NÆSTE DAG PILL - Sådan tager du effekt, virkninger og bivirkninger

NÆSTE DAG PILL - Sådan tager du effekt, virkninger og bivirkninger

introduktion

Som vi forklarede i artiklen: 20 MERE FÆLLES KONTRAKTIVE METODER, findes der dusinvis af præventionsmetoder på markedet. Men af ​​forskellige grunde har tusindvis af kvinder hver dag sex uden den rette beskyttelse af en prævention, og de har stor risiko for at udvikle en graviditet. I disse tilfælde er der heldigvis stadig et alternativ: nødprævention, bedre kendt som morgen efter pille (PDS).

I modsætning til konventionelle antikonceptionsmetoder, såsom hormonelle præventionsmidler, membran og kondomer, som almindeligvis anvendes før eller under samleje, er nødprævention en prævention, der kan anvendes efter afslutningen af ubeskyttet forhold.

I denne tekst vil vi forklare de muligheder, der er til rådighed for nødprævention, og adressere følgende punkter om morgenpille og dens alternativer:

  • Valgmuligheder til nødprævention.
  • Frist for at tage.
  • Hvornår skal du bruge det?
  • Hvordan hun virker.
  • Effektivitetsrate.
  • Hvordan man tager.
  • Navne og priser.
  • Bivirkninger.
  • Kontraindikationer.

Hvad er morgenpillen for?

Morgen efter pille er en nødpræventiv metode, som kan bruges efter samleje, og er i stand til at hæmme en graviditet, når kvinden forestiller sig at have haft samleje uden passende forholdsregler.

Det er vigtigt at understrege, at nødprævention, som navnet antyder, er en metode til forebyggelse af fødsler, der kun kan anvendes i nødsituationer. På ingen måde bør morgenpillen bruges rutinemæssigt som erstatning for traditionelle metoder til forebyggelse af fødsel, fordi det er mindre effektivt, og der er ingen undersøgelser af dets sikkerhed i denne form for brug.

Hvad er nødpræventive metoder?

Nødprævention, også kaldet postkoitalprævention, er en forebyggende foranstaltning, der kan bruges efter samleje er blevet udført. Denne form for prævention bør anvendes af kvinder, der ikke ønsker at blive gravid, men har haft ubeskyttet sex.

Der er to former for nødprævention:

  • Nødprævention piller, bedre kendt som morgen efter pille (PDS).
  • Intrauterin udstyr, kendt som IUDs.

IUD'en er effektiv, selvom implantatet efter samleje allerede er sket. I denne artikel vil vi lægge vægt på morgen efter pille. Vi taler specifikt om lUD i en særskilt artikel, som kan fås via følgende link: IUD - Intrauterin Contraceptive.

Handelsnavne og gennemsnitspris

Levororgestrel 0, 75 eller 1, 5 mg:

  • Diad ® → gennemsnitlig pris: 7 reais - æske med 2 tabletter på 0, 75 mg.
  • Dopo ® → gennemsnitlig pris: 10 reais - æske med 2 tabletter på 0, 75 mg.
  • Time H ® → gennemsnitlig pris: 10 reais - æske med 1 tablet på 1, 5 mg.
  • Neodia ® → gennemsnitlig pris: 12 reais - æske med 1 tablet på 1, 5 mg.
  • Norlevo ® (Portugal) → gennemsnitspris: 10 euro - æske med 1 tablet på 1, 5 mg.
  • Pilem ® → gennemsnitlig pris: 10 reais - æske med 2 tabletter på 0, 75 mg.
  • Postinor ® → gennemsnitlig pris: 20 reais - æske med 1 tablet på 1, 5 mg.
  • Pozato ® → gennemsnitspris: 15 reais - æske med 1 tablet på 1, 5 mg.
  • Previdez ® → gennemsnitspris: 15 reais - æske med 2 tabletter på 0, 75 mg.

