EPILEPSY OG CONVULSIVE CRISIS - Symptomer og behandling

Vores hjerne indeholder milliarder neuroner, der kommunikerer og udfører deres funktioner gennem den konstante generation af elektriske impulser.

Beslaglæggelsen eller beslaglæggelseskrisen opstår, når der opstår forstyrrelser i genereringen af ​​disse elektriske elektriske impulser, som normalt skyldes en midlertidig elektrisk aktivitet, der er uorganiseret, overdreven og gentaget.

Hvis denne elektriske forstyrrelse er begrænset til kun en gruppe neuroner, vil patienten have en delvis anfald (delvis anfald). Hvis disse uregelmæssige impulser spredes, når de to cerebrale halvkugler, så vil vi have en generaliseret krampekrise.

Konvulsiv krise x epilepsi

Vi kalder epilepsi, når patienten har mere end en episode af partielle eller generaliserede anfald uden en åbenbar og reversibel årsag, såsom medicin, feber eller metaboliske forandringer. For eksempel anses en person, der har overskredet alkoholholdige drikkevarer og har en anfaldsproblemer, ikke epileptisk. Ligeledes er en diabetiker, der er på insulin, der præsenterer med alvorlig hypoglykæmi og derfor udvikler et anfald, ikke.

Epileptisk er den patient, der præsenterer med en vis cerebral forandring, der forudser ham til at udvikle konvulsive kriser med jævne mellemrum uden at der er nogen aggression til hjernen for at fjerne det.

Derfor er ikke hvert anfald forårsaget af epilepsi. Vi kan nævne nogle sygdomme og forandringer, som kan fremkalde konvulsiv krise uden at dette er karakteriseret som et billede af epilepsi:

• Meningitis.
• Feber.
• Drugs.
• Hypoglykæmi.
• Anoxi (mangel på ilt).
• Trauma.
• Alvorlig dehydrering.
• Avanceret nyreinsufficiens.
• Hydroleletiske ændringer (ændringer i blodmineraliseringsniveauer, som f.eks. Natrium).

Kun den patient, der har haft mere end en anfaldssepisode uden en åbenbar årsag, anses for at være en epileptisk patient.

Typer af anfald

Når vi taler om konvulsiv krise, beslaglæggelse eller epileptisk anfald, så kommer det til vores hoved det skræmmende billede af en patient, der flounderer, glider med øjnene vendt og med anarkistiske bevægelser i lemmerne. Faktisk repræsenterer dette en generaliseret konvulsiv krise, der kaldes konvulsiv tonisk-klonisk anfald. Dette er blot en af ​​flere typer anfald, der findes.

Beslaglæggelser (epileptiske anfald) er opdelt i to grupper: partielle krampeanfald og generaliserede anfald.

a) Delvis krampekrise

Det partielle epileptiske anfald er et, der opstår, når uregelmæssige elektriske impulser er begrænset til kun en region i hjernen.

Det kaldes et simpelt partielt epileptisk anfald, der opstår uden at ændre patientens bevidsthedsniveau . Symptomerne kan være subtile og afhænger af det berørte hjerneområde. Nogle symptomer, der kan forekomme i det simple partielle epileptiske anfald, er:

• Ufrivillige bevægelser af en del af kroppen.
• Sanseændringer som smag, hørelse, syn eller lugt.
• Hallucinationer.
• Ændringer i tale.
• Svimmelhed.
• Følelse af at være ude af kroppen.

Ofte er symptomerne på disse enkle partielle anfald så subtile, at diagnosen er vanskelig at tænke på, selv for patienten. Nogle gange er de forvekslet med psykiatriske sygdomme.

I komplekse partielle epileptiske anfald er det kliniske billede rigere. I modsætning til simple partielle anfald, hvor patienten er fuldt bevidst om hvad der sker, er patienten ikke i bevidst om hvad han laver i komplekse kriser. Generelt foregår en kompleks delvis krise med en simpel delvis krise, der kaldes auraen. Det er en slags advarsel om, at beslaglæggelsen kommer.

I den komplekse delvise konvulsive krise præsenterer patienten sædvanligvis gentagne adfærd og bevægelser, såsom at kysse, tygge, gå i cirkler, stirre, trække tøj, dreje hovedet til den ene side og den anden, gnide hænderne mv. alle ubevidst. Nogle gange er patienten i stand til at adlyde ordrer og kan tale, men han præsenterer en usammenhængende tale.

En kompleks delvis krampekrise varer normalt et minut. Når krisen slutter, genvinder patienten bevidstheden, men er ofte meget forvirret, uden at vide, hvad der skete. Det sidste, han husker, er som regel den simple partielle krise (aura), der gik forud for den komplekse krise.

Delvis anfald kan forud for en generaliseret anfaldskrise. Faktisk kan patienten starte med et enkelt partielt anfald, udvikle sig til et komplekst partielt anfald og slutte med et generaliseret anfald.

b) Generaliseret anfaldskrise

I den generaliserede krampekrise påvirkes hjernens to halvkugler.

Den mest kendte type beslaglæggelse, også kaldet epileptisk anfald eller større sygdom, er det konvulsive tonisk-kloniske anfald. Det er det mest skræmmende billede. Patienten viser pludselig en stivhed i musklerne og falder straks ubevidst. Så er der rytmiske og hurtige bevægelser af lemmerne. Patienten mister kontrollen over sphincterne, er i stand til at urinere eller evakuere. Det er almindeligt at salivere og bide tungen under krisen, hvilket kan føre til en rødlig skum.

