Alzheimers sygdom - symptomer, årsager og behandling

Alzheimers sygdom, også kendt som Alzheimers sygdom, er en degenerativ og progressiv sygdom, der forårsager hjerneatrofi, hvilket fører til demens hos ældre patienter.

Vi ved, at Alzheimers sygdom angriber ældre patienter fortrinsvis, over 65 år, men deres årsager er endnu ikke blevet belyst. I øjeblikket er der en sammenhæng mellem genetisk tilbøjelighed og eksponering for miljøfaktorer, der endnu ikke er anerkendt.

I denne artikel vil vi tage fat på følgende punkter om Alzheimers sygdom:

• Hvad Alzheimers sygdom.
• Risikofaktorer.
• Symptomer.
• Prognose.
• Diagnose.
• Behandlinger tilgængelige.

Hvad er Alzheimers sygdom?

Alzheimers sygdom er en sygdom med langsom og progressiv udvikling, som ødelægger vigtige mentale funktioner, der fører patienten til demens, et udtryk der bruges til at indikere, at individet har mistet sin tænkning, dømmekraft og hukommelseskapacitet, hvilket gør ham afhængig af støtte i dine daglige aktiviteter. Alzheimers sygdom er den mest almindelige årsag til demens, der tegner sig for mere end 60% af tilfældene.

I Alzheimers sygdom degenererer og dør neuroner og deres forbindelser, der forårsager hjerneatrofi og overordnet fald i mental funktion.

Selv om vi har anerkendt flere risikofaktorer, er den nøjagtige årsag til Alzheimers sygdom stadig et mysterium. Det antages, at akkumuleringen i neuroner af et protein kaldet amyloid beta og en anden kaldet tau er den faktor, der er ansvarlig for udløsningen af ​​sygdommen. Årsagen til, at disse stoffer ophobes hos nogle mennesker og ikke i andre, skal stadig fremhæves.

Fordi der ikke er nogen kur mod Alzheimers sygdom, er tidlig diagnose vigtig for at forsøge at bevare den intellektuelle kapacitet til det maksimale og at forlænge patientens og hans omsorgspersoners livskvalitet.

Risikofaktorer for Alzheimers sygdom

Den største risikofaktor for Alzheimers sygdom er alderdom. Efter 65 år er chancen for at udvikle Alzheimers doubler hvert femte år, hvilket forårsager 40% af befolkningen over 85 år for at få sygdommen. Sjældent forekommer Alzheimers sygdom før 60 år.

Interessant nok har patienter, der nåede 90 år uden tegn på sygdommen, en lav risiko for at udvikle den senere.

Ud over alderen er en anden vigtig risikofaktor familiehistorie. Mennesker med førstegangsrelaterede familiemedlemmer med Alzheimers er i højere risiko for at få Alzheimers sygdom, tegn på en vigtig genetisk belastning.

Alzheimers sygdom er 2 gange mere almindelig hos sorte end i hvide; er også mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Nogle andre faktorer synes også at øge risikoen for at udvikle Alzheimers, herunder:

• Stillesiddende livsstil.
• Rygning.
• Hypertension.
• Højt kolesteroltal
• Diabetes mellitus.
• Depression efter 50 års alder.

Omvendt synes nogle faktorer relateret til hjernestimulering at reducere risikoen for Alzheimers udvikling, såsom:

• Gymnasium niveau.
• Værker der er intellektuelt stimulerende.
• Hyppig læsning.
• Spil musikinstrumenter.
• Hyppig social interaktion.

Symptomer på Alzheimers sygdom

Da Alzheimers sygdom er den vigtigste årsag til demens i verden, og demens er den vigtigste kliniske funktion af Alzheimers sygdom, er det værd at bruge nogle få linjer, der forklarer begrebet demens.

Demens er et syndrom, det vil sige et sæt tegn og symptomer relateret til forringelsen af ​​patientens intellektuelle evner. Ud over Alzheimers sygdom er demens også almindelig hos patienter med multipel slagtilfælde, Parkinsons sygdom, kronisk alkoholisme, kranialt traume, vitaminmangel, alvorlig hypothyroidisme, hjernetumor og nogle andre neurologiske sygdomme.

Densialsyndromet har tre grundlæggende egenskaber:

• Hukommelsesændringer.
• Ændringer i intellektuel kapacitet, herunder vanskeligheder med logisk ræsonnement, sprog, skrift, tænkning, fortolkning af visuelle stimuli, planlægning og udførelse af komplekse opgaver mv.
• Adfærd ændrer sig som tab af hæmning, agitation og hallucinationer mv.

