Clonazepam, bedre kendt under handelsnavnet Rivotril, er et lægemiddel tilhørende klassen benzodiazepiner, som også er en del af diazepam, alprazolam, bromazepam, lorazepam, midazolam og flere andre.
Clonazepam anvendes ofte til behandling af panikforstyrrelse, beslagskontrol, bipolar lidelse og rastløs bensyndrom.
I denne artikel vil vi behandle følgende punkter om clonazepam / rivotril:
Advarsel: Denne tekst er ikke beregnet til at gengive den komplette indlægsseddel af clonazepam. Hvad vi vil gøre, er en kritisk gennemgang af stoffet på et sprog, der er mere tilgængeligt for lægens offentlighed, og eliminerer dele af pakken, som indeholder mere teknisk sprog og fremhæver de oplysninger, der er virkelig relevante for patienter, der ønsker at tage stoffet.
Som enhver benzodiazepin er clonazepam et anxiolytisk lægemiddel, det vil sige et lægemiddel, der virker direkte på centralnervesystemet, deprimerer dets aktivitet og reducerer angst.
Lad os tage en hurtig forklaring på virkningsmekanismen for Rivotril, så vi kan forstå dens anvendelighed i sygdomme som panikssyndrom.
Vores centralnervesystem har neurotransmittere, der er stimulanter og neurotransmittere, der er depressiva (destimulerende midler). Balancen mellem disse to typer neurotransmittere er, hvad der holder os opmærksomme og følelsesmæssigt / psykisk stabile.
Et af de vigtigste neurotransmitter-depressiva er GABA (gamma-aminosmørsyre). Den inhiberende virkning af GABA på neuroner forårsager blandt andet handlinger øget døsighed, nedsat excitation, nedsat muskelton og letargi. Benzodiazepiner, såsom Rivotril, er stoffer, der forstærker virkningen af neurotransmitteren GABA, hvilket således fremkalder en forøgelse af deres virkning på neuronerne.
Denne stigning i GABA's virkning gør Rivotril og andre benzodiazepiner meget nyttige til behandling af angstlidelser, da det virker for at mindske angst, reducere antallet af anfald og hæmme følelser af frygt. Den hæmmende virkning af GABA på motoriske cortex-neuroner gør også clonazepam en glimrende mulighed for beslaglæggelseskontrol.
Af alle benzodiazepiner, der er tilgængelige på markedet, er clonazepam for tiden den mest indikerede til behandling af panikssyndrom. Ud over at have en længere handlingstid, hvilket reducerer antallet af gange patienten har brug for at tage tabletter hele dagen, forårsager Rivotril også færre "lækager" fra den anxiolytiske effekt, det vil sige når det er tid til at tage Rivotril klarer stadig at holde patienten rolig. Der er derfor ingen signifikant tab af tabletets virkning mellem dets doser.
Andre indikationer af clonazepam omfatter:
Clonazepam kan findes i sin generiske form eller gennem de forskellige kommercielle navne, der er tilgængelige på markedet, blandt hvilke vi fremhæver:
Generisk clonazepam og rivotril sælges som tabletter eller dråber. De eksisterende doseringer er:
Rivotril tabletter: Startdosis af clonazepam til panikforstyrrelse er 0, 25 mg to gange dagligt (total daglig dosis 0, 5 mg). Dosis kan øges med stigninger på 0, 25 til 0, 5 mg / dag hver tredje dag, indtil panikforstyrrelsen kontrolleres eller indtil bivirkningerne forhindrer yderligere stigninger.
Generelt kræves doser på 1, 0 til 2, 0 mg pr. Dag til symptomkontrol. Nogle patienter kan have brug for højere doser, men det foreslås ikke at overskride den totale dosis på 4, 0 mg dagligt.
Rivotril dråber: Den orale opløsning af rivotril er 2, 5 mg / ml, hvilket betyder ca. 0, 1 mg pr. Dråbe. Derfor: 5 dråber = 0, 5 mg; 10 dråber = 1, 0 mg. Startdosis af clonazepamdråber er 2 til 3 dråber (0, 2 mg til 0, 3 mg) taget to gange dagligt. Du kan øge 1 til 2 dråber ved hver dosis hver tredje dag, indtil du når den daglige måldosis på 1, 0 til 2, 0 mg dagligt.
Hos patienter, der har epilepsi med konvulsiv syndrom, er startdosis 0, 5 mg, 3 gange om dagen (total daglig dosis på 1, 5 mg). Hver 3 dage kan den daglige dosis øges med 0, 5 til 1, 0 mg, indtil anfaldene kontrolleres. Den maksimale anbefalede dosis til epilepsi er 20 mg / dag.
