ZIKA FEVER - Årsager, Symptomer, Mikrocephaly og Behandling
Zika-viruset (ZIKAV eller ZIKV) er en virus af familien Flaviviridae, den samme af dengue og gul feber. Han er ansvarlig for en sygdom kaldet Zika feber, som viser tegn og symptomer svarende til demg dengue, men mildere. Og lighederne slutter ikke her, Zika feberen er også en typisk infektion i lande med tropisk klima, der overføres gennem myg, som Aedes aegypti .
Zika feber er en ny sygdom i Brasilien. Da denne virus overføres af en myg til stede på en stor del af det nationale område og aldrig har cirkuleret i den brasilianske befolkning, hvilket betyder, at folk ikke har immunitet mod denne virus, spredes sygdommen hurtigt gennem flere stater i landet.
I denne artikel vil vi forklare, hvad der er Zika feber, hvad er dens symptomer, former for transmission, diagnostiske metoder og behandlingsmuligheder. Lad os også tale om tilfælde af mikrocefalier forbundet med Zika-virus.
Hvis du leder efter oplysninger om andre vira, der sendes af Aedes aegypti mosquito, skal du få adgang til følgende links:
- DANGE - Symptomer og behandling.
- GUL FEVER - Vaccine, transmission og symptomer.
- CHIKUNGUNYA FEVER - Symptomer, transmission og behandling.
Hvad er Zika Virus / Zika Fever
Zika-viruset er ansvarlig for udviklingen af en feber sygdom, som normalt præsenterer et klinisk billede svarende til Chikungunya feberen, som er en mildere dengue-art.
Zika-viruset blev først identificeret i 1947 i Uganda i en rhesusab, der blev brugt i en gul feberundersøgelse. Indtil da var viruset ukendt, og der var ikke rapporteret tilfælde af infektion hos mennesker. Den første beskrivelse af Zika feber hos mennesker opstod i 1954 i Nigeria. Siden da er sporadiske tilfælde af Zika feber blevet rapporteret i lande i tropisk Afrika og Sydøstasien.
I 2007 blev det første store udbrud af Zika feber imidlertid beskrevet i Mikronesien, i det sydlige Stillehav. Siden da har flere øer i det sydlige Stillehav rapporteret hyppige tilfælde af Zika feber, som har trukket sundhedsmyndighedernes opmærksomhed på den mulige spredning af virussen til flere lande i Oceanien og Asien.
Uventet blev Zika-virusen opdaget i Brasilien i maj 2015, i Bahia, sandsynligvis bragt af nogle turist. Nogle eksperter mener, at indførelsen af viruset i Brasilien opstod under massiv ankomst af turister i verdensmesterskabet i 2014.
Overførsel af Zika feber
Som den gule febervirus kan Zika-virusen forårsage sygdom hos mennesker og aber, der begge er et reservoir til forurening af mygger af familien Aedes, som Aedes aegypti, Aedes africanus, Aedes apicoargenteus, Aedes furcifer, Aedes luteocephalus og Aedes luteocephalus og Aedes Aedes vitattus . Af disse findes kun den første i Brasilien. Aedes albopictus, et andet medlem af familien Aedes i Brasilien, er også en sandsynlig vektor af Zika feber, selv om virusisolering i denne myg ikke er blevet påvist.
Aedes aegypti inficerer sig med Zika-virusen hver gang den bider en person eller tidligere inficeret abe. Som med dengue og gul feber bliver mygen ikke straks en sender af virussen. Efter at være indtaget af myggen, har Zika-virus stadig brug for ca. 10 dage til at formere sig og migrere fra fordøjelsessystemet til spytkirtlerne i Aedes. Kun fra dette øjeblik er det, at myggen sker for at kunne overføre viruset under bidden.
Zika feber er ikke en smitsom sygdom, så det er ikke nødvendigt at forhindre den inficerede patient i at have kontakt med andre mennesker.
Hvis du vil lære at identificere Aedes aegypti myggen, skal du besøge følgende link: ANERKEND MOSQUITO AEDES.
Andre former for Zika virus transmission
Zika-viruset kan findes i biologiske væsker som modermælk, urin, sæd og spyt. Dette betyder imidlertid ikke, at disse væsker nødvendigvis er forureningsskader.
Hidtil har ingen undersøgelse været i stand til at påvise, at viruset er i stand til at replikere i modermælk, hvilket tyder på, at der er viruspartikler i mælken, men ikke en levedygtig virus til kontaminering. Derfor er der til dato ingen kliniske data, der tyder på, at Zika-viruset overføres gennem amning. Der er således ingen grund til at retfærdiggøre suspension af amning af mødre, der bor i epidemier.
