DIET OG BEHANDLING AF HEPATISK ESTEATOSIS

DIET OG BEHANDLING AF HEPATISK ESTEATOSIS

Hepatisk steatose, også kaldet fedtlever, er en sygdom, som navnet siger, forårsaget af ophopning af fedt i leverceller.

Hepatisk steatosis er en sygdom, der normalt er godartet, men kan i nogle tilfælde udvikle sig til steatohepatitis, en form for hepatitis forårsaget af aflejring af fedt i leveren. Steatohepatitis er en mere alvorlig form for fedtopbygning end hepatisk steatose, da det på længere sigt kan føre til ødelæggelse af levervæv, ædeaflivning og udvikling af cirrose.

Der er flere årsager til hepatisk steatose og steatohepatitis, med overdreven alkoholforbrug, fedme og diabetes er hovedårsagerne.

I denne artikel behandler vi kun den behandling og den diæt, der er mest anbefalet til patienter med fedtsyre. For flere detaljer om leverstatosis, herunder årsager, symptomer og diagnostiske midler, få adgang til linket: HEPATISK ESTEATOSIS.

Naturhistorie af hepatisk steatose

Hepatisk steatosis er et problem, der, hvis det ikke kontrolleres korrekt, kan udvikle sig til steatohepatitis og efterfølgende skrumplever. Heldigvis udvikler kun en minoritet af patienter med hepatisk steatose cirrose.

Fordi det er en tavs sygdom, der ikke forårsager symptomer, slutter det nøjagtige antal mennesker, der lider af ophobning af fedt i leveren, at blive undervurderet. Det antages, at op til 1 ud af 3 personer kan have steatose. Manglen på et nøjagtigt antal mennesker med sygdommen gør det vanskeligt at vurdere, hvilken procentdel af dem der ender med at udvikle sig til cirrose på lang sigt.

Generelt falder mindre end 10% af patienter med steatose frem til steatohepatitis. Af disse vil 20% udvikle sig til cirrose.

Derfor, selv om steatose er en godartet sygdom i de fleste tilfælde, hvis det ikke er behandlet, er det muligt, at sygdommen udvikler sig ugunstigt. Derfor bør alle patienter, der diagnosticeres med hepatisk steatose og især steatohepatitis, indlede specialiseret behandling for at forsøge at omdanne denne ophobning af fedt.

Behandling af hepatisk steatose og steatohepatitis

Flere behandlinger er undersøgt til kontrol af leverstatosis. Men få har videnskabeligt bevist resultater. Lad os opsummere de vigtigste trin, der kan tages for at behandle steatose.

Vægttab

Det mest effektive middel til at kontrollere hepatisk steatosis er vægttab. Undersøgelser viser, at en reduktion på kun 7% i legemsvægt kan give gode resultater. Derfor vil en overvægtig eller overvægtig person, der vejer omkring 80 kilo, skulle tabe omkring 5 kg for at kunne præsentere regression af ophobning af leverfedt.

Generelt foreslår vi fysisk aktivitet og kontrol af kaloriforbruget, så patienten taber mellem 0, 5 og 1 kg om ugen. Meget hurtigt vægttab, der skyldes meget strenge kostvaner, kan have den modsatte virkning, skærpende steatose. Ingen grund til at skynde sig. Langsomt men endelig vægttab er den bedste måde at bekæmpe steatose på.

Vægttab fungerer naturligvis kun for de overvægtige eller overvægtige personer. Personer med normal kropsmasseindeks (BMI), der er mellem 20 og 25 kg / m2, giver ikke store fordele, fordi årsagen til deres steatose ikke er overskydende kropsfedt.

Alkoholforbrug

Suspension af alkoholforbrug er yderst nødvendigt for at forhindre en steatose fra at udvikle sig til steatohepatitis og levercirrhose. Mennesker med tegn på leverfedtakkumulering bør helt og holdent undgå alkoholholdige drikkevarer.

Sandsynligvis små mængder alkohol, der indtages sporadisk, bør ikke skade, men vi kender ikke den sikre mindste dosis i disse tilfælde. Da de fleste alkoholinduserede steatosepatienter er vant til at indtage store mængder alkoholholdige drikkevarer, er det bedste at uddanne dem for at undgå at drikke helt.

Kardiovaskulær sygdom

Patienter med hepatisk steatose har øget risiko for kardiovaskulær sygdom, så kontrollen med risikofaktorer er afgørende for at reducere risikoen for hjertekomplikationer. Vægttab, fysisk aktivitet, blodtrykskontrol, rygestop og brug af statiner (kolesterolsænkende stoffer) er foranstaltninger, der bør indføres, når det er nødvendigt.

Brugen af ​​kolesterolsænkende medicin virker ikke direkte på steatosis, men det hjælper med at reducere de kardiovaskulære risici hos disse patienter. Hvis patienten har højt kolesterol, er tilstedeværelsen af ​​steatose en anden grund til hans kontrol med medicin.

Vaccination for hepatitis A og B

Patienter med steatose og især steatohepatitis frembyder et ugunstigt resultat, hvis de bliver inficeret med nogen form for viral hepatitis. Derfor angiver vi for dem, der endnu ikke er immuniseret, vaccination mod hepatitis A og hepatitis B.