Priserne ovenfor blev søgt i juli 2017. I nogle tilfælde kan gennemsnitsprisen for morgen efter pille være 15 reais, men det er muligt at finde rabatapoteker med meget lavere priser. Ideen er at undersøge, før du køber. Der er ingen undersøgelse, der viser større effektivitet af et mærke sammenlignet med andre.

Ulipristal 30 mg (ikke tilgængelig i Brasilien):

  • Ellaone ® (Portugal) → gennemsnitspris: 26 euro - æske med 1 tablet på 30 mg.

Hvordan skal du tage morgenpillen?

Efter ubeskyttet samleje skal morgenpillen tages så hurtigt som muligt, fordi dets effekt falder over tid.

På trods af den traditionelle anbefaling på 72 timer (3 dage) kan op til 120 timer (5 dage) nødforebyggelse stadig være effektiv. Det er dog vigtigt at bemærke, at for hver dag der går, reduceres antikonceptionseffekten af ​​regimen, især efter de første 72 timer.

I USA, Portugal og andre europæiske lande (men ikke i Brasilien) ulipristalacetat (ellaone®) markedsføres en nødpræparationspille, hvis effektivitet forbliver høj (op til 98%) op til 120 timer (5 dage). Så hvis du af en eller anden grund kun kan tage PDS sent, er ulipristal det bedste valg (hvis det er tilgængeligt i dit byapotek).

Fordi morgenpillen er den mest effektive i de tidlige timer, anbefales det, at alle aktive køn kvinder, der ikke har planer om at få børn på kort sigt, har mindst en kasse af medicinen, som er praktisk til hurtig brug i en nødsituation.

Hos kvinder, der regelmæssigt bruger prævention, men har brug for morgenpillen, fordi de har glemt at tage den korrekt, kan den konventionelle pille genstartes samme dag. I dette tilfælde er kvinden imidlertid ikke fuldt beskyttet, og det er som et tilbagevenden til pillen i de første 7 dage, og i dette interval gøres yderligere brug af en anden form for prævention, som f.eks. Kondom.

Sådan tager du PDS - Levonorgestrel

Levonorgestrel sælges normalt boks med 2 tabletter på 0, 75 mg, som kan tages sammen eller adskilles med 12 timer fra hinanden. Der findes allerede en enkeltdosisversion (æske med 1 tablet på 1, 5 mg) på markedet, hvilket letter enkelt indtagelse af medicinen.

Hvis du tog levonorgestrel som morgen efter pille og havde nyt ubeskyttet samleje efter 24 timer, er det muligt at tage en anden dosis.

Sådan tager du PDS - Ulipristal

Ulipristal sælges i æske med 1 30 mg tablet, som også skal anvendes i en enkelt dosis.

I modsætning til levonorgestrel kan ulipristal ikke anvendes mere end én gang pr. Menstruationscyklus. Derfor, hvis du har haft ubeskyttet sex igen, gentages medicin ikke er angivet.

Hvornår skal du bruge nødprævention

Den p-pille er ikke en almindeligt anvendt antikonceptionsmetode. Generelt angiver vi brugen i to situationer:

1. Hvis du havde vaginale samleje uden beskyttelse af en antikonceptionsmetode (kondom, lUD, pille, implantat, membran ...).

2. Hvis du har haft samleje og brugt en præventionsmetode forkert, eller hvis det har fejlet. Dette omfatter følgende situationer:

  • Kondom, der briste, blev brugt forkert, eller kom ud af penis under sex.
  • Kvinde der normalt tager p-piller med østrogen og progesteron og glemte at tage pillen i to dage i træk.
  • En kvinde, der normalt tager p-piller, der kun indeholder progesteron (kaldet en mini-pille) og har forsinket sit indtag i mere end tre timer (læs: MINIPLE - Fordele og ulemper).
  • En kvinde der normalt bruger injektioner med medroxyprogesteronacetat (også kaldet Depo-Provera®) og forsinket injektionen i mere end to uger.
  • En kvinde, der normalt bruger p-piller og trækker dem ud før eller efter den planlagte tid.
  • Membran eller kvindelig kondom, der brød eller forlod stedet.
  • LUD, der kom ud ved et uheld.

