CISTO RENAL SIMPLE - hvad det er, symptomer og behandling

introduktion

Tilstedeværelsen af ​​en nyrecyst er en almindelig søgning i normale nyrer, især hos mennesker over 50 år. I de fleste tilfælde foretages diagnosen ved et ultralyd eller computertomografi af maven, der anmodes om af andre årsager.

Enkel renalcyst forårsager ikke symptomer i de fleste tilfælde, så hvis patienten ikke gjorde ultralyd, ville han aldrig vide, at han havde en cyste.

Langt størstedelen af ​​nyres cyster er godartede læsioner, der sjældent kræver behandling. En simpel renalcyst er ikke en type kræft, og det er heller ikke risiko for at blive kræft i fremtiden.

Det er meget almindeligt, at patienterne ankommer til høring af nefrologen eller urologen, der er skræmt af en sådan cyste i nyrerne (cyste i nyren i Portugal), der ved en tilfældighed findes ved en undersøgelse af billedet. Intet behov for fortvivlelse, renalcyst er i de fleste tilfælde en godartet læsion og uden klinisk relevans.

Vi ved, at det er meget almindeligt, at ældre mennesker har mindst en cyste i en af ​​deres nyrer. Den nøjagtige hyppighed af renalcyster i befolkningen varierer fra undersøgelse til undersøgelse, men det skønnes, at hos mennesker over 50 er forekomsten mellem 20 og 50%. Vi kan derfor sige, at nyretabletten er som hvidt hår, jo mere en person bliver ældre, jo større er chancen for at have den.

HVAD ER EN RENAL CISTO?

Som det ses på billedet nedenfor, er en renalcyste en pose omgivet af en membran, der har i sin indre væske og / eller luft. Enkelt sagt kan vi sige, at nyretabletten er en type boble, der vokser i nyrerne.

Bemærk: Hvis det interne indhold af denne blister er pus, kalder vi det en abscess og ikke en cyste.

Vi kalder en simpel cyste, der kun er fyldt af væske og præsenterer en meget regelmæssig form som i billedet på siden. De såkaldte komplekse cyster er dem, der har noget fast materiale i dem, nogle gange med områder af fibrose og uregelmæssige konturer.

Enkel renalcyst bliver ikke kræft, og i langt de fleste tilfælde er den ikke klinisk signifikant. Det er så almindeligt, at hos mennesker over 60 år anses det for normalt at have op til 4 cyster i hver nyre.

Komplekse cyster kan faktisk ikke være bare cyster, men cysterlignende tumorer i nyrerne. Bemærk, at ikke alle komplekse cyster indikerer en tumor. Faktisk kan en kompleks nyrecyst være en cyste med blod eller pus i sit indre eller en gammel ardannelsesskade. Derfor er der komplekse cyster, og der er tumorer, der ligner kompleks cyste. De er forskellige læsioner, men ultralyd kan se ud ens.

Den enkle renale cyste er let differentieret fra den komplekse cyste ved ultralyd. Hvis der i din rapport er tegn på, at cysten er enkel, er der intet at bekymre sig om. Du behøver ikke at lede efter en nephrolog eller en urolog, bare fordi du har en simpel cyste i nyrerne.

I tilfælde af en kompleks cyste er historien anderledes. Ultralyd er ikke i stand til at differentiere det sikkert fra en kræft, så computertomografi er normalt angivet for at forsøge at klarlægge læsionen bedre. I dette tilfælde er en nephrolog eller urologs vurdering angivet.

For bedre at skelne mellem en kompleks cyste fra en tumor kan to undersøgelser angives: computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Tomografi er en mere tilgængelig eksamen, så det bliver brugt oftere.

Der er en klassifikation kaldet Bosniak, som løber fra I til IV, og tjener til at karakterisere nyret cysten på computertomografi:

• Bosniak Jeg er den enkle og godartede nyresyste.
• Bosniak II er også en godartet nyresygdom, men den indeholder nogle septa og diskrete forkalkninger, der kan forveksles med ultralyd.
• Bosniak IIF er cysten med mere septa og væg tykkere end kategori II, men endnu ikke så grov som i kategori III. Kategori IIF indbefatter også fuldstændige intrarenale læsioner med diameter> 3 cm.
• Bosniak III er grove cyster med tykke vægge, flere septa og tæt materiale inde. Det kan være en kræft, men det kan også være en cyste, der blæste eller inficeres. Dette fund indikerer yderligere undersøgelse.
• Bosniak VI er nyrecider med kræftegenskaber.

Bosniak I og II cyster er godartede. Lægen kan anmode om en ny billedbehandling efter 1 år for at sikre, at cysten holder tabellerne karakteristiske. Sager er ens, ingen opfølgning er påkrævet.

Bosniak IIF cyster er sandsynligvis godartede, men bør følges op med årlige prøver for at se om deres egenskaber ændres. I tvivlstilfælde bør de behandles som om de var Bosniak III.

Bosniak III cyster bør vurderes bedre med biopsi-guidet billeddannelse eller gennem kirurgi.

Bosniak IV cyster bør altid betjenes, da mere end 80% af dem er kræftformer.

Bare for at forstærke: CISTO RENAL ser ikke kræft. Problemet er, at nogle kræftformer kan se ud som cyster. Hvis du har en simpel nyresyste, vil det være godartet resten af ​​dit liv. Hvis du har en kompleks cyste, er en bedre vurdering nødvendig for at vide, om billedet er ens af en cyste eller en tumor med cystegenskaber.

