FÆLLES VARE OG GENERELT ADVARSEL
Vorter er små godartede tumorer, der forekommer på huden forårsaget af infektion af humant papillomavirus (HPV), den samme virus, som normalt forårsager kræft i livmoderhalsen, anus eller penis. Selv om de er forårsaget af den samme type virus, opstår vorter og kræft i kønsorganerne normalt i forskellige undertyper af HPV.
Der er mere end 150 undertyper af HPV, som er en virus, der primært inficerer hudens og slimhindernes epitel. Hver virus subtype har tropisme (attraktion) over et område af kroppen. For eksempel er HPV-2 og HPV-4 forbundet med almindelige hudvorter, HPV-1 til vorter, der angriber fodsålerne, og HPV-6 og HPV-11 inficerer normalt anus og kønsorganer.
Vorter er mest almindelige hos børn, unge og unge voksne.
Det er vigtigt at vide, at en person med fælles vorter ikke transmitterer HPV gennem samleje eller risikerer at udvikle livmoderhalskræft. Infektionen er begrænset til det område af huden. En vorte i hånden betyder en hånd-begrænset HPV-infektion.
Den fælles hudvorte er en godartet sygdom, forårsager ikke kræft og går normalt væk spontant over tid. Forekomsten af kræft er normalt relateret til nogle få HPV subtyper, til kønsinfektioner og til forekomsten af immunosuppression.
Genital vorter, også kaldet condylomas, er meget smitsom af den seksuelle rute, det være sig oral, vaginal eller anal. Forurening af slimhinderne i anus og kønsorganer af HPV medfører større risiko for at udvikle kræft i penis, anus og livmoderhalsen, især hvis de er forårsaget af undertyper 6, 11, 16, 18, 31 eller 35.
Ikke hver undertype af HPV forårsager vorter, og kræft er ikke forbundet med deres tilstedeværelse. HPV-6 og HPV-11-subtyperne, som tegner sig for mere end 90% af kønsvorterne, har lavt potentiale for omdannelse til kræft sammenlignet med HPV-16 og HPV-18 subtyper, hvilket forårsager vorter mindre hyppigt, men udgør en høj risiko livmoderhalskræft. Det er imidlertid meget almindeligt, at kvinder, der har kønsvorter, også har præ-ondartede læsioner i livmoderhalsen.
Lad os så tale en specifikt om almindelige vorter og kønsvorter (condylomer).
I denne tekst behandler vi kun de fælles vorter og genitalvorter. Hvis du leder efter information om HPV og livmoderhalskræft, skal du læse: HPV | CANCER COLUMN CANCER | Symptomer og vaccine.
Almindelige vorter
HPV'er, som inficerer huden, bliver normalt kontraheret, når der er læsioner som klip og ridser, der gør det muligt for viruset at komme ind i kroppen. Overførslen er fra hud til hud, men kan også forekomme gennem genstande som håndklæder og tøj. Virusen kan også forurene andre områder af patientens egen krop. Personer med hudsygdomme eller skader er i øget risiko for at blive forurenet.
Fra HPV-forurening indtil vort udseende kan der være et interval på op til 6 måneder.
Hver krop reagerer på HPV infektion forskelligt, hvilket betyder ikke, at alle, der er inficeret af virussen udvikler vorter. Jo svagere immunsystemet er, desto større er risikoen for at have dem, dette omfatter transplantationspatienter og patienter med HIV (læs: symptomer på hiv og aids). Faktisk anslås det, at så mange som 80% af befolkningen vil blive inficeret med HPV på et eller andet tidspunkt i livet, men kun 5% af dem vil udvikle vorter.
Vorter forekommer oftest oftere på hænder, fødder, knæ, albuer og ansigt, men enhver region af kroppen kan påvirkes. Varen kan være enkelt eller flere, og præsentere forskellige aspekter, varierende i størrelse, farve og form.
Behandling af almindelige vorter
Da HPV er begrænset til vratområdet, er de fleste nuværende behandlinger ikke rettet mod at angribe selve viruset, men ødelægger snarere regionen af den inficerede hud og forsøger at bevare den sunde del omkring.
Før det undergår behandling, er det vigtigt at vide, at 2/3 af vorterne helbredes spontant inden for to år.
Der er flere muligheder for behandling af vorter, nogle mere effektive, nogle mindre smertefulde og nogle langsommere. Behandlingen af almindelige vorter er forskellig fra genitalvorter, selvom nogle anvendte stoffer er de samme.
Brugen af flydende nitrogen er ret effektiv, men det har tendens til at være lidt smertefuldt, og børn har en tendens til ikke at tolerere det. Behandlingen skal gentages et par gange og varer i gennemsnit 3 måneder. Da det kan medføre hvidblegning af den behandlede hud, bør det drøftes godt, hvis patienten har mørk hud.
Salicylsyre er en mindre smertefuld mulighed og har en succesrate på omkring 70%. Andre muligheder omfatter cytarinbaseret stof, bichloreddikesyre, tretinoin, 5-fluorouracil eller kirurgisk excision af læsionen.
