ANEMIA FERROPRIVA - Jernmangel anæmi

Jern er et væsentligt mineral til fremstilling af hæmoglobin, et protein der bærer ilt i hele kroppen.

Jernmangel anæmi * er den mest almindelige type anæmi i verden. Dets årsag er jernmangel i kroppen.

* I Portugal kaldes jernmangelanæmi kaldt jernmangelanæmi.

Forholdet mellem jern og anæmi

Røde blodlegemer, også kaldet røde blodlegemer eller erythrocytter, er blodcellerne der er ansvarlige for transport af ilt. De er de røde blodlegemer, der optager ilt inspireret af lungerne og bærer det til hver celle i vores krop.

Vi kalder det anæmi, når koncentrationen af ​​røde blodlegemer er reduceret. For en bedre forståelse af hvad anæmi er, foreslår jeg at læse vores tekst: ANEMIA - Symptomer og årsager.

Hovedkomponenten i den røde celle er hæmoglobin, et protein der kræver, at der dannes jern. Når der opstår jernmangel i kroppen, er der mangel på råmateriale til dannelse af hæmoglobin og følgelig til dannelse af røde blodlegemer. Manglende evne til at producere røde blodlegemer forårsager anæmi.

Derfor, hver gang kroppens jernforretninger er lave udvikler vi jernmangelanæmi eller jernmangelanæmi.

Jernmetabolisme

Kroppen styrer sine jernbestanddele nøjagtigt og holder det stabilt hele tiden. Når vi har den komplette bestand, ophører tarmene med at absorbere jernet fra maden, så det udskilles i afføringen. Hvis jernniveauet falder, absorberer tyndtarmen igen jern fra mad og genopfrisker vores forsyninger.

Det absorberede jern i tarmene opbevares i leveren, "pakket" i et protein kaldet ferritin. Når vi har lave niveauer af ferritin, betyder det, at vores jernforretninger er lave (læs: BLODEKSAMLERINGER | VHS, PCR, LDH, Ferritin og CK). Generelt af den samlede mængde jern i vores krop forbliver halvdelen inde i de røde blodlegemer, og halvdelen opbevares i form af ferritin. Der er stadig en lille smule forbundet med transferrin, et protein, der transporterer jernet fra butikkerne til knoglemarv, hvor de nye røde blodlegemer produceres.

Generelt behøver sunde voksne ikke for meget jern i kosten, fordi det jern, der allerede er til stede i kroppen, konstant bliver genbrugt. Når en rød celle bliver gammel og ødelægges (mere eller mindre 120 dage gammel), bliver dens jern optaget af transferrin og taget tilbage til knoglemarven, der genbruges i dannelsen af ​​en ny rød celle. Derfor tager det mange år med en lav jernabsorption, så der er en mangel i kropsbutikker.

Den store risiko for jern-dårlig kost er hos de personer, der har brug for mere jern, end de gør i lagerbeholdninger.

To eksempler, der er lette at forstå, er børn og gravide. Den første gruppe vokser konstant og kræver dermed stigende mængder jern. Børn i alderen 6 måneder til 3 år er mest tilbøjelige til at udvikle jernmangel, fordi de er i høj efterspørgsel og endnu ikke har haft tid til at bygge deres aktier.

Gravide kvinder har generelt gode jernbutikker, men de bruger det hurtigt på dannelsen af ​​et nyt væsen. I disse to grupper er en jernrig diæt afgørende for at holde lagrene på passende niveauer.

Årsager til jernmangel anæmi

a. diæt

Som det allerede er forklaret, er en simpel jernmangel i kosten for tiden en sjælden årsag til jernmangelanæmi hos raske voksne. Kosten hos de fleste mennesker indeholder nok jern til at kompensere for de små tab, der opstår over tid.

Bortset fra personer med underernæring på grund af manglende mad, er der ingen grund til at bekymre sig om kost, da de fleste kød har nok jern. Selv vegetarer kan indtage gode mængder jern, da mad som spinat, æg, fløde hvede, bønner og korn indeholder nok jern.

b. malabsorption

Jernmangel og jernmangelanæmi kan forekomme hos patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen, der forhindrer optagelse af jern kronisk, som i tilfælde af atrofisk gastrit eller cøliaki (læs: CELIAC SISTE - Gluten enteropati). Disse patienter kan indtage for meget jern, men kan ikke absorbere det og forhindre dem i at genopbygge deres forsyninger, når det er nødvendigt.

c. Blodtab

Hovedårsagen til jernmangelanæmi er blodtab. Når vi taber blod, mister vi det jern, der var inde i hæmoglobinerne, hvilket tvinger organismen til at bruge sine bestande i produktionen af ​​nye røde blodlegemer.

Når blødning er synlig, f.eks. I tilfælde af opkastning med blod, blod i afføringen (f.eks. Hovedårsager til gastrointestinal blødning) eller blodproblemer, bliver årsagen til anæmi tydelig, da der er tab store mængder røde blodlegemer.

I disse tilfælde er der endda et stort tab af jern, men årsagen til anæmi er et øjeblikkeligt tab af blod uden nogen tid for kroppen at producere flere røde blodlegemer. Kvinder med meget tunge menstruationsperioder kan også udvikle jernmangelanæmi.

Jernmangelanæmi er vanskeligere at identificere, når der er små blødninger, men støt. Disse billeder er almindelige i mavesår, tarmtumorer og hæmorider (læs: HEMORRHOIDS | SYMPTOMER OG BEHANDLING).