Seksuel overførsel af Zika-virus er også mulig, selv om det er mindre almindeligt end overførsel af myg. Zika-virussen kan findes i sæd selv efter patientens kliniske helbredelse, når der ikke er mere detekterbart virus i blodet. Der er rapporter om patienter, der stadig havde viruset i penis sekretioner 30 til 40 dage efter, at de havde haft Zika's tilstand. Hos kvinder forbliver virussen normalt i vaginale sekretioner i mindre tid omkring 11 dage efter symptomerne forsvinder.
Derfor er det mest forsigtige, at mennesker, der har haft Zika, for nylig bruger barrierebeskyttelsesmetoder, som f.eks. Kondom, i ca. 2 måneder, hvilket er den maksimale tid, som virussen normalt er til stede i kønsafskillelserne. I tilfælde af mænd, der er forurenet med gravide koner, er orienteringen for brugen af kondomet i hele svangerskabet.
Selv om viruset kan findes i spyt, er der ikke rapporteret tilfælde af overførsel af Zika feber ved kontakt med denne væske, enten ved at kysse, hoste eller nysen.
Symptomer på Zika feber
Efter at være blevet bidt af en forurenet Aedes-myg, tager patienten fra 3 til 12 dage (inkubationsperiode) for at begynde at præsentere kliniske manifestationer. Det anslås, at kun 1 ud af 5 personer smittede (20%) vil udvikle symptomer på Zika feber.
Blandt dem, der udvikler symptomer, er tilstanden normalt lavfeber (omkring 38-38, 5 ° C), hovedpine, muskelsmerter, ledsmerter, især små som fænder og tæer, conjunctivitis, smerte i øjnene, fotofobi, kløende hud og udslæt (rød udslæt på huden).
Mindre almindelige men også mulige symptomer er: mavesmerter, diarré, forstoppelse, trøst, svimmelhed eller tab af appetit.
De røde pletter, der vises på huden i Zika feber kaldes makulopapulær udslæt, hvilket betyder, at de er små og flere rødlige pletter med diskret relief. Disse små pletter kan komme sammen og danne store rødlige pletter.
Zika feber udslæt er normalt meget diffust, begynder på ansigtet og derefter spredes gennem halsen, trunk og lemmer. Nogle mennesker klager over intens kløe. Med 2 til 3 dage begynder udslæt at blive bedre og forsvinder inden for 1 uge.
Zika feber er en godartet infektion, som normalt varer 2 til 7 dage og forårsager ikke hæmoragiske komplikationer som dengue. Bildet af smerter i leddene kan tage op til 1 måned at forsvinde.
Sondringen mellem Zika feber, Chikungunya feber og mildere tilfælde af dengue feber kun ved tegn og symptomer er meget vanskeligt at gøre. Til dette kræves laboratorieprøver.
Komplikationer af Zika feber
Som med andre vira er en af de mulige komplikationer ved Zika feber udviklingen af Guillain-Barré syndrom (GBS), en neurologisk komplikation, der forårsager progressivt og midlertidigt tab af muskelstyrke. Vi forklarer SGB i detaljer i denne artikel: GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME - symptomer og behandling.
Zika feber i graviditet - Mikrocephaly
Sundhedsministeriet bekræftede den 28. november 2015, at der er et meget sandsynligt årsagsforhold mellem Zika feber og tilfælde af fostre med mikrocefali, en neurologisk misdannelse, hvor størrelsen af fostrets eller barnets hoved er mindre end forventes for alderen.
Dette fund er overraskende, da det er første gang i verden, at denne komplikation er beskrevet. Zika feber er almindelig i flere lande i Asien og Afrika, og denne form for misdannelse er aldrig blevet rapporteret. Sagerne i den brasilianske nordøstlige del var den første, der blev underrettet.
Tilsyneladende er risikoen for mikrocephaly større, hvis den gravide kvinde kontraherer Zika feber i de første tre måneder af graviditeten (første trimester), hvilket er tidspunktet for fostrets dannelse. Risikoen synes også at eksistere, men i mindre grad, når viruset er erhvervet i anden trimester af svangerskabet. Fra tredje trimester er risikoen for mikrocephaly lav, da fostret allerede er fuldt dannet.
At en gravid kvinde har Zika feber under graviditet, er ingen garanti for, at fosteret vil have misdannelser. Fordi det er en nyligt identificeret komplikation, ved vi stadig ikke præcis, hvor stor en procentdel af smittede gravide, der har børn med mikrocefali. Nogle nyere undersøgelser tyder på en 14% risiko, hvis viruset stadig er kontraheret i første trimester hos brasilianske kvinder. Det betyder, at 1 ud af 7 gravide vil have et barn med mikrocephaly.
Det er dog vigtigt at bemærke, at undersøgelser udført med gravide kvinder, der er forurenet med Zika-viruset i første trimester i Fransk Polynesien, opdagede en meget lavere risiko for kun 1%. I denne population havde kun 1 ud af 100 kvinder inficeret med Zika i tidlig graviditet børn med mikrocephaly. Årsagen til, at risikoen for mikrocefalier er så meget større i Brasilien er stadig et mysterium.
