VIGTIGSTE FORFARINGER AF PAIN I KVINDERLIG PAIN

introduktion

Abdominalområdet, fordi det er den med de fleste organer i vores krop, er mere udsat for smerter for en lang række forskellige årsager og sygdomme. Mavesmerter, der ofte kaldes mavesmerter, er ofte en udfordring for lægen, der får det store antal differentialdiagnoser muligt.

Oftest er mavesmerter en godartet, selvbegrænsende begivenhed. Alle har følt smerter i maven af ​​svag intensitet, der forsvandt uden at skulle have medicinsk behandling. Men når mavesmerter er svære eller der er andre tilknyttede symptomer, såsom feber, opkastning, udstødning eller blodig diarré, er en læge vurdering nødvendig.

I denne artikel vil vi tage fat på hovedårsagerne til mavesmerter og forklare på en simpel måde, hvordan man skelner dem. Forsøg ikke at bruge denne tekst til selvdiagnostisering, fordi uden blod og billedbehandlingstest kan diagnosering af mavesmerter være vanskeligt selv for læger.

• Hvis du leder efter oplysninger om maveopblussen og følelsen af ​​overskydende gas, er artiklen angivet: BELLY BELLY - Distended Abdomen.
• Hvis du leder efter oplysninger om mavesmerter under graviditeten, skal du læse: VIGTIGSTE ÅRSAGER AF ABDOMINAL PAIN I UVÆRDIGHED.

Abdominal og bækkenorganer

I illustrationerne nedenfor viser vi de to måder at anatomisk opdele abdomen på. Denne division tjener til at lette beskrivelsen og fortolkningen af ​​den fysiske undersøgelse. Brug disse illustrationer til at følge forklaringerne nedenfor om hovedårsagerne til mavesmerter.

Alle de organer, der er inde i bukhulen og bækkenhulen er mulige oprindelser af smerten i maven. Nogle gange kan organer i brysthulen også forårsage mavesmerter, såsom hjerte eller betændelse i lungerne.

Organerne i maven, som kan forårsage mavesmerter, er: lever, galdeblære, galdekanal, bugspytkirtel, milt, mave, nyrer, binyrerne, tyndtarmen (duodenum, jejunum og ileum) og kolon (herunder appendiks).

I bækkenområdet er organerne, der kan være kilde til mavesmerter, igen: æggestokke, æggeleder, livmoder, blære, prostata, endetarm og sigmoid (tarmdelens ende).

Placering af mavesmerter

På grund af innerveringstypen af ​​de fleste abdominale organer har hjernen større problemer med at lokalisere det nøjagtige smertepunkt.

De fleste problemer i mavesækken eller bækkenorganerne forårsager diffus smerte eller rundt i maven. Undtagelser er problemer i nyrerne, galdeblære, æggestokke eller appendiks, hvis smerter tendens til at være mere laterale. I illustrationen nedenfor er det muligt at se, hvordan hovedbukken og bækkenorganerne ender med at præsentere lokaliserede smerter i regioner meget tæt på hinanden.

Derfor hjælper lokaliseringen af ​​smerte, men er generelt ikke tilstrækkelig til en sikker udarbejdelse af de diagnostiske hypoteser. Ud over lokalisering er det også vigtigt at evaluere andre smerteegenskaber, såsom: type (brænding, kolik, spasme, tryk osv.), Varighed, intensitet, associerede symptomer (såsom opkastning, diarré, feber eller gulsot), skærpende faktorer eller udløsere, region hvor smerten udstråler osv.

Det meste af tiden viser mavesmerter ikke nogen alvorlig sygdom. De fleste tilfælde er tarmkramper forbundet med fedtholdning eller madforgiftning. Svage mavesmerter, hvis varighed er kort eller i nogle få timer, stammer normalt fra gasfyldt tarmudvidelse. Angstbilleder kan også medføre kortvarig mavesmerter ved at øge gasindholdet i tarmene.

Bekymrende mavesmerter er en, der varer flere timer, nogle gange dage med stor intensitet, uhæmmet eller forbundet med opkastning, feber og / eller prostration.

FÆLLES ÅRSAG AF PAIN PÅ BARRIGA / RETTES BAGGRUND

De rette mavesmerter kan opdeles i smerter i øverste højre kvadrant og nederste højre kvadrant.

