BURSITE IN SHOULDER - Årsager, symptomer og behandling

Skulder smerte er sådan en fælles situation, at op til 70% af mennesker vil have denne type smerte mindst en gang i deres liv. Blandt de forskellige mulige årsager til skuldersmerter er skulderbursitis, også kaldet subakromial bursitis eller subdeltoid bursitis, en af ​​de mest almindelige.

Bursitis er navnet på inflammation af bursa, også kendt som en synovial sac, som er en lille væskefyld sac, der fungerer som en støddæmper, hvilket reducerer friktionen mellem muskler, sener og knogler rundt om leddene.

I denne artikel vil vi forklare, hvad der er bursitis på skulderen, hvad er årsagerne, symptomerne, de tilgængelige behandlinger og måder at forebygge.

Hvad er subacromial bursitis?

Skulderen er et af de mest komplekse led i vores skelet, der består af tre knogler og flere muskler, sener og ledbånd.

Skulderen er en ledd, der tillader armens bevægelse på en multiaxial måde, hvilket giver os et stort udvalg af bevægelser.

For at lette glidning, for at mindske friktionen og dæmpe påvirkningen mellem skulderens anatomiske strukturer, er der en bursa, som er en lille pose med smørevæske, som i skulderets særlige tilfælde er placeret under acromion (øvre ende af scapulabenet) og deltoidmusklen, hvorfor den hedder subacromial subdeltoid bursa (se illustration nedenfor).

Bursitis af skulderen, også kendt som subakromial bursitis, er et problem, der opstår, når subacromial subdeltoid bursa er betændt. Bursitis er ofte en del af et billede, vi kalder skulderstødssyndromet, hvilket er en skulderforstyrrelse, hvor ikke kun bursa er betændt, men også musklerne, der passerer gennem subakromiale rummet, viser tegn på tendinitis (betændelse af sener).

Impact syndrom og skulderbursitis kan skyldes en række faktorer, herunder traume og overdreven og gentagne skulderbevægelser, såsom volleyballspillere, svømmere, golfspillere, tennisspillere, gymnaster, bodybuilders, malere, gartnere, tømrere, rengøringsmedarbejdere eller enhver anden faglig aktivitet, der kræver hyppige og gentagne skulderbevægelser.

Skulderbursitis kan også stamme fra systemiske inflammatoriske sygdomme som polymyalgi rheumatica, gigt, rheumatoid arthritis, lupus, psoriatisk arthritis og sklerodermi.

Symptomer på skulderbursitis

Skulder smerter og vanskeligheder med at flytte armen er de mest almindelige symptomer på subakromial bursitis og skulderstødssyndrom.

Bursitis smerte er normalt placeret i overarmen langs deltoidmuskel og kan udstråle næsten til albuen. Denne smerte har tendens til at starte mildt, forværring i løbet af dage eller uger.

Smerten ved bursitis eller slagssyndrom forværres af bevægelsen af ​​armen, især når vi forsøger at løfte den over skulderlinjen. Som tiden ubehagelig bliver til stede selv med armen i ro. Om natten kan smerte forstyrre søvn, især til tider, når patienten sover med sin krop vendt sidelæns over den berørte skulder.

Med forværringen af ​​smerte begynder patienten at begrænse sine bevægelser med armen. Ridser din ryg, sætter på et frakke, glider en kjole, lukker din bh eller løfter armen over dit hoved bliver meget smertefulde holdninger.

Som patienten føler smerte, er tendensen for ham til gradvist at bruge mindre af den berørte skulder. Denne begrænsning af skulderbevægelser kan føre til fremkomsten af ​​et andet problem, som er klæbende kapulitis, også kendt som frosne skulder. Vi forklarer klæbende kapillitis en separat artikel: CAPSULITE ADESIVA - Shoulder Frozen.

Hvis skulderbursitis ikke behandles i sine tidlige stadier, har inflammation tendens til at blive kronisk og vanskeligere at løse. Langvarig betændelse i bursa kan føre til kalciumaflejring i bursa, hvilket forårsager forkalkning, stivhed og tab af evne til at beskytte leddet.

