MEDICINSK NEPHROLOGIST - Læger, der bryr sig om nyrerne

Nefrologi og urrologi er de to medicinske specialiteter, der tager sig af urinvejen. Da de er komplementære specialiteter, er det meget almindeligt, at befolkningen gør forvirring i forhold til hver enkelt tilskyndelse.

Udtrykket nephros kommer fra græsk og betyder nyrer. Derfor er nephrologen en der studerer nyres funktioner og sygdomme. Ligeledes er nefrologi den medicinske specialitet, der beskæftiger sig med de kliniske problemer i nyrerne.

Urologi er lidt anderledes, fordi det er den kirurgiske specialitet, der beskæftiger sig med urinvejen. Derfor er nephrologisten specialistklinikeren i urinvæsenet, mens urologen er kirurgens kropsorgan. Det er det samme forhold, der eksisterer, for eksempel mellem kardiologer og hjertekirurger, mellem neurologer og neurokirurger, og mellem angiologer og vaskulære kirurger.

For at vide, om dit nyreproblem skal behandles af en urolog eller nephrologist, må vi spørge: Er behandlingen udført med kirurgi eller med medicin? Hvis det er kirurgisk, er specialisten urologen. Hvis det er klinisk sygdom, er den specialist, der er angivet, nefrologen.

Urologen behandler også sygdomme i prostata og hankønnes reproduktive system, selvom de ikke nødvendigvis er kirurgiske.

Før vi går videre, se denne korte 3-minutters video produceret af MD. Health team, som blot forklarer nyresvigt og kreatinintesten:

Hvilke sygdomme behandler nefrologen?

Den største sygdom, som nephrologisten beskæftiger sig med, er nyresvigt, en tilstand, hvor nyrefunktionen er kompromitteret. Nyresvigt kan være akut, når nyrerne pludselig har lidt skade og ophører med at fungere ordentligt i nogen tid eller kronisk, når processen med tab af funktion sker gradvist men permanent.

For at lære mere om nyresvigt læs:

• CHRONIC RENAL INSUFFICIENCY | Symptomer og behandling.
• ACUTE RENAL INSUFFICIENCY | Symptomer og behandling.

Ud over nyreinsufficiens er behandlingen af ​​flere andre kliniske sygdomme i urinsystemet en del af nephrologists lægeattributter, blandt de mest almindelige, kan vi nævne:

• Glomerulonefritis.
• Nyre komplikationer af autoimmune sygdomme.
• Hypertension.
• Urinvejsinfektion.
• Renalregning af gentagelse.
• Hydrolelektrolytændringer (ændringer af blodets mineraler, som natrium, kalium, calcium, fosfor osv.).
• Ændringer i syre-base metabolisme.
• Polycystisk nyresygdom.
• Nephrogenic diabetes insipidus.

Nefrologen er også lægen ansvarlig for behandling af patienter, hvis nyresvigt er så alvorligt, at de har brug for hæmodialyse eller peritonealdialyse for at holde sig i live.

En anden opgave hos nephrologistlægen er at tage sig af nyretransplantationspatienter. Hvem udfører transplantationskirurgi er urologen, men den læge, der angiver transplantationen, forbereder patienten, vælger donoren (i tilfælde af en levende donor) og tager sig af patienten, efter at transplantationen udføres af nefrologen.

Det er nødvendigt at understrege, at den transplanterede patient skal tage immunosuppressive lægemidler i mange år, så den transplanterede nyre ikke lider af afvisning. Dette indebærer en større risiko for problemer som infektioner og tumorer. Det er nephrologen, der er ansvarlig for at kontrollere doser af lægemidlerne og søger at holde den transplanterede nyre i lang tid.

Betydningen af ​​nefrologen ved kronisk nyresvigt

Vores to nyrer filtrerer i gennemsnit 180 liter blod om dagen, hvilket giver ca. 90 til 125 ml blod pr. Minut. Denne værdi kaldes den glomerulære filtreringshastighed (GFR) eller kreatininclearance. Da den gennemsnitlige GFR er 100 ml / min, for en bedre forståelse af patienterne, siger vi sædvanligvis, at denne værdi svarer til 100% af nyrefunktionen. Så hvis din læge siger at du har 60% nyrefunktion, betyder det groft, at dine nyrer filtrerer omkring 60 ml / min.