Så vidt vi ved, er kvinder, der har haft sygdommen og er blevet helbredt, før de bliver gravid, ikke i fare for fostre med Zeca-virusmikrocefali. Imidlertid er intervallet mellem dage mellem infektion og graviditet, der kan betragtes som sikkert, stadig ikke helt sikkert. I øjeblikket foreslås et 8-ugers interval efter forsvindingen af symptomer for kvinden at forsøge at blive gravid igen, men denne vejledning skal stadig bekræftes ved yderligere undersøgelser.
Hvis du vil vide mere om mikrocefali, læs: MICROCEFALIA - Årsager, symptomer og behandling.
Kvinder i områder med Zika-udbrud bør undgå graviditet?
Dette er et kontroversielt emne. Selvom nogle eksperter har været på tv og aviser for at foreslå, at kvinder i udbrudsområder ikke bliver gravid, deler Sundhedsministeriet ikke denne opfattelse. Faktum er, at hvis vi ser nøje på tallene, vil vi bemærke, at i de sidste 3 måneder af 2015, hvor mikrocephalysager begyndte at stige med en alarmerende hastighed, var mindre end 0, 5% af alle gravide kvinder i områder af udbrud har haft babyer med mikrocephaly forbundet med Zika virus. Det vil sige, at mere end 99, 5% af de gravide kvinder havde børn i disse regioner uden problemer.
Derfor er det på trods af at være en situation, der fortjener stor opmærksomhed, hvilket tyder på, at hele befolkningen i flere regioner i Brasilien ikke bliver gravid, synes at være en radikal løsning i øjeblikket.
Forskelle mellem Zika feber, Dengue feber og Chikungunya
Diagnose af Zika feber
Sikkerhedsdiagnosen af Zika feber sker gennem en blodprøve kaldet serologi til Zika-viruset. Serologien består af søgen efter specifikke antistoffer mod Zika-viruset. Logikken bag denne test er som følger: Du vil kun have antistoffer mod Zika-viruset, folk der allerede er blevet forurenet af det.
De første antistoffer mod Zika-viruset opstår normalt med 5 dages sygdom. Generelt foreslås det, at patienten tager blodprøven på den 5. sygdomsdag og derefter gentager den efter 2 til 3 uger, således at antistofniveauerne kan sammenlignes.
Serologi er den enkleste metode, men ifølge Sundhedsministeriet er denne metode endnu ikke kommercielt tilgængelig i Brasilien.
Diika af Zika-tilfælde i Brasilien er blevet lavet med en teknik kaldet PCR, som direkte søger patientens blod for tilstedeværelsen af virusets genetiske materiale. Denne undersøgelse er mere pålidelig, men det er dyrere og ikke tilgængelig på alle steder, kun i referencelaboratorier fra sundhedsministeriet.
Fordi Zika feber er godartet og kortvarig, ophører diagnosen med at betjene meget mere til epidemiologisk kontrol end for behandlingsbistand. Faktisk, når blodprøveresultaterne er afsluttet, har langt de fleste patienter ikke længere symptomer på sygdommen.
Behandling af Zika feber
Zika feber er en selvbegrænsende sygdom, der kurerer spontant inden for få dage. Sygdommen forårsager normalt ikke de almindelige hæmoragiske komplikationer i dengue.
Der er ingen specifik behandling for denne virus. Resten og væskeindtaget anbefales. Til behandling af smerte og feber er paracetamol det mest anbefalede. Fordi det er svært at skelne Zika feber med mildere eller tidlige former for dengue, er brugen af acetylsalicylsyre (aspirin) eller antiinflammatoriske stoffer modvirket.
Der er ingen vaccine til Zika feber, og kontrollen af sygdommen i befolkningen passerer gennem kontrollen af Aedes aegypti udbrud .
Zika virus reinfektion
Mennesker, der er blevet inficeret med Zika-viruset, udvikler immunitet mod sygdommen. Men vi ved stadig ikke, om denne immunitet er for livet, og hvis det er nok til at forhindre en person i at have mere end én episode af Zika feber i hele deres liv.
Glaukom - Symptomer, årsager og behandling
Glaukom er ikke en enkelt sygdom, men snarere en gruppe af sygdomme, der resulterer i skader på den optiske nerve, der er ansvarlig for at bringe de visuelle stimuli fanget af øjnene til hjernen. Med den optiske nerve såret, når billederne af øjnene ikke hjernen, og resultatet er blindhed. Glaukom er den førende årsag til irreversibel blindhed i verden. Katar
Jeg oplever efter at have taget REMEDY. Hvad skal man gøre?
Orale lægemidler, enten i form af tabletter, kapsler eller sirup, er en af de mest komfortable måder at behandle patienter på, især når vi husker, at de andre muligheder næsten altid involverer nåle og i nogle tilfælde suppositorier. Meget få stoffer har en præsentation i salver eller transdermale lapper med virkning svarende til deres ækvivalente oralt. Orale lægemid
