Plantar fasciitis (plantar fasciitis i Portugal) er en af de mest almindelige årsager til smerte i hælen eller sålen på fødderne, der skyldes betændelse i plantar fascia, en slags ligament placeret i fodsål.
I denne tekst behandler vi følgende punkter om plantar fasciitis:
Plantar fascia, også kaldet plantar aponeurosis, er et ligament, der løber langs fodens nederste del, kendt som fodsål eller sål. Plantar fascia er et bånd af tykt væv, tæt knyttet til huden og med elastiske egenskaber, der er i stand til at strække lidt efter føddernes bevægelse. Dette væv dækker hele fodfoden, der strækker sig fra hælbenet, kaldet kalkbanen, til fodspidsen, hvor den opdeles i fem grene, en for hver finger.
Plantar fascia fungerer som et gummibånd. Det skaber en spænding for at holde foden altid lidt buet. Når vi går, øjeblikket løfter vi hælen fra jorden, og vi er kun med fodspidsen mod jorden, fungerer plantar fascia som en slags vinsch, formindsket tryk, som fingrene lider under modtagelsen af meget af kroppen.
Hvad er plantar fasciitis?
Plantar fasciitis er en betændelse i plantar fascia. Normalt er stedet for større inflammation i fascia tæt på dens tilknytning til calcaneus.
Plantar fasciitis opstår efter gentagne belastninger i fodsålerne, normalt forårsaget af spændinger og ardannelse af plantar fascia, hvilket fører til mikrotraumas i dette væv og følgelig inflammation i det skadede område.
Plantar fasciitis forekommer sædvanligvis hos mennesker mellem 40 og 60 år, der i hele deres liv havde aktiviteter eller problemer, der forårsagede gentagne belastninger på plantar fascia, såsom:
Plantar fasciitis er også meget almindelig hos mennesker, der engagerer sig i visse aktiviteter, såsom løb, ballet, vægtløftning og dans. At gå uden ordentlige sneakers kan også forårsage belastning på fodsålerne og føre til skade på plantar fascia. Disse aktiviteter kan føre til plantar fasciitis tidlige indtræden før 40 år.
Calcaneus spurs og plantar fasciitis
Den calcaneale anspore er en bulge, der opstår i calcaneusbenet på grund af flere mikrotrauma i denne region. Derfor forårsager de samme læsioner, der fremkalder plantar fasciitis, også udseendet af sporet.
Det var tidligere antaget, at sporen var en af årsagerne til plantar fasciitis, men i dag er det kendt, at kun 5% af patienterne med sporer er til stede med smerte og betændelse i fodsål.
For at lære mere om calcaneal spurre, læs: CALCANE SPORTS - Heel smerte.
Det mest almindelige symptom på plantar fasciitis er sømlignende smerter i fodsål, især i regionen lige under hælen. Smerten er typisk værre i løbet af de første få trin, såsom at komme ud af sengen om morgenen eller komme op efter at have siddet et stykke tid. Smerten ved plantar fasciitis påvirker normalt kun en fod, selv om det ikke er umuligt at få begge to fødder til skade samtidig.
Smerter kan forværres ved at gå barfodet på hårde overflader eller klatre trapper. I atleter kan det blive særlig forværret ved at løbe. Professionelle, der forbliver stående i lang tid, klager normalt på forværring af tilstanden i slutningen af dagen.
Et vigtigt element i den kliniske historie er perioden forud for starten af plantar fasciitis. Patienterne kan rapportere, at før de begyndte at have smerter, havde de øget mængden af fysisk aktivitet, ændret det sædvanlige fodtøj eller lidt lidt trauma.
Diagnose kan foretages gennem patientens medicinske historie og fysisk undersøgelse af fødderne. Lægen vil søge tegn på fodskade, smertefulde søm og anatomiske ændringer som flade fødder.
I tvivlstilfælde kan ultralyd og magnetisk resonansafbildning hjælpe med i diagnosen. En fod røntgen er normalt krævet, når vi ønsker at udelukke andre årsager til smerte.
Behandlingen foretages oprindeligt konservativt med hvile og lokal is. Andre behandlinger for plantar fasciitis omfatter:
- Fysioterapi med forestillinger og specifikke strækninger til fødder og kalve.
- Fodtøj med særlige indlægssåler. De er vigtige for dem, der arbejder længe.
- I nogle tilfælde kan brug af en antiinflammatorisk for få dage være nødvendig for at kontrollere smerter (læs: ANTI-INFLAMMATORIUM - Virkning og bivirkninger).
- Brugen af natteskinner er også en mulighed.
- Folk, der er overvægtige, skal tabe sig.
Injektioner af corticoider i hælen kan anvendes i tilfælde, hvor der ikke er tilfredsstillende respons på konservativ behandling (læs: PREDNISON OG CORTICOIDES - bivirkninger).
Nogle undersøgelser har vist fordele ved botox injektion med et svar svarende til brugen af kortikosteroider (se: BOTOX - applikationer og komplikationer).
Generelt svarer mere end 80% af patienterne på disse behandlinger. Kirurgi er den sidste mulighed og sjældent nødvendigt.
Den første menstruation af en kvindes liv hedder menarche og opstår normalt mellem 10 og 14 år. I en alder af 15 år har mere end 95% af pigerne haft deres første menstruationsperiode, hvorfor alderen betragtes som grænsen for menarche. Piger, der bliver 16 uden nogen form for menstruation, bør vurderes af en gynækolog, så han eller hun kan undersøge årsagerne til en sådan forsinkelse. Menarche e
HØJ PRESSURREMEDIER - Behandling af hypertension
Hypertension, der almindeligvis hedder højt blodtryk, er en sygdom, der rammer omkring 1 ud af 3 mennesker i verden. Hypertension er en kronisk og uhelbret sygdom i langt de fleste tilfælde, men det har for tiden et stort arsenal af medicin til kontrol. Hvorfor behandle højt blodtryk? Højt blodtryk, hvis det ikke kontrolleres korrekt, kan i det lange løb føre til forskellige læsioner af ædle organer som hjerte, hjerne og nyrer. Da det