Selvom sygdommen er en nøglespecialitetssygdom, når de fleste patienter med kronisk nyresvigt sent til nephrologisterne, med mindre end 30% af nyrerne, en fase, der ikke kan gøres for at forhindre sygdommens fremgang i retning af nyrerne. hæmodialyse. Dette er naturligvis ikke kun patienternes skyld, men også deres læger, der er langsomme til at henvise deres kroniske nyreinsufficiens til nephrologisten.

Patienter med kronisk nyresvigt, der når nephrologen tidligt, det vil sige i de tidlige stadier af sygdommen, har følgende fordele:

• Lavere langsigtet dødelighed
• Bedre kontrol med blodtrykket.
• Mindre sygdomme forbundet med nyresvigt, såsom knogle læsioner, anæmi, underernæring og hjerte-kar-sygdomme.
• Mindre tab af nyrefunktion gennem årene, hvilket får disse patienter til at tage længere tid for at opnå nyresvigt i sluttrinnet. Ofte kan patienten kontrollere sin sygdom, så han aldrig behøver hæmodialyse.
• Dem, der ender med at have hæmodialyse, har færre komplikationer og lavere dødelighed samt bedre forberedelse og mindre tid til nyretransplantation, hvis dette er patientens ønske.
• Øget chance for helbredelse, hvis årsagen til nyresvigt behandles.

Hvornår skal man søge en nefrolog

Nyresygdomme kan være forræderiske, da de ofte har få eller ingen symptomer i deres tidlige stadier. Nogle gange er det kun gennem laboratorieprøver af blod eller urin, at vi kan identificere en igangværende nyresygdom. Derfor er det vigtigt at genkende patienter med risikofaktorer for nyresygdom og de første symptomer på nyreskade, så syge individer kan evalueres korrekt af en nephrologist.

Forvent ikke kronisk nyresvigt at forårsage nyresmerter eller reduceret urinproduktion. Det er en tavs sygdom, der ikke vil vise symptomer, før de er godt fremskredne stadier. Hvis du tror, ​​at bare fordi dine nyrer ikke gør ondt, og din urin er normal, er der ingen risiko for, at dine nyrer bliver syge, du kan få en ubehagelig overraskelse i fremtiden.

Generelt foreslår vi en evaluering af en nephrologist for alle mennesker, der har følgende egenskaber:

• Ændringer i blodkreatinin, som er hovedmarkøren for nyrefunktionen.
• Urin, der stærkt skummer eller identificerer proteinforløb i urinen gennem laboratorietester.
• Rød urin eller blod i urinen gennem laboratorietester.
• Gentag urininfektion, især hvis mere end 3 episoder om året.
• Mere end en nyresyre episode i løbet af livet. Urologen behandler beregningerne, men det er nephrologen, der forhindrer nye sten i at opstå.
• Edemas og humper uden tilsyneladende årsag.
• Ændringer i kalium, natrium, fosfor, urinsyre, magnesium og calcium i blodet, som den praktiserende læge ikke nemt identificerer årsagen til.
• Ændring af syre-base metabolisme uden tilsyneladende årsag.
• Udseende af flere nyrecytter i undersøgelser som ultralyd (ultralyd), computertomografi eller magnetisk resonansnyresmerte.
• Uforklarlige urinvolumenændringer.

TOXOPLASMOSIS - symptomer, IgG og behandling

Toxoplasmose er en sygdom forårsaget af parasitten Toxoplasma gondii , der er til stede på hele planeten og med en høj forekomst i verdensbefolkningen. For at få en ide om, hvordan almindelig er toxoplasmose infektion, anslås det, at ca. 1/3 af verdens befolkning allerede er kommet i kontakt med denne parasit. Og

(medicin)

HIPERATIV BLADDER - Årsager, symptomer og behandling

Den overaktive blære er et mindre kendt, men ekstremt almindeligt problem. Det anslås, at ca. 15 til 20% af befolkningen lider af denne lidelse, hvilket skyldes en reduktion i blæreens evne til at opbevare urin. Den overaktive blære er et syndrom, der er karakteriseret ved følgende symptomer: Urinopløshed, som kan ledsages af urininkontinens, øget hyppighed af vandladning i løbet af dagen og skal stå op om natten for at urinere flere gange. Hvis de

(medicin)