PUPPIES - Pleje og behandling

Hunden kan endda være menneskets bedste ven, men det stopper ikke millioner af mennesker fra at blive bidt af disse dyr hvert år. Der er ingen pålidelige data i Brasilien, men i USA er skønnet omkring 4, 5 millioner mennesker bidt af hunde med varierende grad af sværhedsgrad hvert år. Børn, især de mellem 5 og 9 år, er mest ramt. Af disse 4, 5 millioner bider udvikles omkring 900.000 (20%) med sårinfektion.

Når en person bliver bidt af en hund, er den første ting der kommer til at tænke på risikoen for kontaminering af rabiesvirus. I dag er vrede dog ikke den største komplikation af hundebid, da det er en relativt sjælden sygdom i dag. De hyppigste komplikationer af hundebid er bakteriel infektion i såret forårsaget eller traumatisk skade på hud, muskler, kar, nerver og sener, især når biden skyldes store hunde og stærke kæbeklemmer som Pitbull, Rottweiler, Mastiff, German Shepherd og brasilianske Fila.

I denne artikel vil vi forklare, hvad er de mest almindelige problemer, der kan opstå som følge af en hund bid og hvad er de behandlinger og pleje der er nødvendige for at minimere risikoen for komplikationer.

Typer af hundebid

Afhængigt af hundens race kan bitter i grunden forårsage tre typer af skader: punktering, rive eller knuse.

De to sidste typer bid er dem, der har størst risiko for at forårsage alvorlig skade på interne strukturer, herunder knoglebrud eller forlader permanente ar på huden. Imidlertid har penetrerende bid en større risiko for komplikation af sårforurening og udvikling af bakterielle infektioner i huden.

Enhver hundebid kan forårsage en infektion, men gennemtrængende sår er den farligste, fordi de inokulerer naturlige bakterier fra hundens mund dybt ind i huden, hvilket er sværere at rengøre.

Mildt hundebid, som kun forårsager overfladiske ridser uden at forårsage blødning eller eksponering for de nederste lag af huden, er mindre bekymret, da infektionsrisikoen er lav. For at få infektion, skal bakterierne passere gennem hudens beskyttende barriere.

Hos voksne er de steder, der oftest angribes af hunde, hænder, arme og ben. Hos børn, arme, hoved og nakke er de mest berørte.

I de fleste tilfælde udløses bidden af ​​en kendt hund, ofte fra familien selv. Børn er de mest almindelige ofre, da de er mere hektiske, har mindre følelse af fare og mindre evne til at genkende, når en hund er ved at angribe.

Dog Bite Infektion

Den naturlige bakterielle flora af hunde mund har mere end 60 forskellige bakterielle slægter, mange af dem kan forårsage infektioner hos mennesker. Eksempelvis kan en hundebid forårsage en infektion af følgende bakterier:

• Bacteroides.
• Corynebacterium.
• Clostridium.
• Eikenella.
• Enterobacter.
• Fusobacterium.
• Haemophilus.
• Klebsiella.
• Moraxella.
• Neisseria.
• Pasteurella.
• Porphyromonas.
• Prevotella.
• Proteus.
• Staphylococcus.
• Streptococcus.

Generelt er en smittet hund bid forårsaget af mere end en type bakterier. Nogle gange op til 5 typer bakterier ad gangen. Bakterier af slægten Pasteurella er dem, der oftest forårsager infektion i såret, er ansvarlig eller medansvarlig for mere end 50% af infektionerne.

Tegn og symptomer på sårinfektion forekommer normalt inden for de første 24 timer, men nogle gange kan de forekomme inden for de første 8 timer efter bidden. Feber, hævelse, intens rødme, smerte, dræning af pus, abscessdannelse eller nekrose i huden er de mest almindelige kliniske fund.

Hvis det ikke behandles ordentligt, kan bideinfektion forårsage komplikationer, såsom osteomyelitis (knogleinfektion), septisk arthritis (ledinfektion) eller tenosynovitis (seninfektion). I mere alvorlige tilfælde kan bakterier spredes ind i blodbanen og forårsage udbredt infektion og septisk chok (læs: HVAD ER SEPTISK STØD?).

Overførsel af rabies ved hundebid

Rabies er en sygdom med viral oprindelse, der har en dødelighed på næsten 100%. Der er ingen effektiv behandling, men profylakse (forebyggelse) er mulig via vaccine eller immunoglobulin.

Vrede overføres gennem hundens spyt. Biding er det vigtigste middel til at inokulere smittet spyt i menneskekroppen.