Ofte mærker patienten ikke engang blodets tilstedeværelse i afføringen. Mængden af ​​tabt blod er lille for at forårsage øjeblikkelig anæmi, men i det lange løb får kroppen til altid at bruge sine jernforretninger til at kompensere for de erythrocytter, der er tabt ved blødning. I disse tilfælde kan mængden af ​​jern i kosten være mindre end det, der er nødvendigt for at genopbygge forsyningerne, hvilket får patienten til at dræne deres reserver og udvikle jernmangelanæmi over tid.

Derfor bør enhver jernmangelanæmi i øjeblikket, medmindre der er en åbenbar årsag, angive undersøgelsen af ​​en kilde til okkult blødning.

Symptomer på jernmangelanæmi

Symptomerne på jernmangelanæmi er de samme som for en anæmi: træthed, hudens hud, åndenød, træningsintolerance, takykardi (hurtigt hjerte).

Imidlertid kan jernmangelanæmi forårsage nogle symptomer, der ikke er almindelige i andre anemier, såsom appetitperversion (også kaldet pica), hvilket er ønsket om at spise ikke-fødevarer som is, jord, papir, beton mv.

Restless leg syndrom er også en fælles opdagelse. Et andet typisk tegn på jernmangelanæmi er tilstedeværelsen af ​​meget rød urin efter indtagelse af sukkerroer.

Diagnose af jernmangelanæmi

Diagnosen anæmi er lavet, når værdierne for hæmoglobin og hæmatokrit (procentdel af røde blodlegemer) ligger under referenceværdien:

Generelt siger vi, at der er anæmi, når:
- hæmatokrit mindre end 41% hos mænd eller 35% hos kvinder.
- hæmoglobin mindre end 13 g / dL hos mænd eller 12 g / dL hos kvinder.

Når diagnosen anæmi er etableret, skal årsagen identificeres. På blodtællingen er der i tillæg til faldet i hæmatokrit og hæmoglobin normalt MCV og HCM lavt i jernmangelanæmi (læs: HEMOGRAM). Efter undersøgelsen af ​​anæmi bør mængden af ​​jern i blodet, ferritin og transferrinmætning måles. Hvis disse værdier er lave i nærværelse af anæmi, kan man sige, at der er jernmangelanæmi.

Hvis der ikke er nogen indlysende årsager til jernmangelanæmi (graviditet eller synlig blødning), begynder en undersøgelse normalt med tests for at søge skjult blødning fra fordøjelseskanalen, såsom fordøjelsesendoskopi og koloskopi (læs: COLONOSCOPY EXAM).

Behandling af jernmangelanæmi

Behandling af jernmangelanæmi sker ved jernudskiftning. Ferro sulfat tabletter har normalt op til 6x mere jern end vi får på en normal kost. Hvis jernmangelanæmi skyldes graviditet eller ved en stærkere menstruationsstrøm, er jernudskiftning normalt tilstrækkelig.

Jern absorberes bedst, hvis den tages fast og sammen med C-vitamin eller appelsinsaft. Jern udskiftning kan forårsage nogle bivirkninger, den mest almindelige er kvalme og halsbrand. Afføring med meget mørk farve er også almindeligt, men dette er kun et æstetisk spørgsmål uden større klinisk relevans.

Hvis årsagen til jernmangel anæmi ikke er klart, bør man ikke kun erstatte jern, man skal også undersøge årsagen. Prescribing jern uden at foretage en undersøgelse af skjulte blødninger kan endda midlertidigt korrigere anæmi, men vil ikke behandle den underliggende sygdom. Hvis årsagen er en tumor i tarmen, for eksempel vil bare erstatning af jern uden at søge kilden til blodtabet forsinke diagnosen, hvilket reducerer chancerne for helbredende behandling af læsionen.

Fødevarer rig på jern

Selvom kost er vigtigt, har folk med jernmangel ofte brug for mere jern end de kan forbruge gennem deres kost.

I en normal 2000 kalorie diæt er der i gennemsnit ca. 10 mg elementært jern. Allerede en enkelt ferrosulfat-tablet, 325 mg, indeholder 65 mg elementært jern.

Derfor er stigende koststrygning ikke normalt anbefalet som eneste behandling for jernmangelanæmi. Det betyder imidlertid ikke, at en kost rig på jern ikke kan hjælpe. Jo mere jern patienten kan forbruge i sin kost, desto mindre er det nødvendigt at erstatte jern med kosttilskud.

Generelt er de fødevarer, der er mest rige på jern:

• Rødt kød.
• Æggeblomme.
• Fiskemel (fiskemel).
• Mørkegrønne blade som spinat og kale.
• Tørrede frugter som blommer og rosiner.
• Korn og korn beriget med jern (kontroller etiketterne).
• Mollusks (østers, muslinger og tunger).
• Børn i Tyrkiet eller Kylling.
• Bønner, linser, ærter og sojabønner.
• Lever.
• Artiskokker.

NEUROTISK SYNDROME - Årsager, symptomer og behandling

Nefrotisk syndrom er en nyresygdom forårsaget af ukorrekt eliminering af store mængder protein i urinen. Overdreven proteinabsorption via urin kaldes proteinuri og kan skyldes forskellige sygdomme, herunder diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, syfilis og viral hepatitis. I denne artikel vil vi tage fat på følgende punkter om nefrotisk syndrom: Betydning af proteinuri og nefrotisk syndrom. Hv

(medicin)

BASOCELLULAR CARCINOMA - Årsager, symptomer og behandling

Basalcellekarcinom (BCC) er den mest almindelige type hudkræft hos mennesker, og det er også den, der har den højeste bivirkning. Til trods for at være den histologiske type 3 ud af 4 diagnosticerede hudkræftformer, har basalcellecarcinom en dødelighed under 2%. I denne tekst vil vi behandle følgende punkter om basalcellekarcinom: Hvad er basalcellekarcinom. Risik

(medicin)