POLARISM OVARIUM - Symptomer, årsager og behandling

introduktion

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), også kendt som mikropolictisk ovariesyndrom (SOMP), er en sygdom præget af tilstedeværelsen af ​​flere ovariecyster, der er forbundet med en deregulering af ovulatorisk cyklus og kvindelige hormoner.

I denne tekst vil vi tage fat på følgende punkter:

• Hvad er polycystisk ovarie syndrom?
• Hvad er dens årsager.
• Hvad er de vigtigste symptomer.
• Polycystisk ovarie og graviditet.
• Behandlingsmuligheder.
• Forskelle mellem polycystisk ovarie og ovariecystus.

Hvad er polycystisk ovarie?

En cyste er en slags taske dannet af en tynd membran, der indeholder væske eller luft inde. Det er som de blærer, der vises på huden efter en forbrænding eller på foden efter iført en ubehagelig sko. Cysten er en lukket struktur, der ikke har direkte kommunikation med det væv, hvori det er indsat.

Den polycystiske æggestok, som navnet siger, er en æggestok, der udvikler flere cyster. For at forstå, hvorfor flere cyster forekommer i æggestokken, skal man først kende den normale ovulatoriske cyklus. Lad os opsummere det:

Normal menstruationscyklus

Ovulationens cyklus forekommer ved en række hændelser, der udløses af hjernen, æggestokkene og livmoderen, som forekommer i gennemsnit en gang hver 28. dag (i nogle kvinder er denne cyklus længere, i andre mindre). Den ovulatoriske cyklus styres primært af 4 hormoner, to af dem FSH og LH, produceret af hjernens hypofyse og to andre, østrogen og progesteron, der produceres af æggestokkene.

I løbet af den første halvdel af cyklen producerer hjernen FSH hormonet, hvilket stimulerer æggestokken til at udvikle flere follikler (en slags cyste). I nærvær af FSH begynder folliklerne at udvikle sig, vokse og modnes. Syv dage efter cyklusens start kan flere follikler, der måler mellem 9 og 10 millimeter, detekteres på ovarie-ultralyd.

Disse æggestokkede follikler begynder at producere østrogen. Efterhånden som østrogeniveauerne stiger, bliver en af ​​folliklerne dominerende og udvikler sig hurtigere end andre, som holder op med at vokse og begynder at involvere sig. Denne dominerende follikel er, hvem der frigiver ægget på tidspunktet for ægløsning.

Spidsen i østrogenproduktion sker en dag før ægløsning. På tidspunktet for maksimal koncentration af østrogen frigives et andet hormon fra hypofysen, LH. Vi er nu lige midt i cyklen omkring den 14. dag i tilfælde af 28-dages menstruationscyklus. 36 timer efter LH-frigivelse forekommer dominant follikelafbrydelse og ægfrigivelse.

Efter ægløsning producerer æggestokken østrogen og progesteron, som forbereder livmoderen til implantation og mulig graviditet. Hvis ægget ikke befrugtes, absorberes det, og produktionen af ​​LH, østrogen og progesteron stoppes. Uden disse hormoner misfarves livmoderen, hvilket giver anledning til menstruation.

Derfor er menstruation et tegn på, at kvinden ovulerede, men ikke blev befrugtet.

For at læse mere om menstruationscyklussen mere detaljeret foreslår vi to tekster:

• MENSTRUKSKYLLE
• FERTILT PERIODE.

Menstruationscyklus i polycystisk ovarie syndrom

Hos kvinder med PCOS kan follikler, der opstår på grund af FSH's virkning, ikke vokse til en størrelse, der ville provokere ægløsning, så der er ingen udvikling af en dominerende follikel. Uden den dominerende follikel er der ingen ægløsning eller stimulering for de resterende follikler at involutere med progressiv ophobning af dem, et faktum der er ansvarlig for det polycystiske aspekt, som æggestokkene erhverver.

Fraværet af ægløsning og den konstante tilstedeværelse af follikler deregulerer hele produktionscyklusen af ​​FSH, LH, østrogen og progesteron. En kvinde med et polycystisk ovarie kan ikke ægløses i flere cyklusser, hvilket let kan mærkes på grund af sin menstruations uregelmæssige karakter.

Hvad forårsager polycystisk ovarie syndrom?

Det er ikke klart, hvad der forårsager PCOS. Det er sandsynligvis at være resultatet af sammenslutningen af ​​genetiske faktorer og miljøfaktorer. Ca. 10% af kvinderne har i visse tilfælde polycystisk ovariesyndrom.

Den genetiske indflydelse er stærk. Kvinder med polycystisk ovarie har ofte en mor eller søster også med sygdommen. Forskere søger stadig de gener, der er ansvarlige for sygdommen.

En meget almindelig undersøgelse hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom er en stigning i testosteronniveauer, det vigtigste hanhormon. En anden almindelig ændring er insulinresistens. Patienten producerer insulin normalt, men deres væv er modstandsdygtige over for deres virkning, hvilket medfører ændring i blodglukoseværdier.

Symptomer på polycystisk ovarie

Polycystisk ovariesyndrom kaldes et syndrom, fordi det har et sæt tegn og symptomer, der måske eller måske ikke er til stede. Sygdommen kan være mildere hos nogle kvinder og mere frodige hos andre.