Demens er et langsomt progressivt progressivt syndrom, der ofte går ubemærket i de tidlige stadier. Det er almindeligt for den ældre patient med demens i de tidlige stadier at få deres forandringer behandlet som "normale ting i alderen".

Det er vigtigt at bemærke, at mindre glemsomhed er almindelig og forekommer hos alle mennesker, især i tider med øget stress eller træthed. Men når hukommelsen bortfalder begynder at forekomme hyppigt og er vigtige, f.eks. At glemme en adresse, gå hjem og tabe sig selv, glemme navne på kendte personer osv., Skal vi oprette et advarselssignal. Hvis der sammen med hyppige og progressive hukommelseshistorier for de seneste hændelser udviser de ældre også ændringer i den sociale adfærd, såsom apati og tendens til at isolere såvel som perioder med forvirring, såsom opbevaring af salt i køleskabet eller husets nøgler i skabet af fødevarer, demens skal være en hypotese, der skal overvejes.

Glemsomhed af demens er forskellig fra hverdagens fælles glemsomhed. En person kan glemme et planlagt møde, men når nogen fortæller dig, husker hun at have hende opkaldt. Alzheimers patient glemmer mødet og husker ikke engang at få det tjekket ud, selvom han ser det skrevet med sin håndskrift på en dagsorden.

I de tidlige stadier af Alzheimers sygdom kan patienten selv ikke genkende disse neurologiske underskud, altid arrangere en undskyldning for at retfærdiggøre disse fejl. Da patienten ikke er opmærksom på sygdommen, tager familiemedlemmerne også tid til at sætte pris på ændringerne. Efterhånden som demens udvikler sig, begynder familien at bemærke, at tegn og symptomer begynder at blive meget tydelige og ikke længere passer ind i, hvad folk anser naturlige for alder.

Patienter med Alzheimers sygdom i mere avancerede stadier kan være apatisk, deprimeret eller aggressiv, læser ting og kan ikke fortolke dem, kan ikke beregne, kan ikke navngive objekter og genkender ikke kendte personer. Over tid bliver han ikke i stand til at udføre grundlæggende opgaver som dressing og brusebad. Patienten bliver desorienteret i tid og rum, idet han ikke ved at angive den aktuelle dato eller at identificere geografisk hvor den er.

Tab af inhiberinger er et andet almindeligt symptom på Alzheimers. Patienten kan vise sine kønsorganer offentligt, beskylde folk for at stjæle sine genstande, sværge gudsfrygt eller elendighed uden forskelsbehandling eller fornærme andre uden tilsyneladende grund.

Urin og / eller fækal inkontinens kan også forekomme i fremskredne stadier.

Vi forklarer symptomerne på Alzheimers sygdom mere detaljeret i følgende artikel: 10 TYPISKE symptomer på Alzheimers sygdom.

Prognose for Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom er en sygdom, der uundgåeligt udvikler sig. Der er tilfælde af Alzheimers i mere end to årtier og tilfælde af patienter med hurtig udvikling på blot to eller tre år.

Det er ofte svært at etablere efterfølgende en dato for symptombegyndelsen, hvilket forhindrer tidspunktet for sygdomsprogression. Det er imidlertid kendt, at når patientens diagnose af Alzheimers sygdom er fastslået, er patientens forventede levetid normalt omkring tre til otte år.

Hvad der fører patienten til døden er ikke selve sygdommen, men dens komplikationer, som ulykker og falder med kranialt traume, sværhedsbesvær, hvilket forårsager bronkospiration og underernæring og begrænsning af sengen, hvilket favoriserer infektioner og liggesår. Lungebetændelse og urinvejsinfektion er ofte de vigtigste typer infektioner hos patienter med Alzheimers sygdom.

Jo større omsorg fra familien, ofte ved hjælp af sygepleje og fysioterapi, desto højere kvalitet og overlevelsestid for disse patienter.

Diagnose af Alzheimers sygdom

Den endelige diagnose af Alzheimers sygdom er lavet af biopsi af hjernevæv, som af åbenbare grunde sjældent udføres i klinisk praksis. I mere end 90% af tilfældene er diagnosen baseret på kliniske data; blodprøver og billedbehandlingstest hjælper med at udelukke andre årsager til demens, men ikke diagnosticere Alzheimers sygdom. På samme måde hjælper billedbehandlingstest, som f.eks. MR- eller CT-scanninger af kraniet, heller ikke med at lukke diagnosen.

