Den parasitologiske undersøgelse af afføring (EPF) er en af de mest anvendte former for diagnosen af de skadede, uanset om de er forårsaget af protozoer eller helminths.
EPF er en laboratorieanalyse, der består i at evaluere små afføringprøver fra patienten. Gennem parasitologisk undersøgelse af afføring kan laboratoriet registrere og identificere forekomsten af parasitter eller deres æg i afføring, hvilket er et umiskendeligt tegn på skadedannelse.
I denne tekst vil vi foruden at forklare, hvad der er parasitologisk undersøgelse af afføring, også forklare, hvad ormene er, hvad er de mest almindelige typer, som forårsager sygdomme og som er harmløse.
Før vi taler om parasitologisk undersøgelse af afføring, vil vi forklare, hvad der er parasitter og parasitter.
Vi kalder en parasit eller parasit, der lever væsen, der udnytter en anden til at overleve. For at der skal være et forhold mellem parasitisme, skal parasitten stjæle sit værtsmiddel fra værten, hvilket sædvanligvis er fordelagtigt for parasitten, men ulempe for værten.
Når vi taler om en parasit, er den første ting, der kommer til at tænke på, tarmormene. Faktisk lever de fleste af parasitterne i deres værts fordøjelsessystem, men der er former for parasitter, hvor parasitten ikke behøver at trænge ind i tarmkanalen for at få sin mad. Lusen, loppen og tæsken er eksempler på parasitter, der lever uden for deres vært, fodring på deres blod (læs: REMEDIES FOR PIOLHOS OG LÍNDEAS).
Der er også former for parasitter, hvor parasitten lever i blodbanen, som for eksempel er tilfældene med malaria og chagas sygdom (læs: CHAGAS DISEASE).
I denne tekst vil vi dog kun tale om de parasitter, der befinder sig i vores fordøjelsessystem, de såkaldte intestinale parasitoser, der almindeligvis betegnes som orme eller skadedyr.
Intestinale parasitter er sygdomme, der er typiske for lande og fattige områder med dårlig grundlæggende sanitet. De fleste intestinale parasitter erhverves ved kontakt med afføring af inficerede personer, der forurener vand, mad eller genstande.
Der er 2 grupper af intestinale parasitter:
1) Protozoer
De er encellulære væsener (sammensat af kun en enkelt celle). Dens reproduktion er lavet ved celledeling inden for selve værten.
De mest almindelige sygdomsfremkaldende protozoer er:
Der er protozoer, der ikke etablerer et forhold mellem parasitisme med os. De lever naturligt i vores tarme og forårsager ikke sygdomme. De er orme, der ikke behøver at blive behandlet, når de er identificeret i afføringstests, især hvis der ikke er symptomer.
Protozoer, der ikke behøver behandling :
- Entamoeba gingivalis.
- Entamoeba Hartmanni.
Entamoeba coli.
- Entamoeba polecki.
- Endolimax nana.
- Iodamoeba bütschlii.
- Entamoeba dispar.
- Entamoeba moshkovskii.
- Trichomonas hominis.
- Chilomastix mesnili.
Derfor, hvis du gjorde en parasitologisk undersøgelse af afføring og resultatet beskyldte tilstedeværelsen af Endolimax nana eller Entamoeba coli, behøver det ingen behandling, fordi disse orme ikke forårsager sygdom. Hvis du har symptomer, skal du fortsætte med at lede efter årsagen.
2) Helminths
Helminths er mere komplekse parasitter, der består af flere celler og indre organer. De kan måle fra centimeter til nogle få meter i længden, som det er tilfældet med teniasis, populært kendt som ensom.
I modsætning til protozoer, som formere sig inden for værten, producerer helminther æg og larver, der kun udvikler sig, når de frigives i miljøet sammen med afføring. Folk bliver forurenet ved at indtage disse æg og larver i miljøet.
De mest almindelige tarmsygdomme helminths er:
• Nematoider:
- Ascaris lumbricoides (læs: ASCARIDÍASE | Ascaris lumbricoides).
- Ancylostomidae (se: ANCYLOSTOMOSE | A. duodenale og N. americanus).
- Enterobius vermicularis (læs: OXIÚRUS | Enterobius vermicularis).
- Strongyloides stercolaris (se: Sterongyloides stercoralis).
- Trichuris trichiura (se: TRICHURISIS | Trichuris trichiura).
• Trematódeos :
- Schistosoma mansoni (læs: ESQUISTOSOMOSIS | Cyklus og forebyggelse).
• Cestoder :
- Taenia sp (læs: TENÍASE | CISTICERCOSE | SOLITÁRIA).
- Hymenolepis diminuuta.
- Hymenolepis nana .
Hver parasit har sit eget kliniske billede, ofte meget forskelligt fra hinanden. Der er dog nogle almindelige symptomer, som normalt tyder på, at patienten kan have en vis grad af sygdom.