De vigtigste egenskaber ved PCOS er uregelmæssig menstruation, som skyldes anovulatoriske cyklusser (menstruationscyklusser, hvor kvinden ikke eggløses), infertilitet, fedme, udvidelse af hår og acne. Laboratorielt er det almindeligt at finde høje niveauer af glukose i blodet. I ca. 10% af tilfældene er ændring af blodglukose tilstrækkelig til at forårsage type 2 diabetes mellitus.

Overdreven testosteron, der hedder hyperandrogenisme, er ansvarlig for nogle af de typiske tegn og symptomer på polycystisk ovarie syndrom. Hirsutisme er navnet på tilstedeværelsen af ​​hår hos kvinder på steder med mandlige egenskaber. Hårene vises normalt over overlæben, på hagen, omkring brystvorterne og under navlen. Kvinder kan også have skaldemønster hos mænd. Overskuddet af mandlige hormoner er også ansvarlig for stigningen i hudolier og udseendet af acne (hudorme og bumser).

Vanskeligheder ved at blive gravid er meget almindelig hos kvinder med syndromet. Hyppige anovulatoriske cyklusser er årsagen til denne vanskelighed. Mange af PCOS-patienterne har brug for infertilitetsbehandling for at blive gravid.

Manglende ægløsning og hormonelle ændringer i PCOS øger risikoen for at udvikle kræft i endometriumet, hvilket er den indre væg, der styrer livmoderen.

Et andet almindeligt fund i polycystisk ovariesyndrom er det metaboliske syndrom, der er kendetegnet ved at være overvægtigt, insulinresistens, højt kolesteroltal og højt blodtryk. Patienter med metabolisk syndrom har en øget risiko for at udvikle kardiovaskulær sygdom.

Cantose nigricans er navnet på øget pigmentering af huden i nakken, hudfold, led eller albuer, der bliver mørkere. Det er en typisk opdagelse hos overvægtige og insulinresistente patienter.

Andre almindelige ændringer er søvnapnø og hepatisk steatosis.

Behandling af polycystisk ovariesyndrom

Der er ingen kur mod polycystisk ovariesyndrom. Der er dog effektive behandlinger, der kan klare symptomerne på sygdommen.

Behandling er normalt rettet mod de mest utrolige symptomer. Hos kvinder med hyperandrogenisme hjælper brugen af ​​p-piller med at reducere produktionen af ​​mandlige hormoner. Cyproteronacetat, hormonet, der findes i Diane-pillen, har en god antiandrogen virkning.

Hvis der ikke forventes noget svar efter 6 måneder af p-pillen, kan et diuretikum kaldet spironolacton anvendes, fordi det også har antiandrogen aktivitet, især i huden, hæmning af hirsutisme. Et andet lægemiddel med antiandrogene virkninger, der kan anvendes, er Finasteride. Der er en creme kaldet Vaniqa, som kan påføres huden, da den hæmmer hårets vækst.

Anvendelsen af ​​svangerskabsforebyggende midler, udover den æstetiske del, er også vigtig for at regulere menstruationscyklusen og reducere risikoen for endometriecancer. Pillen virker også mod acne.

Metformin er et antidiabetisk lægemiddel, der i vid udstrækning anvendes i PCOS, da det hjælper med at kontrollere insulinresistens ved at justere blodglukoseniveauerne. Metformin hjælper også med at regulere menstruationscyklussen.

Hos kvinder, der ønsker at blive gravid, er Clomid (clomiphene citrate) det mest anvendte lægemiddel til at inducere ægløsning. Metformin bruges ofte til at øge effektiviteten af ​​Clomid.

Fysisk træning og vægttab er vigtige, da de virker ved at forbedre insulinresistens, reducere produktionen af ​​mandlige hormoner og beskytte mod kardiovaskulær sygdom.

Forskelle mellem polycystisk ovarie og ovariecystus

Ovariecyst og PCOS er helt forskellige sygdomme. I polycystisk ovariesyndrom har patienten flere cyster af lille størrelse, ca. 5 mm (0, 5 cm), spredt over begge æggestokke. Normalt er der mere end ti cyster til stede på hver side.

Ovariecysten er anderledes. Det er normalt en enkelt læsion og af en større størrelse, normalt mere end 2 cm.

Hvis du er på udkig efter oplysninger om simpel ovariecyst, skal du besøge følgende link: OVARY CISTO - Symptomer og behandling.

FOAMING URINE OG PROTEINURIA

Hvis du har bemærket, at din urin er blevet mere skummel end normalt, kan dette være tegn på nyresygdom. Overskydende skum indikerer normalt, at du mister protein i urinen. Protein i urin - proteinuri En af de grundlæggende funktioner i nyrerne er at udskille i blodet de stoffer i blodet, der er overskydende, der er giftige, eller som ikke har os nytte. Na

(medicin)

UROCULTURA EXAM - Hvornår skal man lave og hvordan man høster

Urinkulturen, der også kaldes urinkultur eller urinkultur, er den mest hensigtsmæssige test til diagnosticering af urinvejsinfektion, uanset om det er en cystit eller pyelonefritis. I denne tekst vil vi rette op på den rigtige måde at indsamle denne analyse på, hvad dens indikationer og snakke lidt om de mulige resultater. I s

(medicin)