Enhver, der er bundet af en hund, bør først prøve at få sit vaccinationskort til at vide, om dyret er korrekt vaccineret, da vaccinerede hunde ikke er kilder til overførsel af rabies. Hvis hunden er vaccineret til tiden, er der ikke behov for at indlede nogen behandling, medmindre dyret udvikler symptomer på rabies inden for få dage efter bidden.

Hos hunde er den maksimale tid for udviklingen af ​​sygdommen, fra virusets udseende i spyt indtil dets død, kun 10 dage. Derfor, når nogen er bidt af en hund, er dyrets observation angivet i op til 10 dage. Hvis hunden ikke bliver syg i dette interval, skyldes det, at det ikke forurener på dagen for bidden, så der er ingen risiko for vrede til patienten, selvom hunden ikke vaccineres.

Hvis kæledyret er en vild hund, er det vigtigt at fange det, så det kan overvåges af en dyrlæge at søge tegn på rabiesvirus. Hvis indfangningen af ​​dyret ikke er muligt, bør profylaktisk (forebyggende) behandling angives, forudsat at den er forurenet med rabiesviruset. Derfor bør behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt, da profylakse mod rabies betragtes som en medicinsk nødsituation.

For flere detaljer om symptomerne, former for transmission og forebyggelse af rabies, besøg venligst følgende artikel: MENNESKERBAR - Transmission, Symptomer og Vaccine.

Hvad skal man lave efter en hund bid

Det første skridt efter en hund bid er at kraftigt rense det skadede område med sæbe og vand i mindst 5 minutter. Hvis der er blødning, skal stedet komprimeres, indtil blødningen stoppes.

Lægehjælp bør søges straks i tilfælde af blødning, der ikke ophører, omfattende læsioner, der skal sutureres, bider med alvorlig hudlæsion, især hvis der er eksponering af interne strukturer som muskel, nerver og sener, mistænkt knoglebrud, seneskade eller dybt gennemtrængende bid. Skader, der ser ud til at blive værre over tid, skal også altid vurderes af læger.

Antibiotikabehandling er angivet i alle tilfælde, hvor der er mistanke om sårinfektion. Imidlertid kan antibiotika i nogle specifikke tilfælde påbegyndes profylaktisk, dvs. før der er tydelige tegn på infektion i huden. De er:

• Penetrerende og dybe sår.
• Alvorlig skade med knusning af det berørte område.
• Flere bid på kroppen.
• Skader med kompromitterede blodkar.
• Bider på hænder, ansigt eller kønsorganer.
• Bider, der kræver suturering.
• Patienter, der har en vis grad af immunosuppression.

Amoxicillin med clavulansyre er sædvanligvis det valgte antibiotikum til behandling af bidbetændelse (læs: AMOXICILLIN MED CLAVULANATE - Simplified Bull).

Personer, hvis sidste dosis af stivkrampevaccine er ældre end 10 år, skal få en boosterdosis af vaccinen (læs: TETANUS - Årsager, symptomer og vaccine), da Clostridium tetani er en af ​​de bakterier, der kan inokuleres gennem bidden.

Hvis lægen finder såret godt vasket, og der er en lav infektionsrisiko, kan læsionen sutureres. Der er imidlertid situationer, hvor risikoen for sårinfektion er meget høj, og læsionen skal stå åben for at helbrede naturligt. De er:

• Bider på hænder eller fødder.
• Deep bites.
• Bites varer mere end 12 timer.
• Bites hos immunsupprimerede patienter.

I disse situationer nævnt ovenfor kan såring af såret øge risikoen for infektion, en følelse, der er så modløs.

EJAKULATION TIDLIG - Årsager og behandling

For tidlig sædafgang er en typisk lidelse hos unge mænd i begyndelsen af ​​seksuel aktivitet. Der er ingen forstadig kvindelig udløsning. Dette er en udelukkende mandlig lidelse. Når det sker lejlighedsvis, især med nye partnere, efter en lang periode med afholdenhed eller i de første seksuelle forhold i livet, betragtes der ikke noget medicinsk problem. I denne

(medicin)

SYFILIS - Symptomer, VDRL og behandling

introduktion Syfilis er en seksuelt overført sygdom (STD) forårsaget af bakteriet Treponema pallidum , hvor det mest almindelige symptom er smerteløst sår i kønsområdet. Ud over seksuel overførsel kan Treponema pallidum også overføres via blodtransfusion, kontakt med hudlæsioner i de mere avancerede stadier af sygdommen eller fra moderen til barnet under graviditet, en situation, der kan forårsage medfødt syfilis, en infektion der forårsager alvorlige abnormiteter i fosteret. Når det ikk

(medicin)