Hovedårsagerne til smerter i mavens øverste højre kvadrant findes i lever og galdeblære, især galdekolik forårsaget af galdeblære eller cholecystitis. Leverbetændelse, som i tilfælde af viral hepatitis, kan også forårsage smerte i denne region.

Læse i den nederste del af højre lunge kan igen være ansvarlig for mavesmerter til højre uden oprindelse i underlivet.

Med hensyn til smerterne i den nedre højre kvadrant i maven, er tarmlidelser de mest almindelige årsager, især for appendicitis. Hos kvinder er problemer i æggestokken, såsom forekomsten af ​​en cyste, også meget almindelige årsager (læs: CISTO DE OVÁRIO). En ektopisk graviditet i det rigtige rør er en anden mulig årsag.

Til sidst kan problemer i testikelen eller en nyrestein, som har migreret til det nedre urinblære, manifestere sig med smerter i den nedre kvadrant i maven (venstre eller højre).

Muskel-oprindelse smerte bør overvejes, hvis patienten har overeksponeret for nylig.

FÆLLES ÅRSAG AF PAIN I MEDIUM AF BELLY - STOMACH MOUTH

Smerter i maven, der også kaldes smerte i mundkassen, udløses normalt af maveproblemer. Gastrit eller mavesår er de mest almindelige årsager. Bukspytkirtlen problemer, såsom pancreatitis, ofte forårsager svær mavesmerter i hele den øvre halvdel af bugspytkirtlen, som kan udstråle til ryggen. Både mave- og bugspytkroppens problemer kan forårsage smerter, der beskrives som smerter i ryggen af ​​maven.

Smerter af muskuløs oprindelse kan også påvirke denne region.

Smerter som følge af akut myokardieinfarkt kan i nogle tilfælde udstråle til den centrale del af underlivet, og det kan i begyndelsen forveksles med noget maveproblem.

FÆLLES ÅRSAG AF PAIN I BELLY FOT - LAV BELL

Abdominal smerter placeret i maven af ​​maven, også kaldet lav mave eller hypogástrica region, normalt stammer fra blæren eller i livmoderen; sidstnævnte, naturligvis kun i tilfælde af kvinder.

Urinvejsinfektion (cystitis) og menstruationskræft er de mest almindelige årsager.

Diarrébilleder, såsom viral gastroenteritis eller madforgiftning, kan også forårsage smerter i dette område, men normalt er disse mere spredt gennem maven.

Graviditet forårsager normalt ikke smerte, bare en følelse af vægt. Men i tilfælde af abort i gang kan der være alvorlig kramper.

FÆLLES ÅRSAG AF PAIN PÅ DEN VENSTRE SIDE AF BELLYEN - VENSTRE BEGRÆNSET

Som på højre side kan mavesmerterne på venstre side opdeles i smerter i den øvre kvadrant og den nedre kvadrant.

I den øverste venstre kvadrant er de mest almindelige smerter muskuløse eller mavesårige. Sjældent forårsager milten, et organ placeret under ribbenene på venstre side af maven, smerter i maven.

Ligesom epigastrisk smerte kan infarkten også forårsage smerter i mavenes øverste venstre kvadrant.

Problemer i bunden af ​​venstre lunge er andre mulige årsager.

I den centrale og nedre del af venstre underliv er tarmproblemer, især gastroenteritis og diverticulitis, igen hovedårsagerne.

Hos kvinder med smerter i den nedre venstre kvadrant bør dysfunktion af æggestokkene og en mulig ektopisk graviditet altid overvejes.

Hovedårsager til smerter i maven

Vi vil kort behandle de vigtigste sygdomme, der opstår med smerter i maven. Brug linkene til stede i hele teksten for at lære mere om hver af årsagerne.

1. Gastrit og mavesår

Gastrit og mave eller duodenalsår forekommer normalt med lignende symptomer: Brændende smerter i overlivet, især i epigastrium.

Denne smerte i maven hedder dyspepsi og opstår normalt, når maven er tom. Dens intensitet er meget variabel og tjener ikke til at skelne såret fra en simpel gastritis.

Tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen eller opkastningen i forbindelse med dyspepsi indikerer normalt blødende sår. Ældre patienter med dyspepsi og anæmi uden tilsyneladende årsag bør også undersøges for sår.

