Fluoxetinhydrochlorid, også kendt som sit mest kendte varemærke, Prozac, er et antidepressivt lægemiddel, der tilhører klassen af selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI'er). Fluoxetin er det ældste og mest antidepressive studie i SSRI-gruppen og blev lanceret på markedet i 1987.
Selv om det er klassificeret som et antidepressivt middel, kan fluoxetin også anvendes til adskillige andre lidelser, såsom obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimia nervosa og panik syndrom.
I denne artikel vil vi forsøge at oprette en forenklet brochure af fluoxetin, forklaret i klart sprog, dets virkninger, indikationer, brugsform, kontraindikationer og bivirkninger.
Hvis du leder efter information ikke kun om fluoxetin, men også for hele klassen af selektive serotoninoptagelseshæmmere, kan du besøge følgende link: ANTIDEPRESSIVER - Selektive Serotonin Reuptake Inhibitors
Virkningsmekanismen af fluoxetin er den samme som alle selektive serotonin reuptake inhibitor antidepressiva. Lad os få en hurtig forklaring.
Serotonin er en neurotransmitter, det vil sige, det er et stof involveret i kommunikation mellem neuroner. Serotonin virker på reguleringen af humør, følelser, søvn og appetit. Reducerede niveauer af serotonin i centralnervesystemet kan forårsage stemningsdepression, adfærdsændringer og endda forårsage forstyrrelser i søvn og appetit.
Mængden af serotonin til rådighed for neuronerne afhænger af, hvor meget der produceres, og hvor meget der fjernes (genabsorberes) i hjernen. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer virker ved at reducere serotoninudtagningshastigheden fra det synaptiske kløft, hvor neurotransmitteren udøver sine handlinger. SSRI'er gør således serotonin længere tilgængelig for neuroner, hvilket fører til forbedret humør hos patienter.
At være et antidepressivt middel, er det mere end indlysende, at hovedindikationen af fluoxetin er til behandling af depression. Dette er imidlertid ikke unikt. Fluoxetin er også effektivt til behandling af andre lidelser af psykiatrisk oprindelse, såsom: obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimi nervosa, panik syndrom og posttraumatisk stress. Dette antidepressiv middel kan også bruges som en supplerende behandling i fibromyalgi (læs: HVAD ER FIBROMYALGIA?) Og i præmenstruel spænding (læs: TPM - PRE-MENSTRUEL TENSION).
Fluoxetinhydrochlorid er et lægemiddel, der allerede har en generisk version, både i Brasilien og i Portugal. Ud over den generiske form kan den også findes under følgende handelsnavne:
I Brasilien kan fluoxetin findes i 10 eller 20 mg tabletter og i en 20 mg / ml oral opløsning. I Portugal er tilgængelige recept 20 mg tabletter eller 4 mg / ml oral opløsning.
Fluoxetin kan tages til enhver tid, og dets absorption påvirkes ikke af fodring. Lægemidlet tages normalt som en enkelt daglig dosis, men doser over 20 mg kan opdeles i 2 doser hele dagen.
Den effektive dosis er som regel 20 mg om dagen, men for at minimere bivirkninger kan din læge starte behandlingen med en dosis på kun 10 mg dagligt, hvilket gør det muligt at øge til 20 mg efter 1 uge. Denne praksis er som regel almindelig, når patienten er ældre.
Dosis af fluoxetin kan gradvist forøges med 10 til 20 mg hver 4. uge, indtil den ønskede effekt er opnået. Kliniske effekter tager omkring 15-20 dage at blive tydelige, så vi rapporterer ikke nogen dosisforøgelser med mindre end 1 måneders behandling. Den maksimale anbefalede dosis er 80 mg pr. Dag. I de fleste tilfælde kan patienten kontrollere deres symptomer med doser mellem 20 og 40 mg om dagen.
Selvom det er et relevant og ofte stillet spørgsmål på internettet, har det ikke et unikt svar. Taber fluoxetin? Det afhænger, nogle gange ja, nogle gange nej. Det samme spørgsmål bliver lettere at svare, hvis det sker på forskellige måder. For eksempel:
Giver fluoxetin forandringer i vægt?
