. Er der risiko for HIV transmission via anal eller vaginal penetration med fingrene?

Meget lav. Hvis fingeren har nedskæringer eller sår, er det muligt at forurene sig selv. Hvis fingeren bløder, er det muligt at overføre. Der er dog ikke rapporteret tilfælde af transmission ved denne rute.

14. Er infektion med hiv mulig, hvis en myg stikker en inficeret person og straks efterfølgende sætter mig?

Nej. Der er ingen chance for myggetransmission af hiv.

15. Er det muligt at overføre hiv gennem moderens seng?

Ja. Amning er en af ​​de mulige ruter for hiv-overførsel fra moder til barn.

16. At dele sexlegetøj som vibratorer og dildoer kan forårsage HIV-overførsel?

Ja, der er en risiko. En ny kondom bør anvendes på emnet ved hver udveksling med partner (a).

17. Er det muligt at "få AIDS" i offentlige toiletter?

Nej. HIV overlever ikke uden for menneskekroppen i miljøet.

18. Er det muligt at "fange aids" ved at dele klingeblade?

Ja, usandsynligt, men muligt, især hvis personen bruger et blad med frisk blod fra en inficeret person.

19. Er det muligt at få hiv fra en inficeret, men stadig tilsyneladende sund person, dvs. uden aids?

Ja. Den kendsgerning, at den person med hiv stadig ikke har kriterier for aids eller en tilsyneladende sygdom, betyder ikke, at de ikke kan overføre viruset.

20. Er det muligt at få HIV gennem tatoveringer eller piercing?

Ja. Alt materiale, der trænger ind i huden, skal være engangsbrug. Hvis den professionelle, der gør tatoveringen eller sætter piercing genbruger materiale, er der altid risiko for forurening. Hvis materialet er sterilt og engangsbrug, er der ingen risiko.

21. En andens blod rørte ved min hud, kunne jeg have været forurenet?

Blodkontakt med hele huden overfører ikke HIV. Bare vask det med sæbe og vand. Der er kun risiko hvis blodet kommer i kontakt med sår på huden eller slimhinderne (øje, mund, anus eller vagina).

22. Er det muligt at få hiv gennem et spyt?

Overhovedet ikke.

23. Hoste eller nysen overfører HIV?

Overhovedet ikke.

24. Arbejder jeg med en person med hiv, skal jeg tage nogen forholdsregler mod dem?

Nej. Medmindre du har ubeskyttet sex, vil det ikke forurene dig, selvom du kysser, krammer, bruger det samme bestik, bruger det samme badeværelse, det samme håndklæde, del den samme seng osv.

25. Skal jeg vaske mine hænder efter lejlighedsvis kontakt med en hiv-positiv patient?

Overhovedet ikke.

26. Er det muligt at få HIV gennem en målrettet kontamineret mad?

Nej. Dette er en bylegende. Blod i ketchup, sæd i suppen, forurenet vand mv. HIV modstår ikke kontakt med varme eller andre kemikalier. Hertil kommer, at hiv er dræbt af surheden i maven. Der er ingen verdensomspændende rapport om forurening fra indtagelse af virus.

27. Kan donering af blod forurene mig?

Nej. Donering af blod får ingen til at fange hiv.

28. Hvis en person med hiv berører min penis, kan jeg forurene mig selv?

Nej. HIV lever ikke uden for kroppen. Der er ingen hiv i folks hud.

30. Er der en vaccine, der forhindrer nogen i at få aids?

Nej, der er endnu ingen hiv-vaccine. Men som vi forklarer i teksten, er der former for profylakse med lægemidler, der i praksis ender med at forhindre forurening.

HVAD ER INFLAMMATION? HVAD ER EN ABSCESS?

Forstå hvad en betændelse er, hvorfor kroppen producerer pus og hvordan det er gavnligt for vores helbred. Alle har nogensinde spekuleret på, hvad pus eller abscess ville være. Den mest almindelige idé er, at pus er et stof produceret af bakterier. Men det er ikke ligefrem det. Pus er slutresultatet af en handling af vores forsvarsceller, de hvide blodlegemer mod en infektion, som regel bakteriel. Jeg

(medicin)

Ovarie Teratoma - Typer, Symptomer og Behandling

Teratomet er en tumor, der næsten altid er godartet, som normalt kommer fra bakterier i æggestokkene eller testiklerne. Fordi det er en kimcelle tumor, kan den dannes fra de totipotente celler, der giver anledning til alle de ordrer af celler, der er nødvendige for at danne modne væv og strukturer i vores krop. De

(medicin)