Sådan fungerer næste-dags pille

I Brasilien er levonorgestrel 0, 75 mg den mest almindeligt anvendte morgenpillepille (mest almindelige mærker: Postinor-2®, Pilem®, Pozato®, Diad®, Minipil2-Post® og Poslov®). Som allerede nævnt er ulipristalpillen endnu ikke til salg i Brasilien.

Levonorgestrel er et syntetisk progesteron, som fungerer som en nødpræventiv metode ved to mekanismer:

  • Inhibering af ægløsning.
  • Nedbrydning af befrugtning af æg med sædceller.

Blandt de to mekanismer ovenfor er hæmning af ægløsning den vigtigste; dermed behovet for at tage p-piller hurtigst muligt.

I grund og grund, hvad morgenpillen gør, er at ændre menstruationscyklussen (læs: Gødningstidspunktet, når ægløsning finder sted). De fleste kvinder ender med at have menstruation op til en uge efter den tidligere planlagte dato. Men afhængigt af scenen i den cyklus, hvor morgenpillen blev taget, kan menstruationen komme op til 1 uge forud for planen.

Generelt forbliver de typiske karakteristika ved menstruation - som antal dage, udseende og blodvolumen - uændret. Hvis du bemærker relevante forskelle, kan det være tegn på graviditet. Det anbefales at lave en test for at bekræfte.

Forårsager morgenpiller piller abort?

Nej, morgenpillen er ikke abortfacient! Abort er forbudt ved lov i Brasilien. Hvis nødpræparatpillen var abortiv, ville det ikke være tilladt at blive markedsført.

Teknisk er en abortmedicinering en, der virker efter, at ægget er blevet befrugtet. Abort er tabet af et embryo, der udviklede sig i livmoderen. Som forklaret foregår levonorgestrelvirkningen forud for implantationen af ​​det befrugtede æg i livmoderen og er derfor ikke et abortiv lægemiddel.

Hvis levonorgestrel tages efter at ægget allerede er blevet implanteret i livmoderen, vil det ikke have nogen effekt på graviditeten. Ud over at ikke forårsage abort, er der ingen undersøgelser, der indikerer fare for fostervanskeligheder, hvis stoffet ved et uheld anvendes til gravide kvinder.

Ulipristalen kan igen have skadelige virkninger på fosteret og bør ikke tages, hvis kvinden har mistanke om, at hun allerede er gravid.

Virkning af morgenen efter pille

Hvis det tages korrekt og inden for 5 dage, viser ulipristal effekt på 98, 5%.

Levonorgestrel har følgende succesrate:

  • 95% når de tages inden for de første 24 timer efter seksuelle handlinger.
  • 85% når det tages mellem 24 og 48 timer efter seksuelle handlinger.
  • 58%, når de tages mellem 49 og 72 timer efter seksuelle handlinger.
  • 15 til 20%, når de tages mellem 73 og 120 timer efter seksuelle handlinger.
  • Tæt på 0%, når det tages efter 120 timer.

Nogle undersøgelser har vist en reduktion i effekten af ​​levonorgestrelpillen hos kvinder, der vejer over 75-80 kg (eller BMI over 30). På trods af dette vurderer Det Europæiske Lægemiddelagentur og FDA, at de foreliggende oplysninger ikke er tilstrækkelige til at konkludere, at effektiviteten af ​​nødprævention er reduceret med en stigning i legemsvægt.

Det er vigtigt at bemærke, at pilleffekten kun er garanteret for det seksuelle forhold, der motiverede dets anvendelse. Hvis en kvinde vender tilbage til ubeskyttet sex efter at have taget p-piller, er der ingen måde at garantere sin antikonceptionsvirkning på.

Fungerer morgenpiller-pillen i den frugtbare tid?