Ja, fluoxetin kan forårsage ændringer i vægt, det være sig mere eller mindre. Begge tilfælde er normalt forbundet med bekæmpelse af depression og angst. De fleste deprimerede eller panikpatienter mister deres appetit og taber sig. Da lægemidlet udøver sine virkninger, styres depression og angst, og appetitten vender tilbage. Derfor får patienten vægt. Det modsatte kan også være rigtigt. Overdreven forbrug af mad kan være et symptom på psykiatrisk sygdom, som derefter kontrolleres som fluoxetin begynder at virke.
Hos nogle patienter kan fluoxetin forårsage tab af appetit som en bivirkning. I disse tilfælde kan det føre til vægttab.
Kan fluoxetin anvendes som kostpille?
Fluoxetin er ikke et lægemiddel, der udelukkende er indiceret til behandling af fedme. Derudover forårsager det ikke vægttab hos alle patienter, dets virkningsgrad er meget lavere end for andre lægemidler, der er tilgængelige på markedet (læs: REMEDIER FOR NØDHED). Den ovenfor beskrevne appetitreduktion er en effekt, der forekommer hos kun 1/5 af patienterne.
De mest almindelige bivirkninger af fluoxetin er kvalme (12% til 29%), søvnløshed (10% til 33%), nedsat libido (1% til 11%), diarré (8% til 18%), ejakulationsforsinkelse 7%), seksuel impotens (7%), tremor (3% til 13%), nedsat appetit (4% til 17%), somnolens (5% til 17%) og angst (6% til 15%).
Generelt forekommer bivirkninger i begyndelsen af behandlingen og forsvinder over tid. Fluoxetin synes at være det SSRI-antidepressiva, der mindst forårsager bivirkninger i det seksuelle område.
Den primære kontraindikation af fluoxetin er dens anvendelse hos patienter, der tager eller har taget de lægemidler, der tilhører klassen monoaminoxidasehæmmere (MAO'er) (f.eks. Isocarboxazid, phenelzin eller tranylcypromin) i de sidste 14 dage.
Fluoxetin bør anvendes med forsigtighed til patienter med diabetes, fordi der er større risiko for hypoglykæmi og hos patienter med leversygdom. Dette antidepressiv middel bør også undgås hos patienter i manisk fase, da det kan forværre symptomerne. Fluoxetin er normalt ikke den bedste medicin til bipolar (manisk-depressiv) sygdom.
Alkoholforbrug bør undgås, da det øger risikoen for bivirkninger.
Selvom det ikke er helt kontraindiceret, undgås fluoxetin normalt under graviditet, da der er andre, mere sikre antidepressiva, såsom Sertralin. Den samme begrundelse gælder for kvinder, der ammer.
Nogle lægemidler bør ikke anvendes i kombination med fluoxetin. De vigtigste er:
- Haloperidol.
- Ivabradina.
- Tryptophan.
- Linezolid.
- Propafenon.
- Tamoxifen.
FARE FOR EXCESSIVE SALT CONSUMPTION
Det almindelige salt eller madlavningssalt er et millenarisk krydderi, der hovedsagelig består af natrium og chlor (natriumchlorid - NaCl). Salt er et stof, der er afgørende for helbredet, og er skadeligt, når det forbruges i overskud og sparsomt. I moderne samfund forbruges salt overdrevet, langt over vores behov, og det er derfor, at det i dag betragtes som en af de store skurke af folkesundheden. Overd
15 FORSIGTIGHEDER AF VAGINAL COCEIRA
introduktion Vaginal kløe, også kaldet vulvar kløe, er en ret almindelig klage, der kan forekomme hos kvinder i alle aldre, uanset om de er seksuelt aktive eller ej. Selvom vulvarpruritus er et klassisk symptom på vaginale infektioner, især vaginal candidiasis, er der flere andre tilstande, der kan forekomme med kløe i det kvindelige kønsorgan, herunder allergier og reaktioner på irriterende kemikalier. indeks