TENIAS OG KISTIKERCOSE - Cyklus, symptomer og behandling

Teniasis, populært kendt som ensom, er en forgiftning forårsaget af parasitter Taenia solium eller Taenia saginata, som er flatorm orm i cestoda-klassen.

Cysticercosis er også en sygdom forårsaget af disse parasitter. I modsætning til teniasis, der er forårsaget af voksenorm af Taenia solium eller Taenia saginata, er cysticercosis en sygdom, der kun forårsages af larverne (cysticerco) af Taenia solium .

Teniasis og cysticercosis er helt forskellige sygdomme med forskellige symptomer, livscyklus og behandlinger.

Hvad er Taenia saginata og Taenia solium

Der er 32 arter af bændelorm, men kun to af dem er i stand til at forårsage sygdom hos mennesker: Taenia saginata og Taenia solium . For nylig er en tredje type bændelorm, Taenia asiatica, blevet identificeret hos nogle mennesker i Sydøstasien.

Båndmaskene er store, fladskårne orme, som kan nå flere meter lange. Taenia saginata er en større orm, der når op til 25 meter i længden, selvom gennemsnittet er 5 meter. Taenia solium måler normalt mellem 2 og 7 meter.

Bændelorm er en parasit, der kan findes på stort set alle kontinenter. Det anslås, at omkring 50 millioner mennesker over hele verden er inficeret med Taenia solium eller Taenia saginata .

Det ensomme kælenavn stammer fra det faktum, at teniasis er en parasit, der normalt skyldes en enkelt orm. I nogle tilfælde kan patienten imidlertid parasiteres af mere end en båndorm.

Bændelorms livscyklus

Mennesker er de eneste endelige værter af T. saginata og T. solium . Kvæget er de mellemliggende værter af Taenia saginata, og grisene er de mellemliggende værter af Taenia solium .

Teniasis livscyklus begynder, når et inficeret menneske evakuerer på et sted uden grundlæggende hygiejne og udslip til miljøet æg eller proglottos gravid (segment af båndormen, der indeholder reproduktive organer) blandet med fæces. En gang på jorden kan disse bændemask æg overleve i dage til måneder, afhængigt af vejrforholdene. Køer, når det drejer sig om T. saginata og svin, når det drejer sig om T. solium, bliver inficeret ved indtagelse af vegetation, der er forurenet med æg eller proglotter.

I tarmene af disse dyr frigør bændemormembryoen sig fra ægget, invaderer tarmvæggen og når blodbanen. Én gang i blodet rejser embryoet til forskellige organer, såsom hjerne, øjne, hjerte og muskler, hvor de udvikler sig til cysticercus form. Cysticercus indeholder ca. 0, 5 til 1 cm og kan overleve i muskulaturen hos kvæg og svin i mange år.

Mennesker bliver smittet ved at spise rå eller underkogt kød, der indeholder cysticerci. Efter at være blevet indtaget, bruger cysticercus sine sugekopper og kroge til at klæbe til slimhinden, når de har nået menneskets tarm. En gang etableret i tarmene klarer parasitten at fuldføre sin livscyklus og blive en voksenorm inden for 2 måneder. De fleste mennesker har kun en enkelt bændelorm, kaldet en ensom, men hvis der indtages mange cysticerci, er det muligt for patienten at udvikle mere end en voksenorm samtidig.

Bændelorm er en orm, der har mandlige og kvindelige kønsorganer i sine proglottoer, og kan blive gravid uden behov for en partner. Bændelorm har ca. 1000 proglotter, som, når de bliver gravid, løsner sig fra ormens legeme og frigives i fæces. Hver af disse proglots kan producere mellem 50.000 og 100.000 æg.

Cyste af cysticercosis

Når det nyligt inficerede menneske frigiver proglottene og æggene i afføringen, bliver sygdommens cyklus fuld. Men for human cysticercosis sygdom er vi kun halvvejs der.

Human cysticercosis begynder, når det forurenede individ frigiver æggene af Taenia solium i fæces, og selv eller andre mennesker indtager dem ved et uhell, som i tilfælde af forurenet vand eller madhåndtering med hænder, der ikke er ordentligt renset efter evakuering . Folk, der bor i samme hus som en person, der er smittet med Taenia solium, er dem, der er mest udsatte for at udvikle cysticercosis .

Når en person ved et uheld indtager æggene af T. solium, foregår processen på samme måde som hvad der sker hos svin. Æg frigør parasitfostret i tarmene, det falder ind i blodbanen og spredes gennem patientens krop. Hvis ægget kan nå hjernen, udvikler en cysticercus i dette organ, hvilket fører til neurocysticercosis, den mest alvorlige form for sygdommen.

Cysticercosis forekommer kun ved indtagelse af Taenia solium æg. Taenia saginataæg kan ikke blive cysticercus hos mennesker, kun hos kvæg.

Derfor opsummerer:

• Stasis skyldes indtagelse af underdestet kød fra dyr med cysticercosis, enten ved cysticercosis af Taenia saginata (oksekød) eller cysticercus af Taenia solium (svinekød).
• Human cysticercosis har intet at gøre med indtagelse af underdone kød. Det forekommer kun, hvis der forekommer utilsigtet indtagelse af T. solium æg, der frigives i menneskeafføring.

