Hjertefejl - Årsager, symptomer og behandling

Hjertet er et organ sammensat primært af muskler, som er ansvarlig for at pumpe blod til alle væv. Vi kan sige, at hjertet er motoren i vores krop.

Det menneskelige hjerte har 4 kamre: venstre og højre ventrikler og venstre og højre atria. Ventriklerne er de største og mest muskuløse hulrum, der er de vigtigste i pumpning af blod til kroppen.

For at forstå, hvad hjertesvigt er, skal du først vide, hvordan hjertet virker. Følg nedenstående tekst med nedenstående billede.

Vævene modtager blodet, hvorfra de trækker iltet. Blod, der er fattigt i ilt, vender tilbage til hjertet gennem venerne, når højre side af hjertet, går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel og bliver endelig pumpet ind i lungen. I lungen bliver blodet rigeligt med ilt igen. Dette genoxiderede blod går til venstre side af hjertet, falder først ind i atriumet og derefter ind i venstre ventrikel, hvorfra det pumpes tilbage i vævet og genstarter cyklusen. Derfor er det højre hjerte ansvarligt for tilbagelevering af blod til lungerne og venstre hjerte ved at pumpe blod til vævene.

Hjertesvigt opstår, når hjertet ikke længere kan udføre en eller begge funktioner effektivt. Hjertesvigt kan så blive efterladt, højre hjerte eller begge dele. Symptomerne varierer afhængigt af kammeret i det berørte hjerte. Jeg vil forklare senere.

Hvordan opstår der hjertesvigt?

Som jeg sagde, er hjertet grundlæggende sammensat af muskler. Hovedårsagen til hjerteinsufficiens er hjertets iskæmi eller myokardieinfarkt. Infarction betyder vævsdød, som i tilfælde af hjertet refererer til en del af hjertemusklen. Derfor jo længere infarkt, jo mere muskler det vil dø, følgelig svagere hjertet. Hvis infarkt nekroser et stort område, dør patienten af ​​hjertesvigt.

En anden almindelig årsag til hjertesvigt er ubehandlet hypertension (læs: symptomer og behandling af hypertension). Når patienten har højt blodtryk, har hjertet brug for mere styrke til at overvinde denne modstand og fordele blodet gennem kroppen. Som enhver muskel, når den udsættes for stress, begynder ventrikelvæggen at vokse og blive stærkere. Det er hjertehypertrofi. Hvad der ser ud som noget godt er faktisk den tidlige fase af hjertesvigt. Hypertrofi af hjertet, der opstår i hypertension, er forskellig fra det der forekommer hos atleter, der har det stærkeste hjerte.

Bemærk i figuren nedenfor, at hjertet, der hypertrophideres ved hypertension, præsenterer de tykkere vægge og følgelig mindre plads til ventrikel at fylde med blod. Selv om den er mere muskuløs, fyldes hjertet mindre og pumper derfor mindre blod med hvert slag (systole). Dette er fasen af ​​diastolisk hjerteinsufficiens, det vil sige, hjertet kan ikke udfylde diastolen, hjertets lempelse, der opstår mellem systolerne (hjertekontraktioner).

Hvis hypertension ikke behandles, fortsætter hjertet med at lider til det punkt, hvor det ikke længere kan hypertrofi. Forestil dig en elastik, som du trækker hele tiden på. En time ender han med at miste sin elasticitet og løsner sig. Dette er mere eller mindre hvad der sker med hjertet. Efter en lang periode under stress begynder hjertemusklen at strække sig og hjertet bliver dilateret.

I det øjeblik har vi en muskel, der har ringe kapacitet til sammentrækning og et hjerte, der ikke kan pumpe blodet korrekt. Orgelet bliver stort og utilstrækkeligt.

Da den, som sender blodet til kroppen, er venstre ventrikel, er han den der lider mest af det forhøjede arterieltryk. Når vi udfører et ekkokardiogram, er det første tegn på hjertestop ved hypertension venstre ventrikulær hypertrofi eller diastolisk hjerteinsufficiens. Dette er den fase af hjertesvigt, der stadig har en kur, hvis den behandles.

En anden almindelig årsag til hjertesvigt er hjertesvigt sygdom. Når en hjerteventil ændres, om det er medfødt eller erhvervet i løbet af livet (endokarditis, gigtfeber, forkalkning af ventiler osv.), Begynder hjertet at have svært ved at pumpe blod, idet processen med lignende udvidelse startes til hypertension.

Der er flere andre sygdomme, der forårsager hjertesvigt, der næsten alle passer ind i et af ovenstående eksempler på iskæmi / muskelskade / hjerte stress. De er:

• Rygning (læs: HVORDAN OG HVORFOR STOP RØGNINGSSIGAR).
• Diabetes (læs: DIAGNOS OG SYMPTOMER AF DIABETER MELLITUS).
• Fedme (læs: OBESITET OG METABOLISK SYNDROME).
• Alkoholisme (læs: EFFEKTER AF ALKOHOL OG ALKOHOLISM).
• Kronisk anæmi (læs: ANEMIMS SYMPTOMER).
• Stofbrug.
• Autoimmune sygdomme som lupus (læs: LUPUS ERYTHEMATOSO SISTEMICO).
• HIV / AIDS (læs: symptomer på hiv og aids).
• Amyloidose.
• Sarkoidose.
• Virale infektioner.
• Lungesygdomme.
• Lungemboli (læs: PULMONÆR EMBOLIS).

Symptomer på hjertesvigt

Symptomer på hjertesvigt afhænger af det mest berørte kammer og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Hjertedysfunktion er oftest progressiv og langsom.

