PNEUMOTORRAX - Hvad det er, Årsager, Symptomer og Behandling.
Pneumothorax er en forholdsvis almindelig medicinsk nødsituation, der skyldes indblæsning af luft i pleura, membranen, der dækker lungerne. Pneumothorax kan forekomme spontant hos raske mennesker, men det er mere almindeligt efter brysttrauma, hos rygere eller hos mennesker med lungesygdom.
Hypertensive pneumothorax er en alvorlig form for pneumothorax, som kan føre til døden inden for et par timer, hvis det ikke hurtigt anerkendes og behandles af et medicinsk team.
I denne artikel vil vi blandt andet forklare, hvad pleura er, hvordan pneumothorax opstår, hvad dens symptomer er og præcis hvad er pneumothorax hypertensive.
Hvad er pleura?
Vi har alle to lunger, der er placeret inde i ribbe buret og er dækket af en tynd membran kaldet pleura. Pleura er en slags dækning, der isolerer lungerne fra resten af thoraxens strukturer. Den består af to lag, det viscerale pleura, som er det inderste lag, og parietal pleura, som er det ydre lag. Mellem pleuraen er der kun en minimumsmængde væske, der tjener som smøremiddel, og forhindrer dem i at stikke sammen. 
Vores lunger er svampe organer, der forbliver oppustet hele tiden, selv under udånding. Lungen fungerer ikke som en ballon, der fylder med luft og dør uden luft. Selv når vi smider hele luften ud, går lungen ikke væk. Dette skyldes det negative tryk, der findes inde i vores bryst.
Hvordan opstår en pneumothorax
Pneumothorax opstår, når der er en læsion i pleuraen, og luft, der kun skal være indeni i lungen, begynder at lække ind i thoracic hule. Efterhånden som lungen bliver oppustet på grund af brystets negative tryk, hæver luftudslip til denne region trykket og favoriserer sammenbruddet af det samme. Den luft, der burde have været at udvide lungen, er nu udenfor, komprimerer den og forårsager, at den bløder.
En pneumothorax (pneumo = luft) er præcis hvad navnet hedder, "luft i brystet".
Billedet nedenfor viser en unilateral pneumothorax. Efterhånden som luften kommer ind i brystet, kan lungen ikke længere udvides, fordi der ikke er mere negativt tryk nødvendigt for at holde det oppustet. På dette tidspunkt fungerer lungen som en ballon, luften, der når luftrøret, går straks ud mod brystet uden at kunne blæse den op.
Spontan pneumothorax
Spontan pneumothorax er en der opstår pludselig uden nogen åbenlys udløsende faktor. For det meste opstår denne type pneumothorax i ro og pludselig.
Spontan pneumothorax er mere almindelig hos mænd, rygere og tynde og høje mennesker. Den mest risikogruppe er unge voksne mellem 20 og 30 år. Spontan pneumothorax er sjælden hos mennesker over 40 år.
Af grunde, der endnu ikke er kendt, er det den gruppe, der giver en højere risiko for at udvikle blærer ved lungernes top. Disse blærer repræsenterer ikke nogen sygdom i sig selv, men kan bryde og forårsage et "hul" i pleuraen og dermed lette luftens passage fra lungerne til brysthulen. Den analogi vi kan lave er med et dæk, der har en boble, der er i høj risiko for at bryde.
Cigaretten forårsager betændelse i luftveje, hvilket letter ikke blot dannelsen af blærer i pleuraen, men også deres brud (læs: HVORDAN STOPER RØGNING). Derfor er cigaretrygning den største risikofaktor for spontan pneumothorax.
Det skal bemærkes, at pneumothoraks skurken ikke kun er cigaretten. Rygning marihuana er også relateret til episoder af pneumothorax, især handlingen med dybt indånding af røgen og frigiver det meget langsomt med læberne halvt lukkede, idet røgen holdes længere fanget inde i lungerne (læs: EFFEKTER AF MACONHA).
Udover rygning, dykning, bjergbestigning, vægtløftning og flyrejse (læs: SUNDHEDSPROBLEMER PÅ LUFTPLANTRIPS) kan udløse pneumothorax hos dem, der allerede har blærer i pleura.
Hos kvinder er en sjælden årsag til pneumothorax lungens endometriose. Denne diagnose bør overvejes hos kvinder, der har pneumothorax på menstruationstidspunktet (se: ENDOMETRIOSIS | Symptomer og behandling).
Sekundær pneumothorax
Sekundær pneumothorax er en, der forekommer hos patienter, som allerede har en vis lungesygdom, såsom emfysem, tuberkulose (lungebetændelse), lungebetændelse (læs: PNEUMONIA SYMPTOMS), cystisk fibrose, astma eller lungekræft. Patienter, der er indlagt i ICU'er forbundet med mekaniske ventilatorer (åndedrætsværn) er også udsat for pneumothorax.