Total daglig dosis: 0, 25 mg til 4, 0 mg. Den samlede dosis kan opdeles i 2 eller 3 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 0, 25 mg til 6, 0 mg. Den samlede dosis kan opdeles i 2 eller 3 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 1, 5 mg til 8, 0 mg. Den totale dosis kan opdeles i 2 til 4 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 0, 5 mg til 4, 5 mg. Den samlede dosis kan opdeles i 2 eller 3 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 0, 25 mg til 2, 0 mg. Enkelt daglig dosis taget 30 minutter før sengetid.
Total daglig dosis: 0, 5 mg til 1, 0 mg. Den samlede dosis kan opdeles i 2 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 0, 25 mg til 3, 0 mg. Den samlede dosis kan opdeles i 2 eller 3 administrationer pr. Dag.
Total daglig dosis: 0, 5 mg til 6, 0 mg. Enkelt daglig dosis taget 30 minutter før sengetid ..
De vigtigste bivirkninger af clonazepam er normalt forbundet med depression af nervesystemet. Nogle virkninger er forbigående og forsvinder spontant i løbet af behandlingen. I mange tilfælde er dosisreduktion tilstrækkelig til at kontrollere skadelige virkninger. Langsom og progressiv stigning i dosen ved behandlingens begyndelse bidrager til at reducere forekomsten af uønskede reaktioner.
De vigtigste bivirkninger af Rivotril er døsighed, træthed, nedsat motorkoordination, nedsat koncentrationsevne og amnesi for de seneste hændelser. Andre almindelige virkninger er svimmelhed, øget spytning, muskelsmerter, søvnforstyrrelser, øget urinfrekvens og sløret syn. Brug af Clonazepam kan forårsage suicidale tanker hos nogle mennesker, især hvis patienten allerede har alvorlig depression.
En nysgerrig negativ virkning af benzodiazepiner er den såkaldte paradoksale reaktion. I stedet for lægemidlet, der forårsager inhibering af nervesystemet, forårsager det en modsat virkning, der efterlader patienten hyperaktiv og undertiden aggressiv. Denne effekt er mere almindelig hos unge og hos psykiatriske patienter.
Patienter, der bruger benzodiazepiner i mange måneder, kan skabe afhængighed, der lider af tilbagetrækningseffekter, når de stopper stoffet. Clonazepam kan også forårsage disse virkninger, men de er normalt mindre intense end i andre benzodiazepiner, såsom alprazolam, lorazepam og oxazepam.
På grund af døsighed og reducerede motorreflekser bør patienter, der tager Rivotril, ikke håndtere tungt maskineri eller køre biler under lægemidlets virkning.
Lægemidlet bør også administreres med forsigtighed til patienter med leversygdom, hos personer med alvorlig depression, historie med narkotika eller alkoholmisbrug eller hos ældre mennesker med stor risiko for fald.
Clonazepam bør ikke anvendes under graviditet og under amning.
At der er interaktion betyder ikke, at stofferne ikke kan bruges samtidigt, men snarere at deres brug skal udføres forsigtigt, idet der tages hensyn til, at forekomsten af bivirkninger kan være større.
Tusindvis af stoffer interagerer med clonazepam. Listen er meget lang og er ikke værd at udsætte det helt her, da det kan findes i en hvilken som helst clonazepam brochure. Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at ethvert stof, der også forårsager nervesystemet depression, ikke bør anvendes sammen med clonazepam, herunder alkoholholdige drikkevarer og antihistaminer.
Eksempel på lægemidler, der ikke er forbundet med rivotril:
PELVISK INFLAMMATORISK SYGDOM - Årsager, symptomer og behandling
Pelvic inflammatorisk sygdom, også kaldet PID, er en infektion i de øvre kvindelige reproduktive organer, herunder livmoderen, æggeleder og æggestokke, med mulig udvidelse til andre bækken- og abdominale strukturer. PID er en komplikation af en seksuelt overført sygdom, især chlamydia eller gonoré. Hvis d
FULMINANT INFARCTION - Årsager og symptomer
Fulminantinfarkt er en af de førende årsager til pludselig død. Efter et hjerteanfald kan hjertet stoppe med at arbejde, fordi det har lidt nekrose i et omfattende område af din muskel eller fordi der er opstået en ondartet arytmi. I begge tilfælde bliver hjertet ikke i stand til at pumpe blodet korrekt, hvilket fører patienten til kredsløbssammenbrud, hvilket er en situation, hvor kroppens organer og væv ikke modtager blod korrekt. I denne tek