Der er enkle test til at dokumentere og overvåge ændringer i patienternes mentale kapacitet. Den mest berømte og brugte er den mini-mentale, som er et spørgeskema på 30 spørgsmål grupperet i 10 sektioner, hvor følgende karakteristika bedømmes:

• Rumlig-tidsmæssig orientering (evnen til at genkende hvor og hvornår vi er).
• Evnen til opmærksomhed, koncentration og hukommelse.
• Evne til at abstrakte og udføre enkle beregninger.
• Sprog og visuel-rumlig opfattelse.
• Evne til at følge grundlæggende instruktioner.

Kriterier for den kliniske diagnose af Alzheimers sygdom er:

• Demens bekræftet ved klinisk undersøgelse og ved standardiserede forsøg, som f.eks. Den mini-mentale.
• Underskud på to eller flere kognitive områder (hukommelse, sprog, argumentation, koncentration, bedømmelse, tanke osv.).
• Progressiv forværring af kognitive underskud.
• Begyndende efter 40 år og før 90 år.
• Manglende anden neurologisk eller systemisk sygdom, der forårsager kognitive underskud.

Ovennævnte kriterier kan korrekt identificere Alzheimers sygdom i op til 90% af tilfældene.

Biomarkører for Alzheimers sygdom

For nylig er der fundet nogle biomarkører, der angiver akkumulering af beta-amyloidprotein og tau-protein i nervesystemet hos Alzheimers patienter. Disse markører kan identificeres ved undersøgelse af cerebrospinalvæsken eller ved en billeddannelsestest kaldet PET (Positron Emission Tomography).

Biomarkørerne er stadig under undersøgelse og alene er ikke vant til at etablere diagnosen. Dens tilstedeværelse hos patienter med et klinisk billede, der tyder på Alzheimers, er imidlertid en anden faktor, der taler for diagnosen.

Behandling af Alzheimers sygdom

a. Grundpleje

Et vigtigt spørgsmål for familiemedlemmer eller plejere af Alzheimers patienter er at holde dem væk fra usikre handlinger og situationer. Så mange mennesker med demens opdager ikke, at deres mentale funktion er påvirket, de forsøger at opretholde deres daglige rutiner. Trivial situationer for de fleste af os kan være meget farlige for patienter med Alzheimers sygdom, såsom kørsel biler, madlavning, gå alene på gaden eller gå til stranden alene.

Faldene er meget almindelige, så huset skal være forberedt for ikke at skabe "fælder" for patienten, såsom gulvledninger, ujævnt gulv, glat gulv, overskydende møbler undervejs osv.

Cigaret og alkohol bør undgås. Overvågede fysiske aktiviteter bør tilskyndes.

b. Retsmidler for Alzheimers sygdom

Selvom viden om Alzheimers sygdom udvikler sig hurtigt, er der i øjeblikket ingen kur mod det. Der er dog nogle medicin, der kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne på Alzheimers sygdom.

Medicin som Donepezil, Rivastigmin og Galantamin kaldes kolinesterasehæmmere og arbejde ved at øge niveauerne af en neurotransmitter kaldet acetylcholin, som hjælper med kommunikation mellem neuroner. Desværre viser ikke alle patienter nogen forbedring med disse lægemidler.

Memantin er et andet lægemiddel end kolinesterasehæmmere. Dette lægemiddel er mere effektivt og kan beskytte hjernen mod skader forårsaget af Alzheimers, hvilket nedsætter sygdoms symptomernes udvikling. Det anvendes nogle gange i kombination med en kolinesterasehæmmer for at optimere virkningerne heraf.

Det er vigtigt at have realistiske forventninger til de potentielle fordele ved disse lægemidler. Ingen af ​​disse midler afhjælper Alzheimers sygdom eller helt forhindrer det i at komme fremad. Når medicin virker, er deres store fortjeneste at forsinke sygdomsforløbet, forlænge patientens livskvalitet og kognitive evner. Imidlertid vil sygdommen før eller senere forårsage alvorlig demens hos patienten.

Blodtyper - ABO System og Rh Factor

Ved det 19. århundrede til det tyvende århundrede, nærmere bestemt i 1900, bemærkede den østrigske læge Karl Landsteiner, at når vi indsamlede blodprøver fra forskellige mennesker, kunne der forekomme to resultater: Blodet blandede sig uden problemer. Blodet blandede ikke, og der var en intens reaktion, der førte til ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper. Det var gennem det

(medicin)

ALCOHOLISM - Hvad anses for meget alkoholforbrug

introduktion Forbruget af alkoholholdige drikkevarer stimuleres og romantiseres i vores samfund, til det punkt, at det ofte er forbundet i medierne med ungdom, skønhed, trivsel, personlig succes og køn. Det er ikke ualmindeligt at se high-end erotikfyldte ølannoncer med unge, smukke og lette kvinder i førsteklasses tv. De

(medicin)