GIARDIA LAMBLIA - Symptomer, transmission og behandling

GIARDIA LAMBLIA - Symptomer, transmission og behandling

introduktion

Giardia lamblia, også kaldet Giardia intestinalis eller Giardia duodenale, er en protozoan, der parasitterer tarmene hos mennesker, forårsager diarré og mavesmerter.

Sygdommen forårsaget af Giardia lamblia hedder giardiasis eller giardiosis, og overførslen sker via kontakt med afføring af forurenede personer.

I denne artikel vil vi lave en kort gennemgang af giardiasis, der tager fat på årsagerne, overførslen, symptomerne og behandlingen.

Giardia lamblia livscyklus

Giardia har to morfologiske former: cyster og trofozoitter.

Cyster er parasittenes former, der frigives af afføring af inficerede patienter, og kan overleve i miljøet i lang tid, hvis der er fugt.

Giardias transmission er fækal-oral, det skyldes indtagelse af Giardia-cyster, der passerer ind i afføring af mennesker eller andre pattedyr. Jo værre sanitære forhold på et sted, jo større er risikoen for epidemier af giardiasis. Jeg vil specifikt tale om udsendelsesmedierne nedenfor.

Efter indtagelse af cysten bliver Giardia i tyndtarmen omdannet til trofozoitformen og bliver flagellatiske organismer, der kun måler 15 mikrometer (0, 015 millimeter). For en bedre forståelse kan vi sige, at cysterne fungerer som æg, og trophozoitterne er hvalpe, der forlader det samme. Trophozoites er måden at reproducere, multiplicere i tyndtarm af den inficerede patient, holde sig til din væg og fodre på mad, der passerer.

Når parasitten når tyktarmen, vender den tilbage til cysteformen, da dette er det eneste middel til at overleve miljøet efter dets eliminering i afføringen.

Transmissionsformer fra Giárdia

Som allerede nævnt overføres giardiasis via fekal-oral vej. Enhver situation, hvor Giardiacysterne frigives i afføringen, når andre menneskers mund vil medføre forurening. Nogle eksempler:

  • Drikke eller bade i forurenet vand (læs: sygdomme, der sendes via vand).
  • Forurening af mad ved dårligt vaskede hænder. Madlavningsprocessen dræber Giardias cyster, så denne form for transmission er mere almindelig med rå eller forurenede fødevarer først, når de er klar.
  • Creches og ældre institutioner hvor der er ringe bekymring med hygiejnen.
  • Anal sex
  • Kontakt med afføring af forurenede hunde og katte.
  • Håndtering af forurenet jord uden ordentlig rengøring af hænder.

Symptomer på Giardiasis

De fleste mennesker smittet med Giardia lamblia vil ikke have symptomer. Hos dem, der vil have symptomer, er de mest almindelige:

  • Diarré, sædvanligvis godt væske, men nogle gange fedtet, kaldet steatorrhea (læs: DIARRHEA - Årsager, tegn på sværhedsgrad og behandling).
  • Kramper i maven.
  • Utilpashed.
  • Flatulens (læs: INTESTINALE GASER).
  • Kvalme og opkastning.
  • Vægttab.

Feber er et mindre almindeligt symptom og forekommer hos mindre end 15% af tilfældene.

De ovenfor beskrevne symptomer opstår normalt ca. 1 til 2 uger efter forurening med Giardia-cysterne, der varer i gennemsnit i 2 til 4 uger.

Efter en akut fase forbedrer ca. 2/3 af patienterne, der har haft symptomer spontant. 1/3 udvikler dog kronisk infektion med Giardia, der fortsat er inficeret og symptomatisk i længere perioder. Ved kronisk giardiasis er de mest almindelige symptomer:

  • Pasty fæces.
  • Steatorrhea (fede afføring og stærk lugt).
  • Vigtigt vægttab.
  • Træthed.
  • Depression.

Et af hovedproblemerne ved Giardia-infektion er malabsorptionssyndrom, der er kendetegnet klinisk ved vægttab og steatorrhea. Patienten med giardiasis har svært ved at fordøje fedtstoffer, kulhydrater og vitaminer. Op til 40% af patienterne udvikler laktoseintolerans.

Diagnose af giardiasis

Giardia infektion er normalt diagnosticeret ved parasitologisk undersøgelse af afføring. Da parasitten elimineres intermitterende, øger samlingen af ​​mindst tre afføring prøver chancen for at finde cyster.

Behandling af giardiasis

Behandling af Giardia-infektion har to målsætninger: at eliminere symptomerne hos symptomatiske patienter og for at stoppe elimineringen af ​​cyster fra afføringen og ødelægge transmissionskæden.

De mest angivne terapeutiske regimer er som følger (voksne doser):

  • Tinidazol (Pletil) 2000 mg enkeltdosis.
  • Secnidazol (Secnidal) 2000 mg i enkelt.
  • Metronidazol (Flagyl) 500 mg - 2 gange dagligt i 5 dage.
  • Nitazoxanid (Annita) 500 mg - 2 gange dagligt i 3 dage.
  • Albendazol (Zolben, Zentel) 400 mg - 1 gang pr. Dag i 5 dage.
  • Mebendazol (Pantelmin) 300 mg - 3 gange dagligt i 5 dage.

Behandling hos gravide kvinder

Da Giardia lamblia selv ikke er skadeligt for barnet, hos gravide kvinder med mild giardiasis, der er i stand til at blive hydreret og godt næret, er det rimeligt at udsætte behandlingen indtil mindst anden trimester for at minimere risikoen for bivirkninger til fosteret.

Men hvis fødselslægen forstår, at behandling er nødvendig i første trimester, er det sikreste lægemiddel paromomycin (10 mg / kg oralt, 3 gange dagligt i 5 til 10 dage), fordi det har begrænset systemisk absorption.

Under graviditetens anden og tredje trimester omfatter acceptable antimikrobielle midler paromomycin, tinidazol, nitazoxanid eller metronidazol.


ANLODIPINO - Hvad det er for, hvordan man tager og bivirkninger

ANLODIPINO - Hvad det er for, hvordan man tager og bivirkninger

Amlodipinbesylat, også kaldet amlodipin, er et populært antihypertensive stof på grund af dets høje effektivitet ved at kontrollere blodtrykket. Amlodipin er en del af en gruppe lægemidler, der er kendt som calciumkanalblokkere af dihydropyridinklassen. Også inkluderet i denne klasse er lægemidlerne nifedipin, felodipin, nicardipin og lercanidipin. I den

(medicin)

BOTOX - Kosmetisk og terapeutisk brug

BOTOX - Kosmetisk og terapeutisk brug

Den berømte Botox® er varemærket og lægemidlet af botulinumtoksin A, et toksisk protein, der oprindeligt blev fremstillet af bakterien Clostridium botulinum. Dette toksin er en stærk gift, det samme som forårsager botulisme, en alvorlig madforgiftning. At læse om botulisme sygdom: BOTULISM | Årsager og symptomer. Botuli

(medicin)