Diagnose af subakromial bursitis

Diagnosen af ​​skulderbursitis og slagssyndrom fremstilles normalt efter fælles evaluering af klinisk historie, fysisk undersøgelse og billedbehandlingstest.

Under den fysiske undersøgelse vil ortopederen lave nogle test, flytte sin skulder på forskellige måder for at forsøge at identificere hvilke bevægelser der forårsager mest smerte. En anden almindeligt anvendt test er injektionen af ​​intraartikulært anæstetikum. I tilfælde af bursitis eller skulderstødssyndrom lindrer anvendelsen af ​​anæstetika smerter og giver patienten mulighed for at genvinde det normale bevægelsesområde. I klæbende kapulitis ledsages ikke smertelindringen af ​​bevægelsernes tilbagevenden.

Skulderradiografi diagnostiserer ikke bursitis, men hjælper med at udelukke andre mulige årsager til skulder smerter, såsom knogleskade eller slidgigt.

Hvis den ortopædiske efter den komplette kliniske evaluering stadig har spørgsmål om diagnosen, er den bedste billeddannelsestest til evaluering af bursa og sener magnetisk resonansbilleddannelse af skulderen.

Behandling af subakromial bursitis

Den indledende behandling af subakromiel bursitis består af hvile, anvendelse af lokal is og styring af smerte med smertestillende midler og antiinflammatoriske midler.

Hvis den indledende behandling ikke viser tilfredsstillende resultater inden for 72 timer, eller hvis patienten har kontraindikationer for brugen af ​​antiinflammatoriske midler, kan lægen vælge at få en intraartikulær injektion af kortikosteroider. I mange tilfælde af skulderbursitis fører en simpel intraartikulær injektion til helbredelse af tilstanden.

Efter smertekontrol kan fysisk terapi indikeres, så patienten genopretter sin muskelstyrke og rækkevidde af skulderbevægelsen.

I sjældne tilfælde af kronisk bursitis, der ikke reagerer på nogen form for behandling, kan kirurgi til fjernelse af bursa være løsningen.

Forebyggelse af skulderbursitis

Efter effektiv behandling af skulderbursitis kan nogle foranstaltninger gennemføres for at mindske risikoen for gentagelse:

• Fysisk aktivitet orienteret af professionelle for at styrke muskulaturen.
• Stretching med professionel vejledning.
• Undgå opgaver, der kræver gentagne skulderbevægelser i lang tid.
• Hvis det ikke er muligt at undgå overbelastningsopgaver, skal du i det mindste tage nogle pauser i løbet af dagen.
• Undgå aktiviteter, der forårsager skulder smerter.
• Brug begge hænder til at holde værktøjer eller tunge genstande.
• Hold ikke din skulder immobiliseret i lange perioder.
• Prøv at opretholde god kropsholdning hele dagen, især under arbejdet.
• Begynd hvile og behandling, så snart skulder smerter opstår.

TUNING OG VERTIGEM - Årsager og symptomer

Svimmelhed er et vanskeligt begreb at definere, ofte fejlagtigt bruges til at beskrive følelser som ubalance, kvalme, hypotension, svaghed, dobbelt vision, visuel sløring eller utilpashed. Ægte svimmelhed er en, der præsenterer som en falsk følelse af selvbevægelse eller af miljøet, ofte forbundet med ubalance og / eller sygdom. Når s

(medicin)

SPOROTRICOSE - Årsager, symptomer og behandling

Sporotrichosis er en mykosis af huden forårsaget af svampe af slægten Sporothrix , med Sporothrix schenckii og Sporothrix brasiliensis er den mest almindelige. I de fleste tilfælde påvirker sporotrichose kun hud-, subkutant vævs- og lymfeknudekæde omkring den indledende læsion, men hos patienter med en vis grad af immunosuppression kan svampen også invadere indre organer som led og centralnervesystemet. Sporot

(medicin)