PROSTATIT - symptomer, årsager og behandling

Prostatitis er et bredt begreb, der omfatter forskellige tilstande, der opstår med inflammation i prostata. Dens symptomer omfatter feber, smerte at urinere, vanskeligheder med vandladning og smerter i bækkenområdet.

I denne tekst vil vi tage fat på de forskellige typer af prostatitter og behandle deres årsager, symptomer og behandlingsmuligheder.

Prostata

Prostata er en valnøddæmpende kirtel (3 til 4 cm i diameter), ca. 20 gram i vægt, kun til stede hos mænd. Den er placeret i bunden af ​​blæren og omgiver den oprindelige del af urinrøret, som kanaliserer urinen fra blæren.

Ca. 70% af ejakuleret væske under orgasme produceres af prostata. Denne væske er en alkalisk sekretion (med høj pH), der blander og beskytter sædcellerne fra vaginaets sure miljø, øger dets mobilitet og letter ankomst til det samme til ægget.

På grund af deres anatomiske placering forårsager prostata sygdomme ofte symptomer forbundet med urin og blære, såsom smertefuld vandladning og urinblære svaghed.

prostatitis

Prostatitis er ikke en enkelt sygdom, men en gruppe af fire sygdomme, der har lignende symptomer relateret til inflammation i prostata. For tiden er prostatitterne opdelt i fire grupper:

I- Akut prostatitis
II- Kronisk bakteriel prostatitis
III- Ikke-bakteriel kronisk prostatitis eller kronisk bækkenbetændelsessyndrom (inflammatorisk IIIa / ikke-inflammatorisk IIIb)
IV-Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis

Kategori IIIb (kronisk ikke-bakteriel prostatitis / ikke-inflammatorisk kronisk bækkenbetændelsessyndrom) blev tidligere kaldt prostatodyni.

Lad os tale lidt om hver enkelt.

I. Akut prostatitis

Akut prostatitis er en inflammatorisk tilstand, som normalt skyldes en bakteriel infektion i prostata. De mest almindelige bakterier er dem der forårsager urinvejsinfektion, som E. coli, Klebsiella og Proteus. Forurening af prostata skyldes invasionen af ​​prostata af bakterier, der er i urinrøret eller blæren, som regel på grund af en tidligere forurenet urin.

Blandt de vigtigste risikofaktorer for akut prostatitis kan vi nævne:

- Urinvejsinfektion (læs: URINÆR INFEKTION | Symptomer på blærebetændelse).
- Brug af blærekateter.
- Lokale traumer som følge af langvarig brug af cykler eller ridning.
- HIV-infektion (læs: symptomer på hiv og aids).
- STI uretritis (læs: GONORRÉEA | CLAMÍDIA | Symptomer og behandling).

Symptomer på akut prostatitis

Akut prostatitis kan forekomme hos både unge mænd og ældre, og de vigtigste symptomer er:

- Feber.
- kuldegysninger
- Dysuri (smerter ved urinering) (læs: SYGDOM | PAIN URINAR | Årsager).
- Vanskeligheder ved vandladning.
- Pelvic smerter.
- sløret urin
- dårligt
- Muskel- og ledsmerter.

Symptomerne på akut prostatitis kan være meget intense, hvilket ofte fører til indlæggelse af hospitaler. Sepsis er en mulig komplikation af denne infektion (læs: HVAD ER SEPSE OG SEPTISK STØD?).

Diagnose af akut prostatitis

Diagnosen er lavet gennem fælles vurdering af kliniske tegn og rektal undersøgelse, som viser en smertefuld prostata ved undersøgelse. Som i urinvejsinfektion tjener urokultur til at identificere de bakterier, der er ansvarlige for infektionen (læs: UNDERSØG UROCULTURA | Indikationer og hvordan man høster). Enkel urinprøve (EAS) indeholder normalt urin (pus) og mikroskopisk blødning (læs: URINE EKSAMINATION | Forstå dine resultater).

Ved blodprøver kan PSA-dosering hjælpe, fordi det sædvanligvis hæves under prostata-inflammation. Markører af inflammatorisk aktivitet som CRP og HSV er også forhøjede (læs: BLØDEKSAMINATIONER, VHS, CRP, LDH, Ferritin og CK), og blodtællingen viser sædvanligvis leukocytose (læs: HEMOGRAM).

Behandling af akut prostatitis

Akut prostatitis er helbredt, og behandling gives med antibiotika i gennemsnit på fire uger. Fordi de bakterier, der forårsager prostatitis, sædvanligvis er de samme som for urinvejsinfektion, er antibiotika også de samme, idet Bactrim® og quinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin og norfloxacin) er de mest almindeligt anvendte. Antibiotika kan ændres senere efter resultaterne af urokultur, som normalt tager fra 48 til 72 timer for at være klar.