2. Cholecystitis og gallesten

Den simple forekomst af sten i galdeblæren, kaldet cholelithiasis, forårsager normalt ikke symptomer. Imidlertid opstår der mavesmerter, hvis der er forhindring af galdeblærens drænkanal ved en af ​​disse sten. Hvis obstruktionen er forlænget, opstår kolecystitis, galdeblærebetændelse.

Kaldet galde kolik, denne smerte er normalt placeret i højre og epigastrium hypochondrium og opstår snart efter at have spist fedtholdige fødevarer. Smerten ved galdekolik kan udstråle til ryg og højre skulder.

Enkel galvekolik, uden cholecystitis, forekommer normalt mere intenst inden for de første to timer efter det sidste måltid. Når smerten ledsages af feber og opkastning og ikke forbedres i løbet af timerne, er det normalt et tegn på cholecystitis.

3. Akut pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen, der kaldes akut pancreatitis, forekommer normalt hos mennesker, der misbruger alkohol.

Denne betændelse opstår normalt 1 til 3 dage efter kraftig indtagelse af alkohol, der manifesterer sig med kraftig smerte i hele overlivet, herunder både hypokondrier og epigastrium. Ud over at holde flere dage, er denne smerte normalt ledsaget af opkastning og forværring efter at have spist.

4. Akut hepatitis

Udtrykket hepatitis refererer til betændelse i leveren. Den mest almindelige hepatitis er forårsaget af vira A, B eller C. Akut hepatitis kan imidlertid opstå af flere andre årsager som forgiftning eller overdreven alkoholforbrug

Akut hepatitis forårsager som regel dårlig defineret smerte i den rigtige hypochondrium og er forbundet med tilstedeværelsen af ​​gulsot.

5. Nyresten

Renal-beregningen manifesterer sædvanligvis med intens smerte i lænderegionen, ensidigt. Det udstråler ofte til underlivet, især på flankerne. Hvis stenen blokerer urineren nær blæren, kan smerten være i hypogastrium eller i iliac fossa, der udvider sig til scrotalområdet.

Renalkolik betragtes som en af ​​de mest intense former for smerte, som patienten kan føle.

6. Appendicitis

Smerten ved appendicitis vokser normalt og begynder diffust, især omkring navlen, og ligger kun i underkvadranten i underlivet, når det bliver mere intens.

Det er meget almindeligt, at patienten også har feber, opkastning og en godt hærdet mave. Diarré er ikke almindelig ved appendicitis.

7. Diverticulitis

Et diverticulum er en lille pose, der danner på tyktarmen (tyktarmen), svarende til en skinnet finger, normalt hos mennesker over 60 år. Dens betændelse kaldes diverticulitis.

De fleste divertikulaer, der antændes, er placeret i den nedadgående del af tyktarmen, der er placeret til venstre i underlivet. I 70% af tilfældene manifesterer divertikulitis med smerter i underlivets venstre kvadrant hos mennesker over 60 år. Denne smerte varer i flere dage og er normalt ledsaget af feber.

Når der opstår betændelse i et divertikulum i den stigende del af tyktarmen (til højre), svarer symptomerne meget til appendicitis.

8. Tarminfektion og diarré

Tarminfektioner, uanset om de er bakterielle eller virale, er almindelige årsager til mavesmerter. Den mest almindelige manifestation er abdominal colic forbundet med diarré og / eller opkastning.

Alvorlige bakterielle infektioner kan forårsage blodig diarré, en tilstand kendt som dysenteri.

Intestinale parasitter er også en hyppig årsag til mavesmerter, som måske eller ikke er forbundet med diarré.

9. Menstruationskræft (dysmenoré)

Menstruationskramper forekommer i underlivet, normalt i midterlinjen, men kan udstråle til ryg og lår

Symptomer som kvalme, svedtendens, hovedpine, løst afføring og svimmelhed kan være forbundet.

