DRUG-INTERAKTIONER AF DEN ANTIKONCEPIONALE PULLE

Det orale antikonceptionsmiddel, der almindeligvis er kendt som p-piller, er en udbredt metode til prævention, der anvendes i stor skala af den kvindelige befolkning i flere årtier. Hvis den anvendes korrekt, når dens succesrate 99, 9%. Men i virkeligheden er næsten 8% af kvinderne, der bruger svangerskabsforebyggende midler, ved at blive gravid på grund af fejl i lægemidlet.

Ud over den rigtige måde at tage antikonceptionsmiddel på, er det vigtigt at huske på, at nogle lægemidler interagerer med p-piller, ændrer virkningerne og effektiviteten.

Der er mange myter og en masse forvirring med hensyn til interaktionen af ​​svangerskabsforebyggende midler med mad og medicin. I denne artikel vil vi forsøge at klarlægge dette problem lidt og tage fat på risikoen for at bruge p-piller med følgende stoffer:

• Antibiotika.
• Alkohol.
• Antikonvulsiva.
• Antihypertensiva.
• Urte af St. John.
• Andre lægemidler ordineres ofte.

Interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og antibiotika

For de fleste af befolkningen er den store skurk i præventionen antibiotika. Idéen om, at antibiotika reducerer pilleens virkning, er udbredt, og i lang tid har det medicinske erhverv selv handlet om at udbrede disse oplysninger. Der har altid været sporadiske rapporter om hormonelle svangerskabsforebyggende svigt efter antibiotikabrug, som skulle give videnskabelig støtte til det faktum.

Imidlertid er der i det sidste årti blevet gennemført flere undersøgelser for at vurdere den faktiske interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og antibiotika. Resultaterne var noget overraskende.

De eneste antibiotika, der faktisk reducerer pilleffekten, er Rifampicin og dets afledte rifabutin, almindeligt anvendte lægemidler mod tuberkulose, spedalskhed (spedalskhed) og profylakse af meningitis. Rifampicin reducerer blodniveauerne af Ethinyl Estradiol og Progestin, de syntetiske former af østrogen og progesteron, der findes i svangerskabsforebyggende midler, hvilket reducerer pilleffekten. Kvinder, der skal bruge dette lægemiddel, bør vælge en ikke-hormonel antikonceptionsmetode, såsom kondomer.

For andre klasser af antibiotika er der ikke noget videnskabeligt bevis på, at nogen af ​​disse klasser kan have indflydelse på p-pillerens virkning.

Indtil for få år siden blev der givet forsigtighed i forbindelse med antikonceptionsmidler og antibiotika, såsom tetracycliner, metronidazol og penicillinderivater, såsom amoxicillin og cefalosporiner, da der var sporadiske rapporter om ophævelse af pilleffekten på disse antibiotika. Som det er blevet sagt, har nyere undersøgelser imidlertid undladt at bevise dette forhold. Derfor anbefales det ikke for øjeblikket at pleje kvinder, der bruger antibiotika og præventionsmidler samtidig (undtagen selvfølgelig for rifampicin).

Til optegnelsen er der ikke noget videnskabeligt bevis på, at følgende antibiotika afskærer virkningen af ​​antikonceptionspillen:

- Amoxicillin.
- Amoxicillin + clavulansyre.
- Azithromycin.
- cephalexin.
Cefazolin.
- cefotaxim.
- Cefuroxim.
- Clarithromycin.
- Clindamycin.
- Ciprofloxacin.
- Doxycyclin.
- Erythromycin.
- Flucloxacillin
- Fosfomycin.
- Gentamicin.
Levofloxacin.
- Metronidazol.
- Minocycline.
- Moxifloxacin.
- Nitrofurantoin.
- Norfloxacin.
- Ofloxacin.
- benzathin penicillin (benzetacil)
- Penicillin V.
- Tetracycliner.
- Trimethoprim-sulfamethoxazol.

Det er vigtigt at bemærke, at selv om teksten taler meget om p-piller, er ingen af ​​de hormonelle præventionsmidler, det være sig piller, injektion, plaster eller implantater, deres virkning reduceret med antibiotika.

Derfor er den udbredte opfattelse af, at antibiotika afskærer virkningen af ​​svangerskabsforebyggende midler, falsk i de fleste tilfælde.

Hvis du vil dykke ind i emnet, skal du læse: Antibiotika Skær effekten af ​​svangerskabsforebyggende midler?

Interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og alkohol

Regelmæssigt forbrug af alkohol (ethanol) forårsager en stigning i østradiolniveauer, hvilket kan forstærke de langsigtede bivirkninger af svangerskabsforebyggende midler, såsom trombose og brystkræft. Hastigheden af ​​alkoholmetabolisme er også reduceret hos dem, der tager disse hormoner, hvilket får blodet til at cirkulere i længere tid.

Interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og antikonvulsive midler

Narkotika, der anvendes til behandling af epilepsi og anfald, kan nedsætte virkningen af ​​svangerskabsforebyggende midler. Blandt dem kan vi nævne:

- Phenytoin.
- Fenobarbital.
- carbamazepin.
- Primidon.
- Topiramat.
- Oxcarbazepin.

Heldigvis findes der andre klasser af antikonvulsiva midler, som kan bruges sammen med orale præventionsmidler uden risiko for interaktion. De er:

- Gabapentina.
- Lamotrigin.
Levetiracetam.
- Tiagabin.
- Valproinsyre

Se også: EPILEPSY | CONVULSIVE CRISIS | Symptomer og behandling.

Interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og antihypertensiva

Der er ingen store problemer i denne kombination, da antihypertensive midler ikke skærer virkningerne af p-pillen.

Patienter, der anvender diuretisk spironolacton eller antihypertensiva af ACE-hæmmerklassen, såsom ramipril, enalapril og lisinopril, kan have en lidt højere kaliumindhold i blodet. Generelt er en dosiskorrektion af medikamenterne tilstrækkelig til at kontrollere denne ændring.

Se også: HØJ PRESSURREMEDIER

Interaktion mellem svangerskabsforebyggende midler og St. John's Wort

St. John's Wort er et naturligt lægemiddel, der anvendes til depression (endnu ikke bevist klinisk effekt), som ikke bør anvendes sammen med p-pillen, fordi det reducerer effektiviteten af ​​svangerskabsforebyggende midler.

Andre kontraceptive interaktioner

Der er intet bevis for, at Orlistat (Xenical®) reducerer virkningerne af svangerskabsforebyggende midler.

Retinsyre derivater såsom isotretinoin (Roacutan) kan reducere effektiviteten af ​​antikonceptionspillen. Patienter, der tager Roacutan, bør anvende en supplerende præventionsmetode, som f.eks. Et kondom, ud over p-pillen.

Læs også:

• VARFARIN (Marevan, Varfine, Coumadin)
• PREDNISON OG CORTICOIDS
• Fluconazol
• ISOTRETINOIN - ROACUTAN

Den svampedrækkende fluconazol påvirker ikke p-pillerens virkning, men det øger blodniveauet af østrogen, når det bruges sammen med orale præventionsmidler.

Kombinationen af ​​antikonceptionsmidler med antikoagulant Warfarin bør udvises med forsigtighed, da p-pillen mindsker virkningen af ​​dette lægemiddel.

Corticosteroider, såsom prednison og prednisolon, må ikke skære effekten, men kan have deres bivirkninger forstærket ved association med p-piller.

Antiretrovirale midler, der anvendes til behandling af AIDS, såsom Nelfinavir, Nevirapin, Ritonavir, kan reducere effektiviteten af ​​svangerskabsforebyggende midler. Af åbenlyse grunde bør HIV-patienter ikke have sex uden brug af kondomer, hvilket på en måde mindsker risikoen for graviditet på grund af manglende pille.

Følgende lægemidler frembyder IKKE bevis for reduceret effekt af hormonelle antikonceptionsmidler:

- Antidepressiva, såsom paroxetin, sertralin, escitalopram, citalopram eller fluoxetin.
- Antivirale lægemidler, såsom acyclovir.
- Orale antidiabetika eller insulin.
- Benzodiazepiner, såsom diazepam, clonazepam, alprazolam.
- Kolesterolsænkende medicin, såsom simvastatin, atorvastatin eller rosuvastatin.
- Anti-inflammatorisk eller aspirin.
- Analgetika, såsom dipyron eller paracetamol.
- Sibutramin.
- Diuretika.
- Omeprazol.

Læs også om p-piller:

• HVORDAN ANVENDES ANTIKONCEPCIONAL
• KOLLATERALE VIRKNINGER AF KONTRAKTIVITETER
• NÆSTE DAG PILL
• ANTICONCEPCIONAL ENGORDA?

CREATINE SUPPLEMENTS DO NORMAL?

Kreatinsupplementerne begyndte at blive brugt af atleter i begyndelsen af ​​1980'erne og blev meget populære i det følgende årti efter omfattende medieoplysning om deres anvendelse af atleter, der vandt guldmedaljen i 1992-OL i Barcelona. I USA, omkring 50 procent af college-atleter, 25 procent af NBA-basketballspillere og 50 procent af fodboldspesialisterne rapporteres i dag om at bruge kreatin til at optimere atletisk præstation. Det er

(medicin)

SARNA HUMANA - ESCABIOSE - Symptomer og behandling

Scabies, der almindeligvis betegnes som humane scabies eller pereba, er en hudsygdom forårsaget af en mite kaldet Sarcoptes scabiei . Scabies er en smitsom infektion, som kan spredes hurtigt gennem tæt fysisk kontakt, som sker mellem mennesker, der bor i samme husstand eller børn i daginstitutioner. I

(medicin)