NASAL POLYMER - Årsager, symptomer og behandling

Artikel Key Points

→ Hvad er nasal polyp: nasal polyp er en lille godartet tumor i form af en dråbe eller drue, der vokser inde i næsehulen eller paranasale bihuler.

→ Hvad forårsager: Næsepolypper menes at skyldes kronisk inflammation i epitelet, der binder bihulerne, som forekommer i tilfælde af allergiske og / eller astmatiske patienter.

→ Symptomer: Små polypper er asymptomatiske. Store polypper kan forårsage delvis obstruktion af luftveje, der forårsager nasal forstoppelse, smagsforstyrrelser og snorken, mens du sover.

→ Behandling: Kortikosteroidbaseret næsespray er den mest almindeligt anvendte behandling. Hvis der ikke er noget svar, kan kirurgi til fjernelse af polypper være nødvendigt.

Hvad er nasal polyp

Den nasale polyp er en godartet tumor, der optræder i slimhinden i næsehulen. I modsætning til polypper, der optræder i tyktarmen eller blæren, er denne type polyp ikke relateret til kræft. Næsepolypper er hverken kræft eller risikerer at blive kræft.

Enhver kan have en eller flere nasale polypper, men de er mere almindelige hos personer over 40 år. Hos børn er disse læsioner sjældne. Mens i den voksne befolkning kan forekomsten af ​​polypper nå op på 5%, i barndommen findes de kun i ca. 0, 1%.

Næsepolypper kan udvikles hvor som helst i næsehulen eller paranasale bihule. De er normalt forbundet med kronisk inflammation i luftveje, såsom astma og allergisk rhinitis.

Man kan forestille sig, at hævelse af næseslimhinden forårsaget af den inflammatoriske proces kan forårsage en "dråbe" af en del af slimhinden, som er suspenderet, og der dannes en dråbeform.

Årsager til næsepolypper

Vi forstår ikke fuldt ud, hvorfor der opstår næsepolypper, men vi ved, at der er et forhold mellem genetisk disponering og kroniske inflammatoriske processer i luftvejene.

Der er nogle tegn på, at immunsystemet hos mennesker med denne type polyp har ændret adfærd, og deres slimhinder har forskellige kemiske markører fra dem, der er til stede hos patienter, som ikke udvikler polypper.

Blandt de kendte risikofaktorer for udseendet af nasal polyp er:

• Familiehistorie af nasale polypper.
• Allergisk rhinitis.
• Bronchial astma.
• Kronisk bihulebetændelse.
• Allergi med aspirin.
• Cystisk fibrose.
• Churg-Strauss syndrom.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle mennesker med de ovenfor nævnte sygdomme udvikler næsepolypper. Patienten skal have en vis genetisk disponering for disse problemer for at tjene som en udløser for udviklingen af ​​polypper i næsehulen.

Der er en stærk sammenhæng mellem allergi mod aspirin og tilstedeværelsen af ​​nasale polypper. Patienter, der er allergiske over for aspirin og er til stede med tilbagevendende rhinitis eller bihulebetændelse, bør undersøges for tilstedeværelsen af ​​nasale polypper. Ligeledes bør patienter med en allerede bekræftet diagnose af nasale polypper undgå at tage aspirin.

Symptomer på næsepoppen

Symptomerne på næsepolien afhænger af størrelse og mængde. Små næsepolypper forårsager normalt ikke symptomer og går ubemærket.

På den anden side kan større polypper eller flere nasale polypper forårsage delvis obstruktion af nasale luftveje, hvilket fører til åndedrætsproblemer, lugtreduktion og hyppige infektioner.

Blandt de mest almindelige tegn og symptomer kan vi nævne:

• Løbende næse.
• Nyser.
• Nasal forstoppelse.
• Sænket lugt (forekommer hos op til 75% af patienterne).
• Mindsket gane.
• Hovedpine eller ansigt (ligner bihulebetændelse).
• Smerter i øvre tænder.
• Følelse af vægt eller tryk i bihulerne.
• Kløende øjne.
• Snorking mens du sover.