Det mest oplagte tegn på intestinal parasitose er tilstedeværelsen af en synlig parasit i afføringen. Som allerede forklaret er protozoer enscellulære og derfor mikroskopiske. Imidlertid er helminther komplekse organismer, som i mange tilfælde kan identificeres med det blotte øje i fæces. I tilfælde af massiv infektion, kan de optræde i tiene i fæces. Og der er endda tilfælde af eliminering af orme gennem munden.
De vigtigste symptomer på nedbrydelser er diarré (læs: DIARRHEA, GRÆNSER AF GRAVITET OG BEHANDLING), afføring med blod (læs: BLOD I FEZES OG DIGESTIVE HEMORRHAGE), anæmi (læs: ANEMIMS symptomer), mavesmerter, kvalme, opkastning, vægttab og tab af appetit.
Bruxisme, som er en handling af krakning eller slibning af tænder, er ofte fejlagtigt klassificeret som et tegn på tilstedeværelsen af orme. Børn med bruxisme er let mærket af familiemedlemmer og kendt som bærere af skadedannelse. Sandheden er imidlertid, at de skadede måske endda udløser et billede af bruxisme, men i de fleste tilfælde er den virkelige årsag en anden. Derfor har de fleste mennesker med nedsat lidelse ikke bruxisme, og de fleste mennesker med bruxisme har ikke skadedannelse.
Handlingen med at spise snavs, klumper af beton, trækul eller andre næringsmidler, er også populært tilskrives tilstedeværelsen af orme. I dette tilfælde er der endda en sandhedsfond. Tilstedeværelsen af anæmi, især hos børn, kan udløse bizar spiseegenskaber. Da nogle parasitter kan forårsage anæmi, er dette et muligt fund i skadedyrene.
Diagnosen af parasitoser laves sædvanligvis ved parasitologisk undersøgelse af afføring.
Ikke alle afføring prøver indeholder æg eller parasitten selv. For at øge følsomheden af undersøgelsen foreslås det derfor at opsamle 3 til 6 afføringsproblemer, en på hver dag eller hver anden dag. Laboratoriet leverer sædvanligvis containere indeholdende konserveringsmiddel til bevarelse af afføring.
Patienten skal evakuere på et rent stykke papir eller plastik. Pas på at undgå kontakt med urin eller toiletrengøringsmidler. Med en lille ske eller skovle, som normalt leveres sammen med de svage, skal en prøve af disse fæces trækkes tilbage og anbringes i beholderen med det konserverende materiale. Prøven skal opbevares kølet (ikke frysning) indtil den dag, den leveres til laboratoriet.
Hvis containerne ikke indeholder opbevaringsopløsninger til afføring, skal de leveres til laboratoriet samme dag. Køletiden må ikke overstige 12 timer.
Du behøver ikke at være fastende, og du bør ikke bruge afføringsmidler til at gøre det lettere at evakuere.
Et enkelt positivt afføring parasitologisk resultat er tilstrækkeligt til at lukke diagnosen. I modsætning hertil kræves mindst 3 negative EPF-prøver for at udelukke forurenet.
I tilfælde af en positiv undersøgelse er det op til lægen at genkende om ormen er patogen (kan forårsage sygdom) eller ej. Som allerede nævnt ovenfor er der en stor liste over harmløse protozoer, som ikke behøver at blive behandlet.
I de fleste tilfælde er behandlingen af intestinale parasitter enkel, men vi må kun behandle de protozoer, der vides at være skadelige.
Klassen benzimidazoler (albendazol, mebendazol, thiabendazol) er aktiv mod de fleste helminter og mod nogle protozoer, hvorfor disse lægemidler ofte ordineres empirisk uden EPF til patienter med meget tydelige symptomer på orme.
Metronidazol er en god mulighed mod protozoer.
Faktisk er listen over mulige lægemidler til behandling af parasitter enorm, og det er op til lægen at vurdere, hvilken indikation der mest er angivet i henhold til det kliniske billede og resultaterne af parasitologisk afføring.
For at lære mere om mulighederne for behandling af sygdomme, læs: 12 REMEDIES OPTIONS FOR VERMES.
MENSTRUEL COLONY - symptomer, årsager og behandling
Menstruationskramper, der kaldes i dysmenorémedicin, er en af de mest almindelige gynækologiske klager. Vi deler menstruationskramper i to kategorier: primær dysmenoré, som er menstruationskræft, der opstår uden gynækologisk sygdom bagved, og sekundær dysmenoré, som skyldes gynækologiske sygdomme som endometriose, fibromer eller infektioner. Forekomst af
PYRRÍASE ROSE - Symptomer, årsager og behandling
Pityriasis rosea er et relativt almindeligt hududslæt, der forårsager udslæt karakteriseret ved rødlige eller rosa pletter, der forårsager intens kløe. Dens årsager er endnu ikke fuldt ud forstået, men det antages, at sygdommen har en viral oprindelse. Pityriasis rosea er en godartet, selvbegrænsende sygdom. Hans st