MENSTRUEL COLONY - symptomer, årsager og behandling

Menstruationskramper, der kaldes i dysmenorémedicin, er en af ​​de mest almindelige gynækologiske klager.

Vi deler menstruationskramper i to kategorier: primær dysmenoré, som er menstruationskræft, der opstår uden gynækologisk sygdom bagved, og sekundær dysmenoré, som skyldes gynækologiske sygdomme som endometriose, fibromer eller infektioner.

Forekomst af menstruationskramper

Menstruationskræft forekommer typisk hos unge, normalt et eller to år efter menarche (første menstruation), hvor den hormonelle ovulatoriske cyklus allerede er etableret.

Op til 90% af de unge og 1/4 af voksne kvinder lider af menstruationskramper. Der er ingen forskel i udbredelsen blandt kvinder af forskellige etniske grupper eller nationaliteter, men dysmenorré har tendens til at forbedre sig, som kvinden er i alderen.

Dysmenorré selv forårsager ikke store sundhedsproblemer, men i nogle kvinder er kolik så intens at det kompromitterer deres daglige arbejde.

Som nævnt i indledningen af ​​denne tekst opdelte vi menstruationskramperne i to grupper: primær dysmenoré og sekundær dysmenoré. I denne tekst vil vi understrege den primære dysmenoré, den der opstår uden at være en gynækologisk sygdom bagved. Men inden vi fortsætter, er det værd at tabe et par linjer, der opsummerer sekundær dysmenoré.

Sekundær dysmenoré

I modsætning til primær dysmenoré, der opstår kort efter de første menstruationer, forekommer sekundær dysmenorré sædvanligvis hos kvinder efter deres 20-30 år. At være karakteriseret som sekundær dysmenorré, menstruationskramper skal have som årsag eller skærpende faktor nogle identificerede gynækologiske tilstande. De mest almindelige er:

• Endometriose (se: ENDOMETRIOSIS | Symptomer og behandling).
• Uterin fibroids (læs: MIOMA UTERINE | Symptomer, årsager og behandling).
• Pelvic inflammatorisk sygdom (infektion i de kvindelige reproduktive organer, normalt forårsaget af en seksuelt overført sygdom).
• Cervikal kanalstenose (åbning af livmoderhalsen så lille, at den forhindrer menstruationsflowet).
• IUD brug (læs: Kobber IUD og Mirena IUD - Intrauterin Contraceptive).

Primær dysmenorré

Fra nu af, når vi taler om menstruationskramper, refererer vi til primær dysmenoré.

I mange år var menstruationskræft et symptom, der fik ringe betydning, med smerter, der ofte var forbundet med følelsesmæssige og psykiske tilstande hos kvinder. Men vi kender nu den patofysiologiske mekanisme, der fører til menstruationskræft, uden relation til følelsesmæssig tilstand, patientens personlighed eller stress.

Under menstruationscyklussen bliver livmodervæggen tykkere og vaskulariseret og venter på implantation af et muligt embryo. Hvis det frigjorte æg ikke befrugtes, forårsager faldet i hormonniveauer, at overskydende livmodervæg falder sammen og karakteriserer menstruation (hvis du vil læse om menstruationscyklussen: FERTILISERINGSPERIODE).

Under udløsning af livmoderen, dvs. under menstruation, er der frigivelse af et stof kaldet prostaglandin, hvilket forårsager sammentrækninger i livmoderen. Disse sammentrækninger er vigtige for livmoderen at udvise hele det udtørrede livmodervæv. Men i nogle kvinder er sammentrækningerne så intense, at selv blodkarrene, der irrigerer livmoderen, komprimeres og forårsager en midlertidig iskæmi i livmoderen. Kvinder, der har kraftige menstruationskræft, har normalt et højt niveau af prostaglandin i menstruationsvæske.

Risikofaktorer for menstruationskræft

Den største risikofaktor er alder; Kramper er almindelig hos kvinder før 20 år og forbedrer sig som kvinden alder. Men nogle patienter kan stadig opleve meget ubehagelige menstruationskramper, selvom de går gennem årene. Blandt risikofaktorer for dysmenoré kan vi nævne:

• Menarca (første menstruation) før 12 år (læs: FØRSTE MENSTRUATION - MENARCA).
• Body Mass Index (BMI) mindre end 20 eller større end 30 (for at forstå BMI. Læs: HVORDAN BEREGER BMI - Body Mass Index).
• Menstruation omfangsrig eller varig i flere dage.
• Uregelmæssige menstruationscyklusser.
• Rygning (læs: CIGARETTE MALEFICIES | Behandling af rygning).
• Familiehistorie af dysmenoré.
• Nulliparitet (aldrig at have børn).

Symptomer på menstruationskramper

Menstruationskramper er en smerte, som karakteristisk starter sammen, eller lige før menstruation, gradvist udjævning i de første 72 timer.

Kramperne er intense og intermitterende og har tendens til at lokalisere i underlivet. I nogle kvinder kan smerter udstråle til underkroppen eller underekstremierne (for at lære mere om andre årsager til mavesmerter, læs: ABDOMINAL PAIN - Major Causes). Kvalme, svedtendens, diarré, svimmelhed, hovedpine og træthed kan opstå sammen med kolik.

Behandling af menstruationskramper

Førstehjælpsmiddel til behandling af menstruationskræft er antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som virker ved at nedsætte frigivelsen af ​​prostaglandiner (se: ANTI-INFLAMMATORIUM | Virkninger og bivirkninger) og har et godt svar i op til 90% af tilfældene. I øjeblikket er den mest angivne Mefenamic Acid (Ponstan®), men der er tvivl om, hvorvidt den faktisk er bedre end den anden antiinflammatoriske i kolikbekæmpelsen.

En anden mulighed foruden NSAIDs er orale præventionsmidler, der, når man kontrollerer hormonelle niveauer, gør menstruation og kolik mindre intens. Injektions- eller plasterpræparater virker også.

Kvinder, der ikke reagerer på ovennævnte behandling, bør undersøges for sekundær dysmenoré.

Med hensyn til hjemmebehandlinger til menstruationskræft er brugen af ​​varmtvandsposer effektiv til lindring af smerte. Regelmæssig motion, væskeindtag og en fedtholdig diæt er også indikeret og forbedrer kolik

Akupunktur er en mulighed, men der er stadig ingen klare tegn på, at denne procedure er bedre end placebo.

Hvis du vil have mere detaljeret information om behandling af menstruationskræft, skal du læse: MENSTRULE KØLBEHANDLINGSMULIGHEDER.

CARDIAC CATHEDERISM - Angioplastik med Stent

Hjertet kateterisering er en medicinsk procedure, der anvendes til at diagnosticere og behandle, når det er nødvendigt, tilfælde af obstruktion af koronararterierne, som er arterierne, som nærer hjertemusklen. Ubehandlet obstruktion af koronararterierne resulterer i akut myokardieinfarkt. I denne tekst vil vi diskutere de vigtigste våben i diagnosticering og behandling af koronar sygdomme, som er hjerte kateterisering, angioplastik og placering af en stent. int

(medicin)

BURNS - Grader og komplikationer

Når vi taler om forbrændinger i huden, kommer vi snart til hovedet termiske forbrændinger, men der er andre former for forbrændinger, nemlig forbrændinger kemisk, elektrisk, stråling, kold og jævn friktion. I denne tekst vil vi forklare, hvordan man beregner graden af ​​forbrændinger, deres omfang og hvad er de mulige komplikationer ved store brændinger. Hvis du led

(medicin)