Forskelle mellem pneumoni og tuberkulose

I de fleste tilfælde er det ikke svært at skelne mellem lungebetændelse og lungetuberkulose. Imidlertid kan de kliniske og radiologiske egenskaber ved både lungebetændelse og tuberkulose hos ældre, diabetespatienter, kroniske nyreinsufficienser, leverpatienter eller patienter med HIV være atypiske, hvilket gør det vanskeligt at etablere en korrekt diagnose.

Den mest almindelige situation, hvor den korrekte skelnen mellem lungebetændelse og tuberkulose bliver nødvendig, er, når patienten har et billede, der tyder på lungebetændelse, med feber og hoste, men svarer ikke tilstrækkeligt til de angivne antibiotika. Pulmonal tuberkulose er derfor en af ​​de største differentierede diagnoser at overveje i tilfælde af lungebetændelse med svær opløsning.

I denne artikel vil vi opsummere de vigtigste kliniske og radiologiske forskelle i tuberkulose i dens lungeform og lungebetændelse. For at lære mere om tuberkulose og lungebetændelse, besøg nedenstående links:

• Lungebetændelse - årsager, symptomer og behandling.
• Symptomer på lungebetændelse - voksne, børn og ældre.
• Er lungebetændelse smitsom?
• Tuberkulose - årsager, symptomer og behandling.
• 10 symptomer på tuberkulose.

Vigtigste forskelle mellem tuberkulose og lungebetændelse

Tilfælde af lungebetændelse og tuberkulose kan skelnes ved omhyggelig vurdering af tegn og symptomer, komplementære undersøgelser og epidemiologiske historie.

Etiologiske midler

Mens lungebetændelse kan skyldes flere forskellige bakterier udover svampe eller vira har tuberkulose et unikt etiologisk middel, som er Mycobacterium tuberculosis, en bakterie, også kendt som Kochs bacillus.

Bakteriel lungebetændelse skyldes sædvanligvis en bakterie kaldet Streptococcus pneumoniae, men infektioner af Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa og flere andre bakterier er også meget almindelige.

transmission

Mens tuberkulose er en smitsom sygdom, som kan overføres gennem tæt kontakt og kræver isolation af patienten i nogle dage, går lungebetændelse ikke fra person til person, og der er ikke behov for at holde den inficerede patient væk fra vennerne og familien.

Tuberkulose er en luftbåren infektion, hovedsagelig gennem dråber udvist under hosten eller mens patienten taler. Nem kontakt er nødvendig til transmission af bacillus. Slægtninge og personer, der arbejder i samme miljø er de mest smitsomme smitsomme kontakter.

Lungebetændelse er derimod forårsaget af aspiration af bakterier, som normalt forekommer i oropharynx. I normale situationer kan luftvæsenets immunsystem neutralisere de bakterier, der kommer fra munden, og holde lungerne fri for bakterier. På grund af forskellige faktorer, såsom nedsat immunitet, rygning, stress, mangel på tilstrækkelig søvn, tilstedeværelse af andre sygdomme, kontakt med mere virulente bakterier end normalt osv. Kan luftvejsforsvaret mislykkes, og invasive bakterier kan føre til udvikling af en lungeinfektion.

Sygdomstid

En væsentlig forskel mellem lungebetændelse og tuberkulose er tidspunktet for evolutionen af ​​begge. Lungebetændelse er en akut, hurtigt progressiv infektion. Inden for få timer forværres patientens kliniske tilstand, og han eller hun føler sig nødt til at søge lægehjælp. Generelt er intervallet mellem begyndelsen af ​​de første symptomer og efterspørgslen efter lægehjælp 48 til 72 timer.

Nogle gange lungebetændelse er forud for et influenza billede. Patienten har forkølelse og et par dage senere opdagede han en pludselig forværring af tilstanden, forværring af den generelle tilstand, åndenød og hoste ved udløb.

I tuberkulose er udviklingen anderledes. Symptomerne fremstår langsomt og gradvist. Patienten noterer sig vægttab og progressivt fald i den generelle tilstand. Feberen starter normalt lavt og stiger. Det samme sker med hosten, som bliver værre med tiden. Uger kan passere, indtil patienten beslutter at søge lægehjælp.

Tegn og symptomer

De mest almindelige symptomer på lungebetændelse er feber, som typisk er høj, over 38, 5 ° C, og hoster med gul eller grønlig ekspektorering. Thorak smerte er også almindelig, især dyb vejrtrækning, træthed og åndenød. Patienten har normalt en generel forværret tilstand med takykardi (øget hjertefrekvens) og tachypnea (hurtig vejrtrækning).

I de ældre kan billedet imidlertid være atypisk, mere tegnet og uden de sædvanlige symptomer. Selv feber og hoste er måske ikke tydelige.

Tuberkulose, derimod, præsenterer normalt en moderat feber, mellem 37, 5ºC og 38, 5ºC, af overvejende eftermiddag (højere om eftermiddagen). Svedtendens og natten kulderystelser er også almindelige. Patienten præsenterer normalt med progressiv træthed, tab af appetit og vægttab.

Hoste med sputum er almindeligt, og efter et par dage med sygdom kan sputumet blive blodigt.

Radiologiske fund

I lungebetændelse viser røntgenstråler normalt infiltrater eller kondensationer. Det typiske billede er et homogent eller heterogent hvidt punkt i bunden af ​​den berørte lunge eller den midterste tredje. Pleural effusion på samme side er en fælles fundet (læs: PLEURAL SPILL).

Tuberkulose forårsager normalt kavitation ved lungens top, hvilket giver et afrundet billede med luft inde. Pleural effusion er også muligt at finde.

Det radiologiske billede er naturligvis ikke altid så klart som i eksemplerne nedenfor.

Respons på behandling

Ved behandling med passende antibiotika viser lungebetændelse normalt tegn på forbedring inden for de første 48 timer. Hos nogle patienter er det muligt at lægge mærke til klinisk forbedring i 24 timer. Behandlingen varer normalt kun 8 dage, og patienten om 3 eller 4 dage er allerede helt fri for symptomer.

Tuberkulose er en infektion, der tager længere tid at reagere. Fornemmelsesfølelsen tager et par dage til at virke, og feberen kan forsvinde først efter 15 dage. Genoprettelsen er langsommere, og behandlingstiden er meget længere og varer mindst 6 måneder.

CISTO PILONIDAL - Årsager, symptomer og kirurgi

Den pilonidale cyste, også kaldet en pilonidal abscess, er en skade, der normalt opstår i den øverste del af folden, der adderer balderne lige over anusen. Den pilonidale cyste er en meget almindelig sygdom, som normalt ikke forårsager store komplikationer, selvom det er meget ubehageligt og vanskeligt at behandle i nogle tilfælde. Hva

(medicin)

METRONIDAZOL - Salve, pille og creme

Metronidazol, også kendt under handelsnavnet Flagyl, er et antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes til behandling af infektioner forårsaget af anaerobe bakterier og nogle protozoer. Metronidazol kan anvendes til behandling af svære gastrointestinale infektioner hos indlagte patienter til relativt enkle vaginale infektioner hos raske kvinder. Me

(medicin)