SARAMPO - Symptomer, transmission og vaccine

introduktion

Measles er en smitsom sygdom med viral oprindelse, der kan forårsage forskellige symptomer, såsom røde pletter på kroppen, feber, hoste, faryngitis, conjunctivitis etc.

Measles er potentielt dødelig og ekstremt smitsom. Overførselshastigheden for uvaccinerede individer er så høj som 90%. Ikke at blive vaccineret og have kontakt med nogen inficeret af viruset er næsten sikker på at være forurenet.

Før vaccinen blev der endda påvirket mæslinger op til 90% af børnene op til 5 år. I øjeblikket er mæslinger imidlertid en usædvanlig infektion, der har været praktisk taget udryddet fra Brasilien siden år 2000.

Desværre har obscurantistiske antivaccinationskampagner været ansvarlige for genopkomsten af ​​mæslingsudbrud i lande i Europa, Japan og USA. Siden 2017 har flere stater i Brasilien vist en faldende vaccine dækning, og nye udbrud af mæslinger og dødsfald er blevet identificeret i landet efter mange år.

indeks

I denne tekst vil vi behandle følgende punkter om mæslinger:

• Transmissionsformer.
• Symptomer.
• Behandling.
• Forebyggelse og vaccine.

Overførsel af mæslinger

Measles er en sygdom forårsaget af et virus kaldet mæslingsvirus, som tilhører slægten Morbillivirus, familie Paramyxoviridae . Maskelvirus er ekstremt smitsom og overføres normalt direkte fra den ene person til den anden gennem sekretioner fra luftvejene, som dem, der elimineres ved hoste, nysen eller endda under tale. Mennesket er den eneste kilde til overførsel af sygdommen.

Infektiøse dråber fra respiratoriske sekretioner hos en mæslingspasient kan forblive i luften i adskillige timer. Derfor er direkte kontakt med en inficeret person muligvis ikke nødvendig for transmissionen af ​​virussen. Measles kan overføres på hospitaler og læger kontorer, mellem flypassagerer og i tætbefolkede skoler og lokalsamfund.

Maskelinkubationstiden er fra 6 til 19 dage (gennemsnit af 13 dage). Smitteperioden forekommer mellem 5 dage før udbrud af hududbrud op til 4 dage senere. Sprøjtets spids forekommer 2 dage før og 2 dage efter hudlæsionernes begyndelse.

Op til 90% af uvaccinerede personer, der udsættes for virus inficeret med virus, vil blive inficeret og udvikle symptomer. I modsætning til hvad der sker i flere andre almindelige barndomsviruser som røde hunde og lunger, giver mæslinger normalt ikke milde tilfælde med milde og uspecifikke symptomer, der kan gå ubemærket. Dem, der har mæslinger, har det virkelig, med ret til alle klassiske symptomer og dødsrisiko.

Symptomer på mæslinger

Measles manifesterer oprindeligt som en uspecifik viral infektion med høj feber, utilpashed, coryza, hoste, appetitløshed, ondt i halsen og konjunktivitis. Denne tidlige fase af sygdommen hedder prodrom og varer i 2 til 3 dage. I overgangen fra prodromalfasen til fasen af ​​klassiske mæslingssymptomer forekommer der små hvide pletter på mundhinden i munden, tæt på de molære tænder, der kaldes Koplik-pletter. Disse pletter opstår normalt 48 timer før udbruddet af klassisk mæsling udslæt.

De typiske mæslingsudslæt (mæsling udslæt) er rødlige mænd med diskret relief, der oprindeligt vises på ansigtet og spredes ned i resten af ​​kroppen. Skaderne kan være rigelige, smeltende, for at skabe store rødlige pletter.

Generelt er udstrækningen og graden af ​​udslæt korreleret med sværhedsgraden af ​​sygdommen. Palmer af hænder og såler er sjældent involveret.

Andre karakteristiske fund i den eksanthemiske fase omfatter lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder), høj feber (sommetider over 40 ° C), faryngitis og conjunctivitis. Hoste er også almindelig og kan fortsætte i op til 2 uger.

Under den exanthematiske periode får patienten kompromitteret immunsystem, hvilket er et let mål for andre infektioner af bakteriel eller viral oprindelse.

