BRONQUIOLITE - hvad det er, symptomer, årsager og behandling

Bronchiolitis er en betændelse i bronchiolerne, en af ​​de dybeste områder af lungens luftveje.

Bronchiolitis er normalt forårsaget af en virusinfektion og påvirker hovedsagelig børn under 2 år.

I denne artikel vil vi behandle følgende punkter om bronchiolitis:

• Hvad er.
• Årsager og risikofaktorer.
• Symptomer.
• Behandling.

Bemærk: Bronchiolitis obliterans og bronchiolitis obliterans med organiseret lungebetændelse (BOOP) er andre sygdomme end bronchiolitis og vil ikke blive behandlet i denne tekst.

Hvad er bronchiolitis?

Den luft, vi trækker vejret ind i munden / næse og følger den følgende vej: svælg / strubehoved »strubehoved» bronchus »bronchiole» alveolus (se illustrationen på siden for bedre forståelse).

Når vi bevæger os langs åndedrættet, bliver strukturerne mere og mere forgrenede og tynde. Bronchioles er den sidste del af åndedrættet før alveolerne, som er de strukturer, der leverer iltet i blodet.

Bronchioles er næsten mikroskopiske strukturer med en diameter på mindre end 1 mm. De er gennem kanaler så små at luften skal passere for at nå alveolerne.

Enhver inflammatorisk proces, der påvirker bronchiolerne, forårsager hævelse i bronchiolesvæggen, lukker luftens passage og øger produktionen af ​​slim i luftvejene.

Bronchiolitis - inflammation i bronchiolerne - oversætter klinisk som bronchospasme (hvæsen i brystet) og hoster med ekspektorering.

Årsager og risikofaktorer for bronchiolitis

Bronchiolitis er normalt forårsaget af en virusinfektion, i de fleste tilfælde ved en virus kaldet respiratorisk syncytialvirus (RSV). Andre vira kan også være ansvarlige, såsom Rhinovirus, Influenza, Parainfluenza og Adenovirus. Overførslen er lavet på samme måde som enhver anden respiratorisk virus som forkølelse og influenza (læs: Forskelle mellem INFLUENZA OG COOL).

Bronchiolitis er en meget smitsom infektion, der angriber børn under 2 år. Børn under 6 måneder er de vigtigste ofre.

RSV er meget almindeligt og findes over hele verden. Næsten alle børn har haft kontakt med ham, indtil han var tre år gammel. Nogle udvikler milde, kolde billeder, mens andre, som regel yngre, kan have alvorlige billeder, der kræver hospitalsindlæggelse. Normalt udvikler børn, der er ældre end 2 år, som kommer i kontakt med RSV, ikke at udvikle bronchiolitis, bare et simpelt koldt billede. Det er muligt at blive inficeret med respiratorisk syncytialvirus mere end én gang, men generelt er efterfølgende infektioner mildere end den indledende infektion, især hos ældre børn.

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af bronchiolitis er:

• Præmaturitet.
• Lav fødselsvægt.
• Alder mindre end 3 måneder.
• Børn med tidligere lunge-, neurologiske eller hjertesygdomme.
• Immundefekt.
• Passiv rygning.
• Deltag dagpleje.
• Har ældre søskende, der ofte bringer hjerteinfektioner i hjemmet.
• At bo hjemme klappede med mange mennesker.
• Koldt miljø (viruset cirkulerer normalt lettere om vinteren).

Symptomer på bronchiolitis

Inkubationsperioden for RSV er normalt 2 til 5 dage. De første symptomer er uspecifikke, typisk for enhver forkølelse, med coryza, nysen, hoste og lav feber. I de fleste børn er viruset begrænset til de øvre luftveje, og billedet udvikler sig ikke meget derfra. Hos yngre børn kan viruset imidlertid nå dybere områder af åndedrættet, der angriber bronchi og bronchioler, hvilket fører til bronchiolitis.

I bronchiolitis forekommer symptomerne efter 2 til 5 dage med kulde og præsenterer følgende billede:

• Afslag på at fodre.
• Trætthed at suge.
• Sløvhed og døsighed.
• Bronchospasme (hvæsen i brystet).
• Vedvarende hoste, som kan vare i mere end 2 uger.

I tilfælde af alvorlig bronchiolitis kan barnet præsentere:

• Åndedrætsbesvær, der er karakteriseret ved høje respirationshastigheder, generelt over 60 indtrængninger pr. Minut, og anvendelse af buk- og intercostale muskler under respiration.
• Cyanose (fingerspidser og lilla læber).
• Sænkning af bevidsthedsniveauet.

Hos børn under 2 måneder kan et af symptomerne på bronchiolitis puste (apnø) på op til 20 sekunder.

I de fleste tilfælde er bronchiolitis en selvbegrænsende sygdom, med spontan opløsning efter nogle få dage. Peak symptomer opstår normalt inden for 5 til 7 dage. Komplet opsving tager normalt 1 til 2 uger, men kan i nogle tilfælde tage op til 4 uger.

De mest alvorlige tilfælde er dem, hvor barnet har svært ved at trække vejret, især når der er tegn på indsats for at trække vejret. Generelt kræver kun 3% af sagerne indlæggelse.

Diagnose af bronchiolitis

Diagnosen af ​​bronchiolitis er klinisk baseret på symptomer og fysisk undersøgelse. I de fleste tilfælde er der ikke behov for laboratorie- eller radiologiske eksamener.

Behandling af bronchiolitis

For børn skal alle børn under 6 måneder med respiratorisk infektion evalueres af børnelæger.

Som med influenza er der ingen specifik behandling for bronchiolitis. I mildere tilfælde kan behandlingen foregå hjemme, med hvile, antipyretika og næseserum. Nebulisering med serum kan også hjælpe. Hvis der er nogen grad af bronkospasme, er nebulisering med bronchodilatorer indikeret.

Antihistaminer, dekongestanter eller antibiotika bør ikke anvendes til behandling af bronchiolitis.

Spædbørn, der stadig suckler, har tendens til at blive mere trætte, ikke i stand til at blive suget så effektivt. I disse tilfælde tilbyder brystet oftere, så det forbliver godt hydreret og fodret.

Røg aldrig i nærheden af ​​et barn, især under en respiratorisk infektion.

VIGTIGSTE ÅRSAGER AF PAIN I TESTIKLER

Testikel smerter er et symptom, der ofte er meget ubehageligt og kan forårsage en masse frygt hos mænd. Testiklerne er meget følsomme organer, og ethvert lille traume er nok til at forårsage smerte. I de fleste tilfælde forårsager testikulær smerte ingen større bekymringer, men der er nogle alvorlige sygdomme i testiklerne, der betragtes som medicinske nødsituationer, og hurtig behandling er indiceret. I denne

(medicin)

DOMPERIDONE - Hvad serverer, doser og bivirkninger

Domperidon, også kendt under handelsnavnet Motilium, er et lægemiddel, der har til opgave at fremskynde tømningen af ​​maven og er derfor nyttig til behandling af kvalme, mavesmerter, gastrisk distension og gastroøsofageal reflux. Selv om domperidon er et sikkert og lavt potentielt lægemiddel til bivirkninger, kan det være forbundet med en øget risiko for alvorlig hjertearytmi, især når daglige doser over 30 mg anvendes eller når lægemidlet anvendes til patienter med af 60 år. I denne artike

(medicin)