SCIENTIFIC PAIN - Årsager, symptomer og behandling

Sciatic nervesmerter, også kaldet ischias, ischias, eller simpelthen ischias, er en neuropatisk smerte, der opstår, når nervesystemet er betændt.

Det klassiske kliniske billede af ischias er lændepine med bestråling på et af benene, og der kan være tab af muskelfølsomhed og svaghed i det berørte lem.

Hvad er sciatic nerve?

Sciatic nerveen, der også kaldes sciatic nerve, stammer fra krydset af nerve rødderne, der er født mellem den fjerde lændehvirvel og den tredje hvirvel i sacrummet, hvilket giver anledning til en tyk nerve, der falder ned til underbenet.

Sciatic nerve er den længste nerve i vores krop, går fra lændehvirvelsøjlen til fødderne, passerer gennem gluten, lår og ben. Langs sin sti lanceres flere grene for at indervere strukturen af ​​underbenene, såsom muskler, led og hud.

Kompressionen af ​​en nerve rod i rygsøjlen kaldes radiculopati. Ischias opstår sædvanligvis på grund af komprimering af en af ​​dets rødder i lændehvirvlen eller sacral rygsøjlen, idet man derfor betragter en lumbalradikopati.

Når en nerve komprimeres, bliver den hævet og betændt, hvilket forårsager smerte langs sin vej og i nogle tilfælde tab af muskelstyrke og følelsesløshed i det berørte område.

Årsager til ischias

Hovedårsagen til sciatic nerve kompression og følgelig sciatic smerte er den herniated disk i lændehvirvelsøjlen (læs: DISORDER HERNIA | SYMPTOMER OG BEHANDLING).

Andre årsager til sciatic nerve kompression omfatter spondylolistesis (glidning af en hvirvel over den anden), traumer, tumorer eller lændehvirvelsinfektioner, stenose (indsnævring) af rygkanalen, hvor rygmarven passerer, osteofytter (papegøjer) eller artros af kolonne.

En anden mulig årsag til nervesmerter er en tilstand kaldet piriformis muskel syndrom. Dette problem opstår, når piriformis muskel, der er placeret i den gluteal-region, undergår en spasme og forårsager kompression af den nerveserve, der passerer under den.

Risikofaktorer for ischias

De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​en ischias er:

- Ældre : Ældre patienter har større risiko for degenerative rygproblemer, hvor skivehernier, papegøjer eller spinalartrose er meget mere almindelige.

- Fedme : Overvægt, især efter lange år, overbelaste lændehvirvelsøjlen, hvilket favoriserer forekomsten af ​​læsioner eller anatomiske forandringer i det (læs: 60 TIPS FOR VÆGT TAB).

- Tungt arbejde : Arbejdstypen er også en relevant risikofaktor for sciatic nervekompression. Folk, der arbejder med vægt, der ofte har brug for at tvinge ryggen eller tilbringe lange timer, der sidder eller står i samme stilling, har også en højere forekomst af ischias.

- Sedentarisme : Sedentarismen og manglen på øvelser til muskulaturen i lændehvirvelområdet favoriserer også udseendet af problemer i søjlen.

- Diabetes mellitus : Diabetes er en sygdom, der i sig selv forårsager skade på perifere nerver, og nervesystemet og dets grene kan være en af ​​de ramte (læs: HVAD ER DIABETER?).

- Graviditet : Hurtig vægtforøgelse, kropsændringer og hormonal virkning, som forårsager afslappning af sener og ledbånd, kan forårsage anatomiske forandringer i lændehvirvelsøjlen, hvilket favoriserer sciatic nerve-kompression (se: 20 FØRSTE SYMPTOMER AF FORSKNING).

Symptomer på sciatic nervesmerter

Når en nerve komprimeres, bliver den hævet og betændt, hvilket forårsager smerte langs sin vej og i nogle tilfælde tab af muskelstyrke og taktil følsomhed.

I det specifikke tilfælde af sciatic nerve kompression er det mest almindelige symptom en lændepine smerte, der udstråler ensidigt til gluteus, ned på lårets og benets og benets laterale side (se figuren herunder). Det er vigtigt at bemærke, at der er en sciatic nerve i hvert underben, men ischias påvirker normalt kun en af ​​dem, hvilket forårsager, at smerten kun opstår i et af benene.

Intensiteten af ​​smerte varierer meget fra sag til sag. Det kan være mildt og forårsager kun lejlighedsvis ubehag eller brænding. I mere alvorlige tilfælde kan smerten dog være uforskammet og forhindre patienten i at stå. En følelse af elektrisk stød gennem nervevejen er også almindelig.

Ischias kan forværre efter anstrengelse, hoste eller nysen. At blive siddende i lange timer forværrer også symptomerne på iskias.

Ud over smerte kan komprimering af næsen også medføre følelsesløshed, prikkende eller nedsat muskelstyrke i det berørte lem. I alvorlige tilfælde kan patienten frembyde urin eller fækal inkontinens.

Diagnose af ischias

I mange tilfælde er isjias typisk og komplekse undersøgelser er ikke nødvendige for diagnosen. Supplerende test bliver normalt bedt om, når smerten er meget intens og / eller når der ikke er nogen forbedring efter den indledende behandling.

Electroneuromyography og nerve ledningsundersøgelser kan være nyttige, når der er tvivl om diagnosen. Imaging test, såsom magnetisk resonans billeddannelse eller computertomografi, er almindeligt anvendt til at identificere årsagen til ischias, især hvis det er forårsaget af læsioner såsom en herniated disk, indsnævring af rygmarven eller tumorer.

Behandling af ischias

Den første behandling af ischias er med smertestillende medicin, såsom antiinflammatoriske midler eller almindelige analgetika. I mange tilfælde varer smerten et par dage og forsvinder uden mere aggressiv adfærd.

I tilfælde af alvorlig smerte kan opioider (morfinderivater) være nødvendige. Brugen af ​​muskelafslappende midler eller benzodiazepiner, såsom diazepam, hjælper også med at kontrollere symptomerne. Da smittet af ischias er en smerte af neurologisk oprindelse, kan medicin med antidepressiva eller antikonvulsive midler bruges til at kontrollere mere kronisk smerte.

Læs også: BEDSTE REMEDIER FOR FORSKELLIGE TYPER PINE.

Ingen fysisk hvile er nødvendig. Faktisk synes lette aktiviteter, som ikke overbelaster ryggen, at forbedre ischias frem for at ligge i sengen. Svømning og fysioterapi har en tendens til at have et godt svar. I nogle tilfælde viser akupunktur også gode resultater.

Afhængig af årsagen eller sværhedsgraden af ​​ischias er kirurgi til korrektion af lændehvirvelseskader den eneste mulighed for endelig smertekontrol.

INGUINAL HERNIA - Årsager, symptomer og behandling

Den indinale brok opstår, når en del af tarmen møder en svaghed i mavesvæggen og lykkes i at skubbe den, hvilket skaber en klump i den inguinale region (lyskeområde), der kan ses under huden. Der er andre typer af abdominal væggenhernier forårsaget af herniation af del af tarmen, herunder navlestreng, epigastrisk og lårbenherni. Blandt

(medicin)

MENOPAUSA PRECOCE - Årsager og behandling

De to æggestokke hos kvinder er organer, der samtidig tilhører reproduktionssystemet og det endokrine system. Af reproduktionssystemet er de ansvarlige for modningen og frigivelsen af ​​de æg, der skal befrugtes, mens de for den endokrinologiske del er ansvarlige for produktionen af ​​de kvindelige kønshormoner. Den fælles

(medicin)