Aldersrelateret makuladegeneration, ofte kaldet AMD, er en sygdom, der forårsager tab af syn. Det påvirker hovedsagelig den centrale vision, så tingene i midten synes at være sløret.
AMD er et problem, der forekommer overvejende blandt personer over 65 år.
Der er sket væsentlige ændringer i de senere år i Oftalmologi scenariet. Den progressive ændring af befolkningspyramidens egenskaber øgede signifikant andelen af personer, der er ældre end 50 år i vores land. Nuværende sociale og økonomiske aspekter er forbundet med denne stigning i forventet levealder med opretholdelsen af disse personer i den økonomisk aktive befolkning.
Disse personer har en øget risiko for at udvikle en tilstand kendt som aldersrelateret macular degeneration - AMD.
Macular degeneration er en kompleks sygdom, der involverer progressive ændringer i nethinden, en struktur placeret bag på øjet, der er ansvarlig for optagelsen af lysstimuli og transformation i et elektrisk signal til hjernen. Den makula, den centrale del af nethinden, der er ansvarlig for central vision og detaljer, er den berørte hovedregion.
Macular degeneration er den vigtigste årsag til irreversibel blindhed i udviklede lande, og denne tendens er også blevet afsløret i vores land. Det når 8% af personer over 50 år, med en eksponentiel stigning med stigende alder, der rammer 2/3 af befolkningen over 90 år.
Ud over alderen er andre risikofaktorer:
Den gode nyhed er, at den seneste stigning i forekomsten af makuladegeneration er ledsaget af en signifikant udvikling i diagnostiske metoder og hovedsagelig ved behandling af denne sygdom.
Den mest almindelige og mindst alvorlige form for makuladegeneration er den tørre form. Dette kendetegnes ved ophobning af cellulært metabolisk affald fra nethinden, som deponeres i form af drusen, og sammen med varierende grader af atrinsvæv forårsager et centralt visuelt tab, langsom progression, hvilket kan gøre det vanskeligt at udføre nogle aktiviteter som læsning og skrivning eller identifikation af fysiognomiske træk.
Diagnosen er lavet af øjenlægen ved en omhyggelig evaluering af symptomerne og en detaljeret undersøgelse af nethinden, hvilket gøres ved at identificere de karakteristiske læsioner efter dilation af eleverne, sædvanligvis ved hjælp af komplementære tests. På nuværende tidspunkt er det vigtigt at opdage tidligt og tilstrækkeligt definere tidspunktet, hvornår personen skal modtage specifik vitamintilskud for at mindske risikoen for progression til den alvorlige form af sygdommen, kendt som våd form.
Den våde form påvirker omkring 10% af individer med makuladegeneration og opstår, når der ud over ændringer i den tørre form også opstår hæmninger og væskeakkumulering på grund af udseende af unormale blodkar under nethinden. På dette tidspunkt er der et visuelt tab af hurtig eller endog pludselig progression.
Indtil for få år siden havde de tilgængelige behandlinger til den våde form af makuladegenerering lav effekt, og det var hyppigt at se patienter i fuld nytteaktivitet lide under gradvis visuelt tab med stor begrænsning af deres livskvalitet. I dag er de nye lægemidler, der almindeligvis anvendes i form af intraokulære injektioner, forårsaget afbrydelse af visuelt tab eller endog visuel genopretning. For dette er den tidlige diagnose af den fugtige form, mere sjælden og mere alvorlig, af stor betydning for øjeblikkelig behandling af behandling for at reducere risikoen for permanent tab af syn.
Talrige videnskabelige undersøgelser inden for makuladegenerering er i gang. Mange involverer identifikation i hver patient af gener, som kunne være forbundet med sygdommen. Dette arbejde kan være meget nyttigt til forebyggelse og behandling af makuladegeneration både for patienter og deres familier.
Vi konkluderer, at denne sygdom, på trods af sværhedsgraden og stigende forekomst af makuladegeneration, stadig er ukendt af de fleste mennesker, og derfor er bevidstheden om vigtigheden af diagnose og nye behandlingsressourcer særligt nyttig.
Denne tekst er skrevet af Dr. Flávio MacCord.
Specialist i klinisk og kirurgisk nethinden på universitetet i São Paulo, cand.merc. Ved University of Campinas, medlem af den brasilianske Society of Ophthalmology og øjenlæge ved Clínica São Vicente, Rio de Janeiro.
MEDICINSK NEPHROLOGIST - Læger, der bryr sig om nyrerne
Nefrologi og urrologi er de to medicinske specialiteter, der tager sig af urinvejen. Da de er komplementære specialiteter, er det meget almindeligt, at befolkningen gør forvirring i forhold til hver enkelt tilskyndelse. Udtrykket nephros kommer fra græsk og betyder nyrer. Derfor er nephrologen en der studerer nyres funktioner og sygdomme. L
10 SYMPTOMER AF APPENDIKTET - Voksne og Børn
Appendicitis, en ekstremt almindelig sygdom, rammer omkring 7% af befolkningen, hvilket gør det til en af de førende medicinske nødsituationer verden over. Betændelse i bilaget forekommer sædvanligvis mellem 10 og 30 år, men kan forekomme i alle aldre, selv om det er sjældent hos børn under 2 år. Bilaget er