Symptomer på teniasis

De fleste patienter med teniasis har ingen relevante symptomer. Når de opstår, er de mere almindelige i tilfælde af Taenia saginata . Abdominal smerte, kvalme, diarré, vægttab eller forstoppelse er de hyppigste teniasis symptomer. Børn er ofte mere symptomatiske end voksne.

Nogle parasiterede patienter kan tilbringe år uden at vide, at de er ensomme, indtil de en dag oplever tilstedeværelsen af ​​progloter i deres fæces. Disse proglottes har deres egen bevægelse og kan også spontant forlade anus, snarere end under evakueringen, og lægge i undertøj.

En af komplikationerne ved teniase er appendicitis, som kan forekomme, hvis en af ​​disse proglotter, der løsner fra båndmasken, ender med at blive fanget inde i appendikset (læs: APPENDIKT). På samme måde kan galdekanalen også blive tilstoppet.

Symptomer på cysticercosis

Symptomerne på cysticercosis er helt forskellige fra teniasis. Dette er ikke overraskende, da begge er forskellige sygdomme.

Symptomer på cysticercosis varierer alt efter hvor cysticercus implantater. Den mest alvorlige form er neurocysticercosis, som opstår, når der er implantation af cysticercus i hjernen. Ved neurocysticercosis er de mest almindelige symptomer hovedpine og epilepsi. Det er imidlertid ikke ualmindeligt at have helt asymptomatiske tilfælde af neurocysticercose.

Symptomerne kan tage mange år. I de fleste tilfælde forekommer symptomerne kun 3 til 5 år efter forureningen.

I tilfælde af massiv forurening med flere hjerneimplantationer af cysticercus kan patienten udvikle et billede af cerebralt ødem, anfald, kvalme, hovedpine, personlighedsændringer og endda koma.

Cysticercosis kan også nå øjnene. Den sub-retinale, glasagtige og konjunktivareal er de hyppigste infektionssteder. De mest almindelige kliniske manifestationer af okulær infektion omfatter smerte, sløret syn eller blindhed.

Cysticerci kan også blive deponeret i musklerne, hvilket forårsager myositis (inflammation i musklen) eller hud, hvilket fører til dannelsen af ​​subkutane knuder.

Diagnose af teniasis og cysticercosis

Diagnosen af ​​teniasis er lavet gennem parasitologisk undersøgelse af afføring, ved identifikation af æggene eller proglottis af bændelorm. Da ægfjernelse er intermitterende, kan mere end en undersøgelse være nødvendig, indtil en diagnose kan foretages. Ideen er at indsamle mindst 3 fækale prøver på forskellige dage.

I tilfælde af cysticercosis foretages diagnosen normalt ved billedbehandlingstest, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af kraniet, som kan identificere cysticerci fra centralnervesystemet.

Hos patienter med cysticercose er fækal undersøgelse for bændemask screening vigtig, fordi mange patienter kontraherer cysticercus ved selvforurening med æg i deres eget fæces.

Behandling af teniasis og cysticercosis

Behandlingsmuligheder for teniasis omfatter:

• Mebendazol 200 mg to gange dagligt i 3 dage oralt.
• Praziquantel, enkeltdosis, 5 til 10 mg / kg legemsvægt, oralt.
• Albendazol, 400 mg / dag, i 3 dage, oralt (læs: FORENKLET BOLB ALBENDAZOL).
• Niclosamid, 2 gram voksne og 1 gram til børn, i en enkelt oral dosis.
• Nitazoxanid, 500 mg bud i 3 dage, oralt (læs: ANNITA - NITAZOXANIDE - Dosering, indikationer og bivirkninger).

Efter behandling kan stykker af bændelorm forblive kasseret i flere dage. Efter 3 måneder foreslås en ny parasitologisk undersøgelse af afføring for at bekræfte manglen på æg i fæces.

Behandling af cysticercosis

Ikke alle tilfælde af cysticercosis behøver behandling, især hvis patienten er asymptomatisk. Generelt er behandling angivet i symptomatiske tilfælde af neurocysticercose eller okulær cysticercosis.

Behandlingsmuligheder for neurocysticercosis er:

• Albendazol 15 mg / kg pr. Dag i 15 til 30 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
• Praziquantel 50 mg / kg pr. Dag i 15 til 21 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Foruden antiparasitika er brugen af ​​kortikosteroider, såsom dexamethason eller prednison, også indiceret for at forbedre det cerebrale ødem forårsaget af den inflammatoriske proces frembragt ved døden af ​​cysticercus (læs: GLYCOCORTICOIDS).

I tilfælde af muskel- eller hudcysticercose har behandling med medicin dårlig virkning. Generelt foreslås kirurgisk fjernelse af cysticercus i symptomatiske tilfælde.

Rødt kød forårsager alvorligt kræft?

I oktober 2015 udstedte Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en rapport fra Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IACR), hvor rødt forarbejdet kød blev klassificeret som en gruppe, jeg kræftfremkaldende kræftfremkaldende. samme gruppe som cigaret, asbest og ioniserende stråling tilhører. For d

(medicin)

De 10 mest smertefulde sygdomme hos mennesker

indeks I dagens artikel, lad os tale om 10 sygdomme, der forårsager den værste smerte, et menneske kan opleve. De er: Renalkolisk. Fibromyalgi. Post-herpetic neuralgi. Phantom limb smerte. Trigeminal neuralgi. Migræne. Drop. Første lever smerte. Hovedpine i salvos. Regional kompleks smerte syndrom. in

(medicin)