48 timer efter udbrudets begyndelse begynder patienten at forbedre sig. Med tre til fire dage bliver udslæt mørkere, bliver brunlig og begynder derefter at flake og falme. Udslætet varer normalt seks til syv dage. Feberen går normalt væk, når udslæt begynder at lindre. En feber, der varer mere end 3 eller 4 dage efter udbrudets udbrud, kan være tegn på løbende komplikationer som lungebetændelse, diarré, otitis eller encefalitis (betændelse i hjernen).

Lungebetændelse og encephalitis er de mest farlige komplikationer af mæslinger.

Diagnosen af ​​mæslinger er lavet gennem kliniske fund og blodserologi (antistof screening). IgM-antistoffet mod mæslinger bliver positiv fra den tredje dag af udslæt og forsvinder efter 30 dage. IgG-antistoffet ses på udslætets syvende dag og er positivt for resten af ​​livet.

Behandling af mæslinger

Når symptomerne på mæslinger allerede er opstået, er der ingen specifik behandling for sygdommen. Det eneste, der skal gøres, er at støtte og forventer, at sygdommen skal helbrede sig selv. Hos børn synes vitamin A-administration at reducere forekomsten af ​​alvorlige tilfælde.

Feber kan kontrolleres med almindelige antipyretika, såsom Paracetamol. Brug aldrig aspirin (ASA) hos mæslinger på grund af risikoen for Reye's syndrom, en sjælden men høj dødelighedssygdom, der er kendetegnet ved cerebralt ødem og leverskader. Antibiotika er kun værdifulde, hvis der er en vis bakteriel infektion, der komplicerer mæslingsbilledet.

Measles Prevention and Vaccine

Da der ikke er nogen effektiv behandling i symptomfasen, skal mæslingskontrol være fokuseret på forebyggelse. I de sidste par årtier er mæslinger blevet en usædvanlig sygdom på grund af den omfattende vaccinationsdækning i de fleste lande. I Brasilien har der for eksempel ikke været nogen omsætning af virus blandt befolkningen siden begyndelsen af ​​2000'erne. Maskelvaccinen er lavet med en levende svækket virus og indgår i den nationale vaccinationskalender (læs: VACCINAL CALENDAR).

I de sidste 10 år har der dog været et fald i vaccinationsraterne i flere lande rundt om i verden, som har været ansvarlig for udbruddet af mæslingsudbrud og har hæmmet deres fuldstændige udryddelse. Kun i de første måneder af 2017 er der rapporteret mere end 1500 tilfælde af mæslinger i Europa.

Som de fleste vacciner skal mæslingsvaccinen administreres, før patienten har nogen kontakt med virussen, fortrinsvis i løbet af det første år af livet. Da mæslingenes inkubationsperiode kan nå 19 dage, kan en person, der aldrig har været immuniseret, som har haft kontakt med en forurenet person, vaccineres, så længe den ikke overskrider grænsen på 72 timer efter virusets eksponering. Denne form for vaccination er ikke ideel, men er ofte effektiv i mange tilfælde.

En anden form for forebyggelse for mennesker udsat for mæslingen virus er administrationen af ​​immunoglobulin. Patienter med høj risiko for komplikationer som immunsuppressiva, gravide og børn under 1 år, der endnu ikke er vaccineret, kan anvende immunoglobulin, hvis de kommer i kontakt med inficerede personer. Denne medicin skal administreres inden for de første 6 dage af virusets eksponering.

NODE IN TIREOIDE - Symptomer, årsager og risiko for kræft

Skjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet kirtel placeret i nakken lige under strubehovedet. Tyreoidens hovedfunktion er at producere hormoner, der styrer metabolismen af ​​vores krop. Blandt de forskellige problemer, der kan opstå i skjoldbruskkirtlen er en af ​​de mest almindelige. Det ans

(medicin)

PRE-CHRISTMAS - Rutinemæssige laboratorietest

Vi kalder prænatal medicinske konsultationer udført under graviditeten, som sigter mod at overvåge udviklingen af ​​graviditet og sikre et godt helbred for fosteret og den forventende mor. Prænatale besøg skal startes i første trimester, helst i den 10. svangerskabsuge. Generelt foreslår vi, at kvinder planlægger et prænatal opfølgningsbesøg, når de finder ud af, at de er gravide. Prænatal pleje

(medicin)