FRAGSKAB OG VOMITERING I FORNYELSE - Årsager og behandling

Kvalme og opkastning i graviditetens første trimester er så almindelige hændelser, der næsten kan betragtes som en fysiologisk manifestation. I denne tekst vil vi tage fat på årsagerne og behandlingerne til simpel graviditetssygdom og til den såkaldte hyperemese gravidarum.

Denne tekst er specifik om kvalme i graviditeten. Hvis du leder efter en tekst om andre graviditetssymptomer, skal du læse:
- FØRSTE FORSKELSSSYMPTOMER
- Symptomer på graviditet i de første 12 uger.

Morgen sygdom

Morgenssyge er så almindelig og så typisk for tidlig graviditet, at den kun taber menstruationsforsinkelse som det symptom, som mest forårsager, at kvinder går til apotek for at købe en graviditetstest. Ca. 70% til 80% af kvinderne oplever morgendroge i første trimester. Kvalme kan komme med eller uden opkastning; forekommer hovedsagelig om morgenen, men kan manifestere sig til enhver tid på dagen.

Graviditetssygdom opstår sædvanligvis i 5. eller 6. uge, som normalt varer op til den 12. uge, hvilket markerer begyndelsen af ​​graviditets 2. trimester.

Nogle mindre heldige kvinder forbliver kvalme indtil den 18. uge, hvorefter 90% af gravide kvinder ikke længere har dem. Af disse opretholder omkring 10% kvalme under senere stadier af graviditeten og kan vare indtil tredje trimester.

Sværhedsgraden af ​​graviditetssygdom varierer meget. Nogle kvinder føler næsten ingenting; andre klager over mild kvalme i korte perioder, ofte uden opkastning; der er også tilfælde hvor sygdom og opkast er hyppige, hvilket gør første trimester meget smertefuldt; i slutningen af ​​spektret er der stadig tilfælde af hyperemesis gravidarum, et billede af kvalme og opkastning så hyppigt, at de hæmmer fodring og fører den gravide kvinde til dehydrering. Jeg vil adressere hyperemesis gravidarum senere i denne tekst.

Hvorfor får du kvalme under graviditeten?

Den nøjagtige mekanisme, der fører gravide kvinder til at føle sig syg under hele første trimester af graviditeten, er ukendt. Det er imidlertid kendt, at de hurtige hormonelle ændringer i tidlig graviditet (østrogen, progesteron og hCG) spiller en vigtig rolle i billedet. Nogle studier har vist, at jo højere niveauerne af hCG-hormonet er, desto større er forekomsten af ​​kvalme under graviditeten.

Graviditetshormoner, især progesteron, virker også på motiliteten i mave-tarmkanalen. Gravide kvinder har en "doven mave", som tager tid til at tømme, som foruden at begunstige starten på kvalme, også forårsager en følelse af tidlig mæthed, der forhindrer indtagelse af store mængder mad. Den gravid kvinde føles "fyldt" meget let.

Risikofaktorer for kvalme i graviditeten

Selv om årsagerne til kvalme ikke er fuldstændigt belyst, er nogle faktorer almindeligt anerkendt som værende i fare for udvikling af kvalme og opkastning:

- Kvinder der lettere oplever kvalme, som under bevægelser eller efter stimuli til stærke lugt og smag, har øget risiko for svær kvalme under graviditeten (se: CINETOSE | VEJLEDNING ENJOO).
- Meget ængstelige eller gravide kvinder præsenterer også en højere forekomst og intensitet i kvalme.
- Gravide kvinder med migrænehistorie har større risiko (læs: HEADACHE - ENXAQUECA, TENSIONAL KAFFE).
- Nogle undersøgelser tyder på hypotesen om, at kvinder, der har Helicobacter pylori- bakterier, kan være i øget risiko for kvalme under graviditeten. (læs: H. PYLORI (Helicobacter pylori) | Symptomer og behandling).
- Kvinders gravide kvinder har en højere forekomst og større kvalme af kvalme.

Symptomer på graviditetssygdom

I de fleste gravide er kvalme intermitterende. Der er en fælles vekselvirkning mellem sult og kvalme i løbet af dagen. Ideelt set bør den gravide kvinde forsøge at spise, når sygdommen forsvinder.

Selvom ubehageligt, forårsager graviditetssygdom sjældent problemer med fosteret. De fleste gravide kvinder er i stand til at fodre i perioder med lindring fra kvalme og dermed opretholde tilstrækkelige næringsindtag.

Associeret med kvalme, er det muligt, at den gravide kvinde præsenterer forandringer i næsen og smagen. Tidligere tilbedte fødevarer kan miste al deres appel. På den anden side er det almindeligt at have lyst til at spise mad, der aldrig blev valgt før. Det kan fx ske, at kvinder, der ikke spiser rødt kød, vil have lyst til hamburgere eller gravide, der er brændt af chokolade, kan simpelthen ikke spise et enkelt slik.

Hvornår skal du se en læge

I modsætning til de andre typer kvalme og opkastning er der i typisk svangerskabsevanskel ingen andre associerede gastrointestinale eller systemiske symptomer såsom feber, diarré og kraftige kramper. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer skal rapporteres til lægen.

Et andet tegn på sværhedsgrad er ukontrollabel opkastning, hvilket gør den gravide kvinde ude af stand til at fodre eller drikke væsker. Graviditetssygdom kan være så intens, at det forårsager vægttab og udtørring af den gravide kvinde. Hvis du er gravid, har ofte opkast og har mistet mindst to pund på grund af disse, søg læge, da vi måske står over for diagnosen hyperemesis gravidarum.

Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum er en unormal præsentation af morgensyge. Det er en alvorlig form for kvalme og opkastning af graviditet. Hyperemesis gravidarum forekommer hos 0, 5% til 2% af graviditeterne og er kendetegnet ved hyppig opkastning, ikke responsiv over for behandling, der er forbundet med dehydrering, hydroleleolytiske ændringer og vægttab. Fordi moren ikke kan fodre sig selv eller drikke væsker, kan hospitalsindlæggelse være nødvendigt, så væsker og nogle næringsstoffer kan gives intravenøst.

Behandling for graviditetssygdom

Den første trimester af graviditeten er den vigtigste, fordi det er, når fostret dannes. På dette stadium er det absolut nødvendigt at undgå at tage nogen form for medicin eller stof uden eksplicit tilladelse fra din fødselslæge.

I de fleste gravide kræver morgenkvalme ikke medicin, kun nogle ændringer i kost og nogle livsstilsvaner:

• Undgå store måltider. Den gravide kvindes mave tømmer langsommere, så små portioner tolereres bedre. Spiser for meget og opholder sig i fuld mave kan udfylde kvalme.
• Graviditetssygdom har tendens til at være intermitterende hele dagen. Prøv at fodre dig selv, når du har det godt. Sult kan udløse kvalme. Sørg for at fodre dig selv for frygt for opkastning.
• Undgå at spise og ligge lige efter. Undgå at spise nær sengetid.
• Spis hvad du vil have. Det er bedre at spise noget end noget.
• Bed nogen om at forberede maden. Nogle gravide kvinder mister sult og begynder at blive syge, når de skal forberede deres eget måltid.
• Prøv altid at være godt hydreret. Hvis du har opkastning, prøv at erstatte tabte væsker, når bevægelsessyge er væk. Igen tager små mængder ad gangen. Kolde væsker tolereres bedst.
• Genkende kvalme udløser og undgå dem. Sterke lugte er for eksempel ofte dårligt tolereret. Andre fælles triggere er varme, fugtighed, støj og er på farten, som at køre bil eller fly.
• Undgå træthed. Det er almindeligt at have motionintolerance i første trimester. Hvis du er en aktiv person, skal du ikke forsøge at opretholde den samme belastning motion du har udført før du var gravid. Du behøver ikke være helt stillesiddende, men ideen er ikke at kede sig på dette stadium.
• Ginger, citron eller vandmelon tolereres normalt meget godt af gravide kvinder. Undgå krydret, fedtet mad.
• Hvis din kvalme ikke kommer, når du vågner op, men snarere efter at du er kommet ud af sengen, skal du holde en pakke kiks på hovedgærden for at spise en eller to, før du går op. Dette "beroliger" maven.

Det vigtigste er at genkende hvad der gør dig godt, og hvad gør dig ondt. Ovennævnte tips virker for de fleste kvinder, men du må muligvis finde ud af hvilke tips der er rigtige for dig.

Hvis din kvalme ikke forbedrer overhovedet med de sædvanlige forholdsregler, skal du muligvis bruge nogle lægemidler til at kontrollere dem. Listen over mulige stoffer er imidlertid stort, da nogle kan sælges uden recept, vil jeg ikke liste dem her for ikke at stimulere selvmedicinering, hvilket er endnu mere alvorligt, når det gøres af en gravid kvinde i første trimester.

Myter om graviditetssygdom

- Er ikke den kvinde, der er syg, større risiko for abort?
Ikke nødvendigvis. Teoretisk set ville en urolig graviditet ikke producere tilstrækkelige niveauer af hormoner, og symptomerne på kvalme og opkastning ville være mindre intense. Det er imidlertid almindeligt at have en normal graviditet uden at skulle gå igennem lidelsen af ​​kvalme. Derfor er det ikke korrekt at skabe forventninger om graviditetens succes blot ved tilstedeværelse eller fravær af kvalme.

Kan graviditetssygdomme påvirke fosteret?
Nej. Undtagen i de mest alvorlige tilfælde, der kræver hospitalsindlæggelse, lider fosteret ikke noget fra lejlighedsvis kvalme og opkastning.

Får ikke syg efter slutningen af ​​første trimester betyder noget galt med graviditeten?
Nej. Nogle gravide kvinder har kvalme i løbet af deres graviditet, selv om dette ikke er det mest almindelige. Enhver bevægelsessyge, som varer længere end den 20. uge, bør vurderes af fødselslægen, hvilket ikke nødvendigvis betyder, at der er noget problem med den gravide kvinde.

Er sugende is ofte forbedret kvalme?
Ja og nej. Som nævnt kan disse små tip være løsningen for nogle gravide og en fuldstændig svigt for andre. Fordelen ved is er, at det i sidste ende er vand i små mængder, hvilket favoriserer graviditetens hydratisering uden at forårsage udstødning af maven.

INDÅNDING AF RØG I BRAND

I brandssituationer relaterer de fleste mennesker automatisk dødsfald og personskader til brandbrande. Den største dødsårsag og behovet for indlæggelse af personer udsat for brande forekommer dog på grund af de skader, der er forårsaget af indånding af røg. Ca. 80% af dødsfald er ved indånding af dampe og kemikalier, primært carbonmonoxid og cyanid. I denne ar

(medicin)

URIN IN EXCESS - Villighed til at urinere til enhver tid

En meget stor mængde urin eller en konstant trang til at urinere kan være et af de første symptomer på urinvejssygdomme. Hvis du ikke spiser overskydende væsker og stadig urinerer hele tiden, skal du læse denne artikel omhyggeligt. Ikke alt overskydende urin er det samme. For eksempel kan du urinere en lille mængde urin flere gange om dagen, for meget urin flere gange om dagen, eller for meget urin på nogle tidspunkter af dagen. Tilste

(medicin)