Glaukom - Symptomer, årsager og behandling

Glaukom er ikke en enkelt sygdom, men snarere en gruppe af sygdomme, der resulterer i skader på den optiske nerve, der er ansvarlig for at bringe de visuelle stimuli fanget af øjnene til hjernen. Med den optiske nerve såret, når billederne af øjnene ikke hjernen, og resultatet er blindhed.

Glaukom er den førende årsag til irreversibel blindhed i verden. Kataraktblindhed er mere almindelig end glaukom, men det er en årsag til reversibel blindhed (læs: CATARATA - hvad det er, symptomer og behandling).

For at finde ud af om en anden vigtig årsag til blindhed, skal du gå til: MACULAR DEGENERATION - Årsager og symptomer.

Hvad forårsager glaukom?

En stigning i det intraokulære tryk eller trykket i øjnene er hovedårsagen til glaukom, men det er ikke den eneste. Der er tilfælde af glaukom, hvor det intraokulære tryk er normalt.

Lad os forstå, hvad intraokulært tryk er. Følg nedenstående figur.

Mellem hornhinden og linsen er der et hulrum, der er fyldt med en væske, kaldet vandig humor. Vandig humor produceres og drænes konstant, så dens volumen og tryk altid er mere eller mindre konstante.

Når der opstår forstyrrelser i denne cyklus, enten ved at øge produktionen af ​​den vandige humor eller ved et fald i dets dræning forårsager forøgelsen af ​​væske i dette hulrum en forøgelse af trykket inde i øjnene.

Normal intraokulært tryk varierer fra 8 til 21 mmHg. Når den bliver større end 21 mmHg, er der risiko for optisk nerveskade.

Problemet med glaukom er, at det er en tavs sygdom, fordi den enkle stigning i intraokulært tryk ikke kan forårsage symptomer. Øjenpine opstår normalt kun, når trykket allerede er højt, sædvanligvis over 40 mmHg.

Forskel mellem åbenvinklet glaukom og lukket vinkelglaukom

Den vandige humor, der cirkulerer i øjets forhiver, bliver konstant drænet gennem et porøst væv, der ligner en sigte, der kaldes trabekulært meshwork.

Lukket vinkelglaukom opstår, når der er en fysisk hindring for det trabekulære meshwork og følgelig dræning af denne væske. I åbenvinklet glaukom er det trabekulære netværk fri for forhindringer, men dets afløbskapacitet reduceres.

For at lette forståelsen skal du forestille dig det trabekulære netværk som drænetafløb og åbent vand fra vandet som produktion af en ny vandig humor. Lukket vinkelglaukom svarer til hvad der sker, når vi pludselig sætter en hætte på drænet og helt stopper dræning af vandet. Åbent vinkelglaukom ville være et tilfælde, hvor åbningen af ​​drænet er fri, men der er en vis tilstopning af rørene, der forhindrer fuldstændig dræning af vandet, hvilket gør det langsomt at stige over niveauet.

Akut (pludselig forekommende) akut vinkellukningsglukom er en medicinsk nødsituation, fordi intraokulært tryk stiger hurtigt, og inden for et par timer kan den optiske nerve ødelægges, hvilket fører til uopretteligt tab af syn.

Symptomer på glaukom

Blindhed forårsaget af glaukom opstår sædvanligvis langsomt og udefra indad, dvs. det påvirker først det perifere synsfelt og bliver gradvist mere centralt som i illustrationen herunder. Nogle gange er synsforløbsprocessen så gradvis, at patienten kun bemærker at blive blændet i fremskredne stadier af glaukom.

De vigtigste symptomer på akut vinkel-lukkede glaukom er:

• Svær øjenpine.
• Kvalme og opkastning.
• Sløret syn.
• Røde øjne.
• Sænket syn, især hvis der er lavt lys.

Lukketvinkelglaukom kan også forekomme kronisk, når obstruktion af det trabekulære netværk foregår progressivt. I dette tilfælde er udviklingen langsommere, svarende til åbenvinklet glaukom.