Symptomerne begynder normalt at forsvinde med 48 timers antibiotikabehandling. Efter syv dages behandling er urokulturen allerede negativ, der ikke længere frembyder bakterier i urinen.

Til smertelindring kan almindelige smertestillende midler og antiinflammatoriske midler anvendes, hvis der ikke er kontraindikationer.

II. Kronisk bakteriel prostatitis

Kronisk bakteriel prostatitis er en mulig komplikation af akut inflammation, som ikke er blevet behandlet ordentligt.

Billedet er meget mildere end i akut prostatitis, og symptomerne kan være subtile. Det meste af tiden klagerne er begrænset til dysuri (ubehageligt ved urinering), vil ofte urinere og utilpashere. Feberen, når den er til stede, er normalt lav.

Som du måske har bemærket, er mange af symptomerne på kronisk prostatitis ligner de af blærebetændelse (blæreinfektion), som kan forårsage en vis forvirring i diagnosen (læs: CYSTITE | SYMPTOMER OG BEHANDLING). Det er vigtigt at vide, at der hos voksne og / eller unge mænd er cystitis en usædvanlig infektion, og prostatitis bør altid være et af de diagnostiske hypoteser hos mandlige patienter med symptomer svarende til dem i en urinvejsinfektion.

Diagnosen af ​​kronisk prostatitis er også lavet gennem klinisk historie og rektal undersøgelse. I dette tilfælde er det under den rektale berøring muligt at udføre prostasens massage for at stimulere væskesekretionen til laboratorieanalysen. Prostata massage bør aldrig gøres på akut prostatitis på grund af risikoen for at stimulere frigivelsen af ​​bakterier ind i blodbanen. Urkulturen opsamlet efter massage er også en mulighed for diagnosen kronisk prostatitis.

De bakterier, der forårsager kronisk prostatitis, er generelt de samme som de akutte. Patienter, der præsenterer symptomer på kronisk prostatitis, med pus i urin simpel undersøgelse, men hvis urokulturer og kulturer af prostatisk sekretion er vedholdende negative, bør undersøges for chlamydial infektion (se: Chlamydia Symptomer og behandling).

Behandlingen af ​​kronisk prostatitis ligner akut behandling, der varer mellem 4 og 6 uger. Patienter, der har tilbagevendende infektion, kan få brug for længere behandling.

III. Kronisk ikke-bakteriel prostatitis eller kronisk bindevævssyndrom

Kronisk bækkenbetændelsessyndrom er et syndrom, der præsenterer urologiske symptomer og ubehag i bækkenområdet. Udtrykket kronisk bækkenbetændelsessyndrom er mere korrekt end kronisk ikke-bakteriel prostatitis, fordi der ofte ikke er involvering af prostata i billedet, selvom symptomerne tyder på kronisk prostatitis.

Kronisk bækkenbetændelsessyndrom er en diagnosticering af udelukkelse, dvs. det kan kun gives efter bortskaffelse af bakteriel prostatitis og andre årsager til bækkensmerter såsom tumorer, urininfektioner, hæmorider og testikulære sygdomme.

Symptomer på kronisk bækkenbetændelsessyndrom omfatter de af kronisk prostatitis og andre såsom bækkenpine, anal ubehag og gener i testiklerne.

Der er ingen specifik behandling for kronisk bækkenbetændelsessyndrom. Når en kronisk bakteriel prostatitis ikke kan udelukkes, er et fire ugers forløb af antibiotika en acceptabel fremgangsmåde. I tilfælde hvor det ikke er muligt at bestemme årsagen til smerten, er behandlingen begrænset til brugen af ​​smertestillende midler.

KONTAKTLENSER - Typer og pleje

Brug af kontaktlinser har fået stor popularitet i løbet af de sidste to årtier. Det anslås, at i dag bruger mere end 130 millioner mennesker over hele verden dem ofte. Kontaktlinser har nogle fordele med hensyn til briller, såsom komforten i at dyrke sport, et større synsfelt og det faktum, at de er praktisk talt umærkelige, hvilket æstetisk viser sig at være praktisk. Kontakt

(medicin)

BEDSTE REMEDIER FOR FORSKELLIGE TYPER PINE

Smerter er et så almindeligt symptom, at det er den vigtigste klage, der fører patienterne til at søge lægehjælp. I mere alvorlige og kroniske tilfælde er det også en hyppig årsag til svækkelse og endog uarbejdsdygtighed. Der er snesevis af situationer i vores krop, der kan forårsage smerte, blandt dem kan vi nævne: traumatiske skader, betændelse, infektioner, fjernelse af hule organer, nerveskade og endda smerte af psykogen oprindelse. Hver smert

(medicin)