Vaccination har ingen effekt på steatosis, det tjener kun som beskyttelse mod yderligere leverproblemer.

Der er stadig ingen vaccine til hepatitis C.

Suspendere skadelige stoffer

Hvis patienten begynder at akkumulere fedt i leveren som en bivirkning af medicin, såsom kortikosteroider, østrogen, tamoxifen, amiodaron mv., Bør behandlingen om muligt målrette suspensionen af ​​disse lægemidler.

Medikamenter til hepatisk steatose

Desværre er de foranstaltninger, der viser sig at gavne patienten fedtsyre, kun de, der er beskrevet i det foregående emne. Snesevis af stoffer er allerede blevet undersøgt til behandling af steatose, men ingen har hidtil været i stand til at indsamle væsentlige videnskabelige beviser, så vi kan angive deres effekt og angive dem specifikt til behandling.

Vi vil opsummere resultaterne af de mest undersøgte lægemidler til steatose og steatohepatitis.

E-vitamin

Undersøgelser med E-vitamin frembyder modstridende resultater. I øjeblikket er der enighed om, at E-vitamin ikke har nogen fordel for simpel steatose. Patienter med steatohepatitis og tegn på hepatisk fibrose, der er påvist ved leverbiopsi, ser imidlertid ud til behandling med 400 til 800 IE E-vitamin pr. Dag.

Orale antidiabetiske midler

Hypoglykæmiske lægemidler, såsom metformin, pioglitazon og rosiglitazon, der almindeligvis anvendes til behandling af type 2-diabetes, er blevet undersøgt som et alternativ til behandling af steatose. Ingen undersøgelse har imidlertid kunnet bevise effekten af ​​disse lægemidler hos patienter med steatose uden ændringer i blodglukose.

Derfor bør disse lægemidler ikke anvendes til behandling af steatose, medmindre patienten er diabetisk og har en indikation af behandling med orale hypoglykæmiske midler.

orlistat

Undersøgelser har vist, at orlistats gavnlige virkning er direkte relateret til patientens vægttab. Lægemidlet virker ikke direkte på steatosis. Derfor kan orlistat kun anvendes til behandling af steatose som et supplerende lægemiddel til kontrol af legemsvægt.

Omega 3

Nogle undersøgelser har vist fordele ved omega 3 i tilfælde af steatosis men ikke steatohepatitis. Patienter med forhøjede triglycerider synes også at være til gavn. Men der er stadig brug for mere afvigende studier, før vi kan angive omega 3 som en effektiv behandling for leverstatosis.

Flere andre lægemidler er blevet testet i flere undersøgelser, men altid med ufattelige resultater. Blandt dem kan vi nævne:

- Losartan.
- Pentoxifyllin.
- Betaine
- Ursodeoxycholsyre.
- Koffein.
- Carnitine.
- N-acetylcystein.
- Genfibrozil.
- Folinsyre.

Kost til hepatisk steatose

Der er ingen specifik kost for patienten med steatose. Imidlertid skal fodring af patienten med steatotisk lever afbalanceres for at lette vægttab, kontrol med diabetes og kolesterol. Den enkelte bør derfor undgå stegning, overskydende fedt og slik.

Diæt højt i mættet fedt, transfedt og overskydende sukker har været forbundet med en større risiko for at udvikle leverfedt. Drikkevarer og fødevarer med rigeligt indhold af frugtose (læskedrikke og slik i almindelighed) synes også at være skadelige.

Frugter, korn, grøntsager, grøntsager, flerumættede fedtstoffer er sunde fødevarer, der bør være en del af diætet af nogen, men hovedsageligt diabetikere, hjertepasienter og individer med steatose.

Patienter, der har svært ved at reducere forbruget af brød, foretrækker brunt brød. Skummetmælk og magert oste er de mest indikerede. Blandt kødene er fisken den bedste, især laks, tun og sardiner.


BEHANDLING AF DIARRHEA

BEHANDLING AF DIARRHEA

Billeder af diarré er ekstremt almindelige i hele individets liv. De fleste af os har mindst en episode af diarré om året. Heldigvis er diarrébilleder i de fleste tilfælde selvbegrænsende, helbredende spontant efter et par dage uden at forårsage komplikationer. Men selvom de er kortvarige og relativt gunstige hos de fleste patienter, kan diarré i 3 eller 4 dage forårsage store forstyrrelser i det personlige og / eller faglige liv, især hvis patienten evakuerer flere gange om dagen med kort tidsinterval mellem stop. Desuden

(medicin)

MULTIPLE SCLEROSIS - symptomer og behandling

MULTIPLE SCLEROSIS - symptomer og behandling

Multipel sklerose (MS) er en sygdom med sandsynlig autoimmun oprindelse, hvor vores krop uhensigtsmæssigt producerer antistoffer mod strukturer i vores nerver, hvilket fører til betændelse og ødelæggelse af dem (læs: HVAD ER EN AUTOIMUNE-SJET). I denne artikel vil vi behandle følgende punkter om multipel sklerose: Hvad er multipel sklerose? Hvad

(medicin)