Tonic-kloniske anfald varer mellem 1 og 3 minutter. I slutningen præsenterer patienten ekstrem træthed, døsighed, forvirring og amnesi, og husker ikke, hvad der skete.

En anden type generaliseret epileptisk krise er den atoniske anfaldskrise. Denne formular manifesterer sig som et pludseligt tab af muskeltonus, hvilket får personen til at falde. Det er meget kort, varer mindre end 15 sekunder, men på grund af fald falder det normalt alvorligt traume.

Fraværskrise

En af de mulige manifestationer af den generaliserede epileptiske krise er krisen fravær, også kaldet lille ondskab. I krisen fravær taber patienten kontakt med omverdenen og står med sine øjne fast. Der kan være en smule automatisme, såsom blinkende gentagne gange, som i kompleks delvis krise. Forskellen er, at fraværskrisen er kortere, varer ca. 20 sekunder, kan forekomme snesevis af gange hele dagen, og patienten er hverken aura eller forvirret i slutningen af ​​krisen. Nogle gange genoptager personen den aktivitet, han gjorde som om der ikke var sket noget.

Hos personer med epilepsi kan gentagne blinklys eller hyperventilation (åndedræt hurtigt over en periode) udløse generaliserede fraværstype anfald. Denne type krise er mere almindelig i barndommen og forsvinder sædvanligvis efter ungdomsårene.

c) Status epilepticus

De fleste anfald er selvbegrænsende og kræver ikke øjeblikkelig medicinsk behandling.

Vi kalder det status epilepticus, når beslaglæggelsen ikke aftager efter flere minutter, eller når patienten præsenterer gentagne episoder af krise uden at have tid til at genvinde bevidstheden mellem episoderne.

Generelt er anfald, der varer mere end 5 minutter, betragtet som nødsituationer, fordi de sætter hjernen i fare og bør behandles med stoffer for at afbryde dem.

d) Feberbeslag

Febrile anfald forekommer sædvanligvis hos børn mellem seks måneder og seks år (spids mellem 1 år og 1 år og 1½ år), der har feber over 38ºC. På trods af at være et skræmmende billede for forældre, er det godartet og forårsager ikke hjerneskade. Det er almindeligt og forekommer hos op til 5% af børnene.

Hvis barnet kun har et anfald, når han er feberagtig, anses han ikke for at have epilepsi.

Hvad udløser anfaldet er feber, uanset årsagen. Krisen kan være delvis (mere almindelig) eller kompleks, herunder tonisk-kloniske anfald. Febrile anfald tendens til at være mere tidskrævende end anfald i epilepsi. De kan vare op til 15 minutter. Vær ikke foruroliget, hvis dit barn udvikler svaghed i en lem lige efter krisen slutter. Det er midlertidigt.

Det er ikke nyttigt at bade i koldt vand eller til at fylde barnet med antipyretika. Dette forhindrer ikke krises begyndelse. Det er heller ikke nødvendigt at anvende antiepileptika. Billedet er godartet, og bivirkningerne begrunder ikke brugen af ​​det.

Febril anfaldet forårsager ikke store komplikationer og forsvinder i alderen. Ideen er altid at tage barnet til børnelæsen efter krisen, så han kan undersøge årsagen til feberen og bekræfte, at det kun er et feberbeslag, ikke epilepsi.

Hvad skal man gøre, når man ser et anfald?

Først og fremmest forblive rolig. Det store flertal af kriser er selvbegrænset og forsvinder spontant.

Det er vigtigt at vide, at en generaliseret krise kan gå forud for partielle anfald, så hvis patienten står eller sidder, er ideen at lægge sig ned for at undgå fald. Fjern objekter, der kan komme ind for at skade dig.

Hvis patienten har en konvulsiv tonisk-klonisk anfald, er der nogle råd:

• Forsøg ikke at immobilisere dine lemmer. Lad patienten kæmpe. Bare prøv at beskytte dit hoved med en pude.
• Hvis patienten kvæler med sin egen tunge, læg ALDRIG en hånd i munden for at forsøge at hjælpe ham. Det kan pludselig opretholde kæben, og du kan miste fingrene med en voldsom bid. Den enkle handling at dreje hovedet til siden er nok til, at tungen falder og afbliver luftvejene.
• Ved at dreje hovedet til siden forhindrer patienten også i at drukne i hans eller hendes spyt.
• Hvis krisen varer mere end 3-5 minutter, skal du ringe til lægehjælp.
• Efter krisen er det normalt, at patienten forbliver ubevidst i nogen tid. Sæt det til side og lad det sove.
• Aldrig tilbyde noget at drikke eller spise lige efter krisen. På dette stadium kan patienten ikke være i stand til at sluge ordentligt, med risiko for at aspirere mad eller væske.

OTITE MEDIUM - Årsager, symptomer og behandling

Øreinfektioner kaldes otitis. Otitis medier er infektionen i mellemøret, fuld luftrum bag trommehinden, der indeholder de små vibrerende knogler i det auditive system. Otitis medier er normalt forårsaget af bakterier eller vira, fortrinsvis angriber børn. I denne artikel vil vi tage fat på følgende punkter: Øreanatomi. Mellem

(medicin)

TRICHURIASE - Overførsel, symptomer og behandling

Trichuriasis er en skadedyr forårsaget af parasitten Trichuris trichiura , en nematode ca. 4 cm i længden, der befinder sig i tyktarmen af ​​inficerede individer. T. trichiura infektion er normalt asymptomatisk hos de fleste individer, men det kan forårsage kronisk diarré hos patienter inficeret med en belastning på hundreder af parasitter. Hvad er

(medicin)