Ja, målet med PDS er at forhindre, at kvinder bliver gravid. Hvis PDS ikke fungerede præcis på det tidspunkt, hvor kvinden risikerer at blive gravid, ville det ikke være til nytte.

Jeg tog morgenpillen og min tid var sen. Hvad skal man gøre?

Faldende menstruation inden for 1 uge bekræfter effektiviteten af ​​morgenpillen.

Men afhængigt af tidspunktet for menstruationscyklussen, hvor PDS er taget, kan menstruationen tage lidt længere tid at komme ned. Et par dage forsinket bør ikke være årsag til panik. Men hvis menstruationen ikke er kommet 3 uger efter brug af morgen-efter-pillen, skal patienten tage en graviditetstest, fordi hypotese af pillefejl i sådanne tilfælde bør overvejes.

Bivirkninger af næste dags pille

PDS er en ekstremt sikker behandling, hvis den tages korrekt. Der er ingen rapporter om alvorlige bivirkninger. De fleste bivirkninger er milde og forbigående.

Blandt de mest almindelige bivirkninger af morgen efter pille er:

  • Kvalme og opkastning (mest almindelige bivirkninger).
  • Dysregulering af menstruation (almindelig i den første måned efter behandling).
  • Lille vaginal blødning uden for menstruationsperioden (almindelig i den første måned efter behandling).
  • Svimmelhed.
  • Træthed.
  • Hovedpine.
  • Følsomhed i bryster.
  • Mavesmerter.

Hvis der er et billede af opkastning inden for de første to timer efter at have taget p-piller, foreslår vi at gentage tidsplanen.

Skader morgenpillerpillen?

Nej. Men det skal tages korrekt. Hvis du ser på PDS som en form for nødprævention, er der normalt ikke noget problem. Denne pille kan dog ikke bruges som en regelmæssig antikonceptionsmetode. Der er endnu ikke tilstrækkelige undersøgelser til at sikre sikkerheden ved PDS, hvis det tages med stor frekvens.

Kontraindikationer af morgen efter pille

Der er ingen absolutte kontraindikationer. Selv kvinder, der har kontraindikationer til den daglige p-piller, som dem med hjerte-kar-sygdom, leversygdom, migræne eller øget risiko for trombose, kan anvende PDS.

Kvinder, der ammer, kan tage morgenpillen, men de bør passe på risikoen for, at en del af hormonerne overføres til barnet. Deres brug bør derfor være lejlighedsvis (læs: Bedste præventionsmetoder under amning).

Hvis moderen vælger ulipristal, bør den tages straks efter amning, og amning skal stoppes i 36 timer. I dette interval skal moderen opretholde udvinding af mælken af ​​kunstig form for at opretholde stimulus til mælkeproduktionen.


BACTERIAL ENDOCARDITE - Symptomer, årsager og behandling

BACTERIAL ENDOCARDITE - Symptomer, årsager og behandling

Endokarditis er det navn, vi giver til betændelse i hjertets indre strukturer, især hjerteventiler. Hvis det er forårsaget af et infektiøst middel, kalder vi det infektivt endokarditis; hvis det infektiøse middel er en bakterie, er det mest korrekte navn bakteriel endokarditis. Endokarditis opstår normalt, når en bakterie, der cirkulerer i blodbanerne i en af ​​hjerteventiler, multiplicerer og danner det, vi kalder ventilvegetation. Ventilati

(medicin)

ALCOHOLISM - Hvad anses for meget alkoholforbrug

ALCOHOLISM - Hvad anses for meget alkoholforbrug

introduktion Forbruget af alkoholholdige drikkevarer stimuleres og romantiseres i vores samfund, til det punkt, at det ofte er forbundet i medierne med ungdom, skønhed, trivsel, personlig succes og køn. Det er ikke ualmindeligt at se high-end erotikfyldte ølannoncer med unge, smukke og lette kvinder i førsteklasses tv. De

(medicin)