Tilstedeværelsen af ​​polypper ud over at kunne forårsage kronisk bihulebetændelse, letter forekomsten af ​​respiratoriske infektioner. Polyps kan også forårsage astmaanfald, obstruktiv søvnapnø og øjeninfektioner.

Diagnosen laves normalt af otorhinolaryngologen gennem rhinoskopi, en slags nasal endoskopi. I tvivlstilfælde kan computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af bihulerne være nyttige.

Behandling af næsepoppen

Behandling af næsepolypper sker sædvanligvis med næsespraysteroider som fluticason, budesonid eller triamcinolon. Disse stoffer kan forårsage tilbagetrækning og i nogle tilfælde forsvinden af ​​polypper.

Hvis nasale kortikosteroider ikke virker, kan otolaryngologen ordinere corticosteroider oralt, såsom prednison. Komprimerede kortikosteroider er mere effektive, men har en højere forekomst af bivirkninger (se: CORTICOIDES - Indikationer og bivirkninger).

Antihistaminer kan også bruges til at lindre allergiske symptomer, men de har ringe eller ingen effekt på polypperne selv.

Antibiotika virker heller ikke direkte på polypper, men kan bruges, hvis der er en aktiv infektion i luftvejene, hvilket er relativt almindeligt hos disse patienter.

Kirurgi for næsepolypper

Hvis lægemiddelbehandling fejler, kan otolaryngologen foreslå kirurgisk fjernelse af polypper.

Kirurgi for at fjerne næsepolypper kaldes polypektomi. Det udføres normalt endoskopisk, med lokalbedøvelse og varer mindre end en time. Gendannelsestiden er en til to uger. I den postoperative periode skal patienten regelmæssigt vende tilbage til ENT for at udføre nasal kavitetsrensninger.

Polyps kan vokse igen, hvilket er grunden til, at brugen af ​​nasale kortikosteroider indikeres efter operationen. I tilfælde af gentagelse kan yderligere kirurgi være påkrævet.

Forebyggelse af næsepolypper

Forebyggelse er vigtigt for at reducere risikoen for polypper tilbagevendende, når behandlingen har været effektiv.

Ud over at opretholde brugen af ​​intranasale kortikosteroider kan følgende strategier også bidrage til forebyggelse:

• Prøv at holde din astma, sinus eller rhinitis godt behandlet. Hvis symptomerne ikke kontrolleres godt, er risikoen for nye polypper høj.
• Undgå kontakt med stoffer, som irriterer luftvejene, såsom røg, støv, stærke lugte, flygtige kemikalier eller eventuelle kendte allergener.
• Vask dine hænder regelmæssigt for at reducere risikoen for luftvejers bakterielle eller virale infektioner (læs: HVOR VASHÅND HJÆLPER AT UNDGÅ SIKKERHEDER?).
• Undgå at opholde sig på steder med meget tør luft. Hvis det er nødvendigt, køb en luftbefugter til dit hjem. Pas på ikke at blive i klimaanlæg på hele dagen.
• Gør nasal skylning med saltvand ofte, især hvis du bemærker nogen symptomer på rhinitis. Vasken fortynder slim og hjælper med at fjerne allergener og andre irriterende stoffer.

ULTRASSOM I FORSKELLIGHED - Hvornår skal du gøre og hvad det tjener

Hos gravide bør eksaminer, der bruger stråling, såsom røntgenbilleder og computertomografi, undgås på grund af de åbenlyse risici, de bringer til barnet. Derfor er ultralyd den afbildningsprøve, der er valgfri til prænatal opfølgning. Ultralyd er en billig undersøgelse uden risiko for fosteret, hvilket ikke forårsager bivirkninger og har ingen kontraindikationer. I denne ar

(medicin)

PLEURAL SPILL - Symptomer, årsager og behandling

Pleural effusion, populært kendt som vand i pleura eller vand i lungen, er navnet på den unormale akkumulering af væske i pleura, en tynd membran omkring lungen. Pleural effusion er ikke en sygdom, men en fælles manifestation af flere forskellige sygdomme. Derfor er der engang diagnosticeret tilstedeværelsen af ​​slagtilfælde, og det næste skridt er at undersøge årsagen. I denne tek

(medicin)