10. Andre årsager

Ud over de ovenfor beskrevne årsager kan flere andre også forårsage smerter i maven eller bækkenet, herunder:

• Tumorer i abdominal eller bækkenorganer.
• Intestinal obstruktion.
• Infarction and intestinal ischemia.
• Abdominal aorta aneurisme.
• Urinvejsinfektion.
• Brok.
• Diabetisk ketoacidose.
• Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.
• Sygdomme i æggestokkene.
• Endometriose.
• Ektopisk graviditet.
• Uterine myoma.
• Hepatisk abscess.
• Sickle celle anæmi.
• Polycystiske nyrer.

Årsager til mavesmerter med oprindelse uden for maven

Nogle sygdomme i organer, der ikke er placeret i maven / bækkenet, kan fremkalde mavesmerter. Disse typer af manifestationer er atypiske, men frem og tilbage ses i medicinsk praksis. Blandt disse årsager kan vi nævne:

• Myokardieinfarkt.
• Lungebetændelse.
• Hernia hiatus.
• Pleural effusion.

Hvad er peritonitis?

Organerne i bughulen ikke løses inden i maven. De er involveret af en meget vaskulariseret og innerveret membran kaldet peritoneum.

Peritonitis, betændelse i peritoneum, er en alvorlig tilstand, da det betyder, at en vis abdominal infektion / inflammation er blevet omfattende nok til at påvirke peritoneum. Da det er meget enervated, peritoneum normalt gør ondt meget når betændt og som det er meget vaskulariseret, det letter udbredelsen af ​​bakterier fra abdominal regionen til resten af ​​organismen, som kan føre til sepsis.

Symptomerne på peritonitis er en intens diffus abdominalsmerte, der er forbundet med en afstivning af maven, der stammer fra den ufrivillige sammentrækning af abdominale muskulaturer. Patienten ser normalt ud som en syg person. Derudover er der normalt feber og tilhørende opkastning.

En karakteristisk for peritonitis er, at der er stærk smerte, når vi strammer maven og frigiver det hurtigt. I modsætning til andre årsager til mavesmerter, hvor smerter er størst under håndtrykket, er peritonitis mere smertefuldt, når du tager hånden hurtigt, end når du strammer din mave.

En karakteristisk for peritonitis er, at der er stærk smerte, når vi strammer, og så løser vi hurtigt maven. I modsætning til de andre årsager, hvor der er mere smerte, når underlivet presses med hænderne, er der i peritonit mere smerte, når hånden fjernes hurtigt, end når maven strammes.

Peritonitis er en almindelig komplikation af forskellige sygdomme som blindtarmsbetændelse, divertikulitis, perforationer i tarmen eller mave, cholecystit etc., og bør behandles med kirurgi for at fjerne det betændte / inficerede organ.

Tilstedeværelsen af ​​en abdominal inflammation med peritonitis kaldes akut mave.

Hvordan man diagnosticerer mavesmerter

I de fleste tilfælde påbegyndes undersøgelsen af ​​mistanke om mavesmerter med ultralyd i maven og bækkenet. Mange af årsagerne beskrevet ovenfor kan identificeres med denne enkle eksamen. I vanskeligere tilfælde hjælper computertomografi af underlivet og bækkenet meget.

Når der er mistanke om skade inden for hule organer, såsom maven og tyktarmen, er fordøjelsesendoskopien og koloskopien henholdsvis de bedste muligheder for undersøgelse.

Læs også: BEDSTE REMEDIER FOR FORSKELLIGE TYPER PINE.

MULTIPLE MYELOMA - Symptomer og behandling

Multipelt myelom, leukæmi, lymfom og myelodysplastisk syndrom er de førende årsager til kræft, som påvirker blodlegemer, der almindeligvis kaldes hvide blodlegemer (læs: KANKER - SYMPTOMER OG DEFINITIONER). I denne artikel vil vi udelukkende adressere myelom-multipel. Hvis du leder efter oplysninger om andre typer blodkræft, kan du besøge følgende artikler: HVAD ER EN LYMPHOMA? LEUKEMI

(medicin)

GENITAL HERPES - Forsmag, symptomer og behandling

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom (STD) forårsaget af herpes simplex virus. Det anslås, at mindst en ud af fem voksne er inficeret med virussen, selv om mange af disse ikke viser symptomer og ikke er opmærksomme på, at de er inficeret med viruset. Genital herpes overføres normalt i perioder med aktiv sygdom, det vil sige når der er synlige læsioner i kønsregionen. Men sel

(medicin)