Venstre ventrikulær svigt manifesterer sig med symptomer på lavt blodgennemstrømning til kroppen. Det vigtigste er svaghed og træthed til indsatsen. I de avancerede stadier af hjertesvigt kan patienten kede sig med enkle opgaver som f.eks. At bade og kæbe hans hår.

Et andet typisk symptom er åndenød ved sengetid. Manglende evne til at pumpe blodet til vævet forårsager en opbygning af det samme i lungerne. Det er som en overbelastning. Blodet, som kommer ud af lungerne, kan ikke nå hjertet effektivt, fordi det ikke kan pumpe blodet allerede inde i det. Denne langsommelighed i lungestrømmen forårsager ekstravasation kaldet lungekonstruktion. I svære tilfælde udvikler lungeødemet (læs: SWALLOWS AND EDEMAS for at forstå hvordan ødem formes). Lungødem er en medicinsk nødsituation, hvor patienten bogstaveligt talt drukner ud af vand og kan dø, hvis den ikke behandles tidligt.

Når vi lægger ned, lider blodet i benene ikke længere af tyngdekraften og når lettere ud til hjertet og lungen. Hvis vi har et utilstrækkeligt venstre hjerte og øger mængden af ​​blod, der når lungen, favoriserer vi lungerne. Derfor kan mange patienter med hjertesvigt ikke tolerere at være liggende i alt for længe. Nogle har brug for at sove med mere end 1 pude for altid at holde bagagerummet højere end resten af ​​kroppen. Vi kalder denne fase kongestiv hjertesvigt.

Når det venstre hjerte begynder at undlade at pumpe blod effektivt til organerne, fortolker nyrerne dette som et fald i blodvolumen i kroppen og begynder at holde vand og salt for at forsøge at fylde arterierne. Slutresultatet er et overskud af vand i kroppen, der overskrider udseende af ødem (hævelse), især i benene.

Den lave blodgennemstrømning til organerne kan føre til nyre- og leversvigt (lever).

Hvis der er en associeret ret hjertefejl, er disse ædomer endnu større, for i tillæg til overskydende vand kan den højre ventrikel ikke få blod fra benene for at nå lungerne. Der er så en stor fængsling af blod i nedre lemmer og store hævelser. Afhængigt af graden af ​​hjertedysfunktion kan der være ødem i maven, der kaldes ascites (læs: HVAD ER EN ASCLE?).

Det typiske billede af svær hjerteinsufficiens er patientens hævelse i benene, træt selv i ro, hoste og hvidlig ekspektorering (lungerbelastning) og intolerance over for decubitus (kan ikke ligge).

Udtømte hjerter har også forstyrrelser i elektrisk ledning og er mere modtagelige for arytmier. En af konsekvenserne kan være pludselig død ved ventrikulær fibrillation (malign arytmi).

Diagnose af hjertesvigt

Rammer af avanceret hjerteinsufficiens kan let skelnes gennem fysisk undersøgelse af patienten, fordi symptomerne er meget typiske: træthed i træet, ødem i underbenene, intolerance over at ligge i lang tid, og en lunge auskultation, der afslører væske i alveolerne, findes meget tyder på hjertesvigt. Generelt bekræftes diagnosen ved hjælp af billedbehandlingstest. Bryst røntgen er en simpel undersøgelse, som kan vise eksistensen af ​​et dilateret hjerte. I røntgenbillederne til siden kan vi se et normalt hjerte til venstre og et utilstrækkeligt og dilateret hjerte til højre.

Den bedste test for at bekræfte forekomsten af ​​hjertesvigt er imidlertid ekkokardiogrammet, en type hjerte-ultralyd, der er i stand til at tilvejebringe forskellige oplysninger om hjertestrukturen og dens funktionsgrad.

Behandling af hjertesvigt

Behandlingen er lavet med saltrestriktion, diuretika og antihypertensiva, især af ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister (læs: BEHANDLING AF HYPERTENSION - Captopril, Enalapril, Losartan ...). Lægemidler, der øger hjertestyrken, såsom digoxin, kan være nyttige til lindring af symptomer i de mest alvorlige tilfælde.

Fedme mennesker skal tabe sig, rygere skal holde op med at ryge, alkohol bør undgås, og overvågede øvelser til hjerterehabilitering er angivet. Blodtrykket bør kontrolleres strengt.

I endelige tilfælde er den eneste løsning hjerte-transplantation. Så den bedste behandling er stadig forebyggelse.

ASTIGMATISM - Årsager, symptomer og behandling

Astigmatisme opstår, når hornhinden, den gennemsigtige forreste del af øjnene, ændrer sin krumning, således at lyset, der når øjnene, ikke kan fokuseres korrekt på nethinden, hvilket forhindrer vores hjerne i at skabe klare billeder. Astigmatisme er et synsproblem, der passer ind i det, vi kalder brydningsfejl eller brydningsfejl, det vil sige, det er en ændring i øjets anatomi, som påvirker måden lyset når til nethinden. Andre almin

(medicin)

PRE-DIABETER - Diagnose, Risici og Behandling

Type 2 diabetes mellitus er den mest almindelige form for diabetes over hele verden, som tegner sig for omkring 90% af alle tilfælde. Kun i Brasilien er det anslået, at mere end 7 millioner mennesker er diabetiker, og de fleste ved ikke, at de er syge. I modsætning til type 1-diabetes, der er genetisk oprindelse og ofte opstår i barndommen, er type 2-diabetes ikke en sygdom, der opstår pludselig hos raske mennesker. Gen

(medicin)