I åbenvinklet glaukom, som det allerede er sagt, er billedet snigende og skrider langsomt uden at forårsage symptomer indtil de fremskredne stadier af sygdommen, når patienten bemærker at miste syn.

Risikofaktorer for glaukom

• Forhøjet intraokulært tryk - Langt størstedelen af ​​tilfælde af glaukom er forbundet med okulær hypertension, men af ​​grunde, der ikke forstås godt, er der tilfælde af optisk nervebeskadigelse selv ved normalt intraokulært tryk.
• Black race - Ingen ved hvorfor, men sorte mennesker er 6 til 8 gange mere tilbøjelige til at udvikle glaukom end hvide mennesker. Derudover er glaukom i sorte også normalt mere alvorlig.
• Alder - Alle over 60 år har øget risiko for at udvikle glaukom. Sorte mennesker bør begynde at få deres øjentryk vurderet fra en alder af 30 år.
• Familiehistorie for glaukom - Personer med første graders slægtninge med glaukom er op til 6 gange mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen.
• Diabetes - Diabetespatienter synes at have større risiko for at udvikle glaukom (læs: DIABETES MELLITUS - DIAGNOS OG SYMPTOMER).
• Kronisk brug af kortikosteroider (se: INDIKATIONER OG EFFEKTER AF PREDNISON OG CORTICOIDER).

Diagnose af glaukom

Da det er en tavs sygdom, er kun en evaluering med øjenlægen i stand til at identificere glaukom i de tidlige stadier, hvilket er vigtigt for at forhindre irreversibel skade på den optiske nerve. Under evalueringen af ​​glaukom skal din oftalmolog udføre flere forskellige tests for at nå frem til diagnosen

Normalt er den første test udført tonometri, der bruges til at måle intraokulært tryk. Denne undersøgelse skal udføres rutinemæssigt i hver konsultation med en øjenlæge.

Fundusundersøgelsen, eller fundoscopy, udføres for at evaluere den optiske nerve. Ligeledes er papillins retinografi eller stereo ophthalmoskop en undersøgelse, hvor fotografier af optisk nerve opnås til en bedre evaluering og senere sammenligning med fremtidige eksamener (læs: Oftalmoskopi)

Kampimetri bruges til at vurdere synsfejlfejl forårsaget af optisk nervebeskadigelse.

Gonioskopi er testen, der adskiller åbenvinklet glaukom fra lukkede glaukom.

Glaucoma Behandling

Glaukom har ingen kur og eksisterende læsioner kan ikke vendes. Derfor er målet med glaukombehandling at reducere okulær hypertension og forhindre udseende af nye læsioner i optisk nerve.

Den bedste behandling er med øjendråber. Den mest anvendte klasse er beta-blokkere, såsom timolol. Andre muligheder er alfa-agonister, såsom brimonidin, kulsyreanhydrasehæmmere, såsom dorzolamid og acetazolamid, eller prostaglandiner såsom latanoprost.

I mere alvorlige tilfælde, når øjendråber ikke længere virker eller i glaukom med vinkellukning, kan det være nødvendigt at operere for at fjerne dræningen af ​​den vandige humor.

Braxton Hicks Kontrakter - Betydning og Behandling

Braxton Hicks sammentrækninger, også kendt som træningskonstruktioner eller falsk arbejdskraft, er livmoderkontraktioner, som normalt kan ses fra tredje graviditet af graviditeten. Selv om de ofte forårsager en vis frygt for den gravide, er disse sammentrækninger uskyldige, må ikke skade barnet og ikke have nogen relation som begyndelsen af ​​arbejdet. I denne

(medicin)

10 TEKNOLOGIER OG SYMPTOMER AF LEUKEMIEN

Leukæmi er en af ​​de mest almindelige kræftformer, lige fra børn til gamle. Leukæmi starter normalt i leukocytter (hvide blodlegemer), som er cellerne i vores immunsystem, der er ansvarlige for at bekæmpe invaderende bakterier. I denne tekst behandler vi udelukkende de mest almindelige symptomer på leukæmi. For at vi

(medicin)