SYNPTOMER FOR RENAL CISTO

De enkle cyster er praktisk taget uden klinisk relevans. Meget sjældent er cysten stor nok til at forårsage symptomer, såsom lændesmerter. Blødninger og cysteinfektioner kan forekomme, men de er også ualmindelige.

Mange patienter bruger cysten i en af ​​nyrerne til at retfærdiggøre rygsmerter, de måtte føle, men 99% af nyretablene er små og asymptomatiske. Hvis du har lændesmerter, medmindre din cyste er flere centimeter i diameter (sædvanligvis mere end 10cm), er den mest sandsynlige årsag til smerten et problem i lændehvirvelsøjlen og ikke den nyreste cyste.

Hvornår forårsager simpel renalcyst bekymring?

Hvis den enkle cyste er almindelig hos mennesker over 50 år, bør dens opdagelse hos meget unge mennesker, især hvis det ikke er en ensom cyste, give anledning til mistanke om polycystisk nyresygdom i de tidlige stadier. I modsætning til enkle cyster begynder polycystisk nyresygdom hos unge voksne og er præget af det progressive udseende af dusinvis af cyster gennem livet. Dette betragtes som en sygdom og skal følges nøje af en nefrolog, fordi det normalt efter årtier fører til kronisk nyresvigt. I polycystisk nyresygdom vokser cyster ukontrollabelt og optager plads, der skal være fra normalt renalvæv, hvilket fører til ødelæggelse af nyren gennem årene.

Vi anser normal:

• Op til 30 år - tilstedeværelse af højst 2 cyster i en nyre eller 1 cyste i hver nyre.
• Mellem 30 og 60 år - tilstedeværelse af højst 2 cyster i hver nyre.
• Fra 60 års alder - tilstedeværelse af maksimalt 4 cyster i hver nyre.

Hvis du har flere cyster end dem, der er angivet i ovenstående kriterier, skal du søge en nephrologist for at undersøge muligheden for at have polycystiske nyrer.

NOMENCLATURE OF RENAL CYSTS TO THE ULTRASOUND

Det ville være godt, hvis radiostationen overhovedet beskrev en simpel cyste som sådan. Imidlertid udføres undersøgelsesrapporten kun på en beskrivende måde, det vil sige, at radiologen kun siger hvad han så uden at forpligte sig til en diagnose. Derfor er det almindeligt at se i rapporten kun referencen til en cyste uden at sige, om det er enkelt eller komplekst. Når der ikke er nogen vigtige beskrivelser af cysten, er det kun en simpel cyste, da hvis cysten var kompleks, ville radiologen skulle beskrive den som sådan.

I nogle tilfælde anvendes ikke ordet cyste i ultralydsrapporten. Da simple cyster er sammensat af væsker, er deres tæthed mindre end for renalvæv. På ultrasonografi ser de derfor ud som et billede mørkere end resten af ​​nyren, og kan beskrives med termer som: anechoisk, anekoisk, anechoisk, hypoechoisk eller hypoechoisk billede eller knude. Alle disse udtryk angiver kun, at strukturen kun reflekterer lyden fra ultralydsenheden, hvilket er karakteristikken for cysterne.

Ultralydrapporten bringer også sædets anatomiske placering, såsom for eksempel cortical cyste, i tilfælde af cyster, der er placeret i nyrens mest overfladiske område, kaldet renal cortex eller parapiélic cyster, som i tilfælde af cyster i nærheden af nyre bækken

Så hvis resultatet af din ultralyd bringer en rapport, der siger noget som: hypoechoisk kortikulær knudepunkt, der måler 12 mm x 13 mm, indikerer dette kun en simpel cyste i renal cortex omkring 1, 2 cm i størrelse.

På den anden side, hvis rapporten siger om exophytic nodule, kompleks cyste, cyste af heterogent indhold eller ikke-ren cyste, betyder det at læsionsegenskaberne ikke er helt godartede. I disse tilfælde skal billedet betragtes bedre gennem en CT-scan eller MR.

BEHANDLING AF RENAL CISTO

I de fleste tilfælde er der ingen indikation for behandling af nyres cyster. Dets udseende er en del af den naturlige aldringsproces og forårsager normalt ikke nogen symptomer eller komplikationer.

I tilfælde, hvor cysten er meget stor og forårsager smerte, normalt over 5-10 cm, kan man aspirere det eller trække det ved kirurgi. Ligeledes, hvis der er en cysteinfektion, der ikke reagerer på antibiotikabehandling, kan kirurgisk fjernelse af cysten angives.

Det skal imidlertid bemærkes, at behovet for at betjene en nyrecyst er meget usædvanlig. Det er normalt for patienten at have nyrecyst i mange år og ikke engang at have mistanke om det.

Sådan undgår man ASTHMA CRISES

Astma er en kronisk lungesygdom forårsaget af betændelse i lungernes små luftveje, normalt med vejrtrækning, tør hoste og åndedrætsbesvær. Astma er et problem, der normalt manifesterer sig i angreb, der kaldes astmaanfald, der kommer og går med intensitet og frekvens, der varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Astma kan end

(medicin)

SYNDROM AF HJERPARTEN - Årsager, symptomer og behandling

Broken hjerte syndrom, også kendt som takotsubo kardiomyopati eller stress myokardiopati, er en hjertemuskel sygdom, der kan opstå pludselig efter en situation med intens følelsesmæssig eller fysisk stress. Takotsubo kardiomyopati kan forekomme selv hos tidligere sunde personer. Selv om det er en forbigående skade på hjertemusklen, med en gennemsnitlig varighed på 7 til 30 dage, kan det være alvorligt nok til at føre patienten til døden. I denne

(medicin)