Imiquimod er et stof, der synes at virke forskelligt og stimulerer immunsystemet til at ødelægge HPV. Det bruges normalt i kombination med en af de behandlingsmuligheder, der er beskrevet ovenfor
Hvis du har en vorte og vil fjerne det, skal du søge en hudlæge og diskutere de mest passende valgmuligheder for din sag.
Genital vorte (condyloma)
Den anal og genital vorter kaldes condyloma acuminata. Populært er disse kønsvorter kendt som Gallic Crest.
Genital HPV er en stærkt seksuelt overført sygdom, og som allerede forklaret afhænger udseendet af vorten på den inficerende HPV-subtype.
Genital HPV-infektion, med eller uden condyloma, er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom (STD) i verden, som er mere almindelig end gonoré og klamydia (læs: Symptomer og behandling), at syfilis (læses : SYFILIS | SYMPTOMER OG BEHANDLING - MD.Saúde) og genital herpes (læs: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL | Symptomer og behandling).
Som enhver STD er den vigtigste risikofaktor for sex uden kondomer, især hvis det er hos flere partnere. Kondommen mindsker risikoen for infektion, men i det specifikke tilfælde af HPV synes dets effektivitet at være omkring 70% langt under andre STD'er (læs: "Alt du behøver at vide"). Endnu engang er det vigtigt at huske, at en person kan være smittet med HPV, selvom de ikke har synlige vorter. Den forurenede partner kan eller ikke udvikler kondylomata.
Condylomata acuminata kan tage op til 8 måneder at udvikle sig efter seksuel overførsel. Anal condyloma forekommer normalt hos mennesker, der har analsex, men hovedsageligt hos kvinder, betyder ikke nødvendigvis, at patienten har samleje gennem den analve vej.
Hos kvinder påvirker genital HPV-læsioner normalt vulva, livmoderhalsen, vagina, perineum og anus. Tilstedeværelsen af kondylom i ethvert område af kønsorganen er en risikofaktor for udviklingen af livmoderhalskræft.
Hos mænd er HPV-læsioner normalt på penis, tæt på glans. Andre mulige punkter er skrotum og anus, sidstnævnte hovedsageligt, men ikke udelukkende, efter et homoseksuelt forhold.
Udbredelsen af condylomata acuminata er højere hos patienter med immunosuppression, især hos dem med HIV (AIDS).
Genitalvorter er normalt asymptomatiske, hvilket kun forårsager æstetisk ubehag ved store synlige kondylomer. Sommetider er vorten så lille, at patienten ikke engang mærker det. I nogle tilfælde kan der imidlertid være klager over kløe, smerte, brænding, blødning og hos kvinder, vaginal udledning.
Genital HPV-infektioner er relateret til en øget risiko for anal-, peni-, vaginal- og livmoderhalskræft.
Behandling af kønsvorter (condylomata acuminata)
Blandt de mest anvendte stoffer er flydende nitrogen, podophyllin, imiquimod, trichloreddikesyre eller bichloreddikesyre. I store kondylomer er kirurgisk eller laser excision ofte påkrævet.
HPV vaccine
HPV-vaccinen har til formål at forebygge livmoderhalskræft. Der er to vacciner mod HPV: den ene indeholder undertyper 6, 11, 16 og 18 og en anden 45 og 31. Derfor indeholder vaccinen de vigtigste men ikke alle undertyper relateret til livmoderhalskræft. Derfor eliminerer vaccinationen ikke behovet for årlig screening, fordi det ikke eliminerer risikoen for kræft med 100%.
Selv om det primære mål er forebyggelse mod livmoderhalskræft, hjælper tilstedeværelsen af HSV-6 og HSV-11-subtyper i vaccinen også til at forhindre condyloma acuminata.
Vi taler specifikt om HPV-vaccinen i en separat artikel, som du kan få adgang til via følgende link: HPV VACCINE | Virkning, virkninger og indikationer.
TRICHURIASE - Overførsel, symptomer og behandling
Trichuriasis er en skadedyr forårsaget af parasitten Trichuris trichiura , en nematode ca. 4 cm i længden, der befinder sig i tyktarmen af inficerede individer. T. trichiura infektion er normalt asymptomatisk hos de fleste individer, men det kan forårsage kronisk diarré hos patienter inficeret med en belastning på hundreder af parasitter. Hvad er
ERISIPELA E CELULITE - Symptomer, årsager og behandling
Erysipelas og cellulitis er to infektioner med lignende egenskaber, der udvikler sig, når bakterier kan overvinde hudbarrieren, invaderer og inficerer det subkutane væv. Betegnelsen cellulite forårsager en vis forvirring ved at udpege to forskellige sygdomme. Disse uregelmæssigheder i huden ved ophobning af væske og fedt, som begge pestkvinder, der almindeligvis kaldes cellulite, faktisk kaldes i gynækologisk hydrolipodystrofi medicin. Vi h