Traumatisk pneumothorax
Pneumothorax kan også opstå efter ulykker med traumer i brystområdet. Enhver punktering eller kraftig skade på brystet kan forårsage pneumothorax, herunder autoulykker, stødssår, skydevåbenskader, ribfrakturer ...
Symptomer på pneumothorax
Det vigtigste symptom på pneumothorax er en pludselig brystsmerte med stor intensitet i forbindelse med vejrtrækningsbesvær. Patienten er normalt meget ivrig, fordi smerten forværres ved indånding, hvilket fører til stort ubehag.
Den lille pneumothorax er en, hvor der kun er en lille lejage af luft, der ikke er i stand til at "vild" hele lungen. I dette tilfælde er det eneste symptom smerte ved vejrtrækning.
I den mere massive pneumothorax kan der være sammenbrud af en hel lunge, hvilket får patienten til at føle smerte og meget svært at trække vejret, fordi en af hans lunger fungerer helt.
Hypertensive pneumothorax
Hypertensive pneumothorax er den mest alvorlige type og kan føre til kardiorespiratorisk anholdelse på kort tid, hvis den ikke anerkendes og behandles hurtigt.
I nogle tilfælde af pneumothorax laver læsionen i pleura en ventilmekanisme, som tillader passage af luft mod thoraxen, men forhindrer dens udgang. Som følge heraf, hver gang patienten indånder, kommer noget luft ind i brystet og bliver fanget inde. Når mængden af luft fanget i brystet stiger, stiger det intratoraciske tryk gradvist, komprimerer indre organer som skibe, den anden lunge og hjertet.
Hypertensive pneumothorax er en medicinsk nødsituation og bør behandles straks.
Diagnose af pneumothorax
Diagnosen af pneumothorax bør formodes at være mistanke om patientens kliniske historie og symptomer. Hvis pneumothorax er omfangsrig, er det kun muligt at opdage det med en grundig fysisk undersøgelse. Dette er vigtigt i tilfælde af hypertensive pneumothoraxer, der opstår uden for hospitalet, f.eks. Efter autoulykker. I dette tilfælde kan lægen diagnosticere patientens lunge auskultation og indlede nødprocedurer for lungedekompression uden behov for yderligere undersøgelse.
I tilfælde af små volumen pneumothorax kan det være svært at stille diagnosen med sikkerhed alene ved fysisk undersøgelse. I disse tilfælde bekræftes diagnosen normalt ved billedbehandlingstest, såsom lungens enkle radiografi eller en computertomografi på brystet.
Behandling af pneumothorax
Hvis pneumothoraxen er lille (ca. 2 eller 3 cm), og patienten er klinisk stabil, kan behandlingen kun forventes. Bare hold patienten opmærksom på, at pneumothoraxen normalt recedes alene.
I tilfælde af kraftig pneumothorax indikeres et rør gennem brystet for aspiration af luft- og lungekspansion. Når pleura helbreder efter et par dage, bliver røret trukket tilbage.
I tilfælde af hypertensive pneumothorax bør røret placeres hurtigst muligt. Hvis brystrørets dræning ikke er umiddelbart tilgængelig, kan nødrummet punktere brystet med en kalibreret nål, hvilket får luften til at undslippe gennem det.
Denne procedure opretholder pneumothorax, men det er nu ikke længere en hypertensive pneumothorax. Lungestøtten er kollapset, men der er ikke længere en stigning i trykket inde i brystet for at komprimere hjertet, da luften let kan lukke nålen.
Indsætningen af nålen i pleuraen omdanner en hypertensive pneumothorax til en ikke-hypertensive pneumothorax og er tilstrækkelig til at redde patientens liv i afventning af materialets ankomst og holdet til indføring af thoraxrøret.
VIDEO: Hvad er generaliseret angstlidelse
Besøg vores Youtube-kanal: https://www.youtube.com/mdsaude Video transkription Generaliseret angstlidelse er en del af en gruppe af psykiatriske sygdomme, der også omfatter: panikssyndrom, social fobi, posttraumatisk stresslidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse. Lejlighedsvis episoder af angst er helt normale, især i situationer, som forståeligt nok forårsager frygt, angst eller nervøsitet. Alle
INTERSTISK CYSTIT - Smertefuldt Blære Syndrom
Interstitiel blærebetændelse, også kendt som kronisk blærebetændelse eller smertefuldt blære syndrom, er en tilstand, der hovedsagelig rammer kvinder og er præget af tilbagevendende smerter i blæren, svarende til dem, der ses i billeder af urinvejsinfektion. I denne artikel vil vi tage fat på følgende punkter om smertefuldt blæresyndrom: Hvad er interstitiel cystitis. Symptomer
