CHAGAS DISEASE - Overførsel, symptomer og behandling

CHAGAS DISEASE - Overførsel, symptomer og behandling

Chagas sygdom er en infektion forårsaget af protozoan Trypanosoma cruzi, erhvervet gennem kontakt med afføring af insekt barber. Chagas sygdom er også kendt under navne: Chagas sygdom, chagas sygdom eller amerikansk trypanosomiasis.

I denne tekst vil vi tage fat på følgende punkter om Chagas sygdom:

  • Transmissionsformer.
  • Vigtigste symptomer.
  • Akut og kronisk fase af Chagas 'sygdom.
  • Hvordan diagnosen er lavet.
  • Behandlingsmuligheder.

Overførsel af Chagas 'sygdom gennem barberingen

De fleste tilfælde af chagas sygdom overføres ved bid af en gruppe af insekter fra stink bug familien kendt som en barber. De vigtigste barberarter, der overfører Chagas sygdom i Brasilien, er: T. brasiliensis, Panstrongylus megistus, T. pseudomaculata og T. sordida . T. infestans var en anden vigtig art, men sundhedsministeriets kontrolforanstaltninger var i stand til at afbryde overførslen af ​​chagas sygdom ved denne type barber.

Frisøren er en slags bedbug, der føder på blod, og kan overføre Chagas sygdom gennem bidden. I løbet af eller umiddelbart efter en person slynger en barber på hans eller hendes hud, hvilket eliminerer store mængder af den protozoanske Trypanosoma cruzi, så den kan trænge ind i kroppen gennem bitesåret. Ridser stedet, der er blevet stivet, øger chancen for forurening. Barbers tendens til at fodre om natten, at være i stand til at bide deres ofre uden at vække dem op.

Ikke hver barber er smittet med parasitten af ​​Chagas 'sygdom. Frisøren er forurenet ved at stikke dyr, der er smittet med Trypanosoma cruzi . Derfor køber barbereren parasitten ved at stikke en smittet person, forbliver hos ham i tarmene for resten af ​​sit liv og overfører det, når et nyt offer bliver bidt. Det er vigtigt at bemærke, at parasitten også er i stand til at inficere andre dyr end mennesker, herunder hunde, katte, svin, gnavere, opossumere, flagermus, etc., der er disse vigtige reservoarer til transmission af Chagas sygdom til mennesker.

Frisører lever ofte på palmefrøer eller i rudimentære bygningshuse, som dem, der er fremstillet af stick-a-pike. Kyllinger, pigstones og fugl reden er også steder, der kan huske insektet. Folk, der lever i barberinficerede områder, er de mest udsatte for at blive forurenet med Trypanosoma cruzi.

Andre former for transmission af Chagas sygdom

Transmission gennem barberens bid er hovedruten, men Trypanosoma cruzi kan også erhverves på andre måder, såsom:

- blodtransfusion
- Transplantation af organer fra inficerede donorer.
- Fødevarer forurenet af barberere, såsom rørsaft eller açaí.
- Vertikal transmission fra moder til foster under graviditet.
- Kontakt af skadet hud, slimhinder eller øjne med blod fra inficerede patienter.

Symptomer på Chagas sygdom

Efter forurening af Trypanosoma cruzi er inkubationsperioden normalt 1 til 2 uger. Men hvis forurening er forårsaget af blodtransfusion, kan symptomerne tage mere end 40 dage at komme frem.

Symptomerne på Chagas sygdom er opdelt i akut stadium og kronisk stadium. Lad os tale lidt om begge.

1- Symptomer på Chagas sygdom - Akut fase

Den akutte fase af T. cruzi infektion varer 8-12 uger og er kendetegnet ved cirkulation af store mængder af parasitten i blodbanen. På nuværende tidspunkt har de fleste patienter ingen symptomer. Når de gør det, er de milde og uspecifikke symptomer, såsom feber og utilpashed. Feberen er normalt ikke meget høj, idet den er omkring 37, 5 og 38, 5ºC. Øget lever- og miltstørrelse kan også forekomme.

I et mindretal af patienter kan der forekomme en inflammeret knude på stedet af tærskelbid, kendt som en chagom. Hvis biden er omkring et øje, er det almindeligt at se en hævelse i det øvre og nedre øjenlåg, kendt som Romagnetegnet.

Den alvorlige form for akut Chagas sygdom med høj mortalitet forekommer hos mindre end 1% af patienterne; manifestationerne kan omfatte akut myokarditis (betændelse i hjertemusklen), perikarditis (inflammation i perikardiet, membran omkring hjertet) eller meningitis. Overførsel af parasitten ved forurenet mad ser ud til at være forbundet med en øget risiko for alvorlig akut sygdom.

Det er imidlertid værd at nævne, at i de fleste tilfælde er den akutte fase mild og patienter er ikke klar over, at de er blevet inficeret af T. cruzi . Den akutte fase slutter, når parasitter forsvinder fra blodbanen.

2- Symptomer på Chagas sygdom - kronisk fase

Der er tre forskellige præsentationer af den kroniske form af Chagas sygdom:

I. Ubestemt form: Det er de patienter, der forbliver inficerede af Trypanosoma cruzi, men de forbliver uden symptomer. Mange af disse patienter ved ikke engang, at de er inficerede.

Ca. 20 til 30% af patienterne med en ubestemt form for kronisk Chagas sygdom udvikler sig til symptomatisk, hjertesygdom eller gastrointestinal sygdom efter år eller årtier af tavsygdom. De resterende 70% forbliver asymptomatiske for resten af ​​deres liv.

II. Hjerteform: Ca. 30% af patienterne, der er forurenet med Trypanosoma cruzi, er kardiologisk involvering på grund af sygdommen. Infektion af parasitten forårsager ødelæggelse af hjertets muskelfibre, hvilket fører til alvorligt hjertesvigt (læs: Hjertefejl | Årsager og symptomer). Hjerteinddragelse er hovedårsagen til døden hos patienter med Chagas 'sygdom. Pludselig død, arytmier og terminal hjertesvigt er de vigtigste årsager.

III. Mave-tarmkanalen : involvering af mave- tarmkanalen forekommer hos 10% af patienterne med Chagas 'sygdom. Overdreven udvidelse af tykktarmen (megacolon) eller spiserør (megaøsophagus) er de vigtigste manifestationer af denne form for kroniske chagas.

Megaesophagus forårsager vanskeligheder med at sluge mad og hyppig regurgitation. Megacolon er præget af forstoppelse og mavesmerter.

Det er muligt for den samme patient at have hjerte- og gastrointestinal involvering samtidigt.

Diagnose af Chagas sygdom

Under den akutte fase af Chagas sygdom, da der er en stor del af parasitten, der cirkulerer i blodet, kan den let identificeres ved at analysere en bloddråbe under et mikroskop. I den kroniske fase foretages diagnosen gennem serologien (søgning efter antistoffer i blodet).

Behandling af Chagas sygdom

Den tidligere behandling er indledt mod Chagas sygdom, desto bedre er de kliniske resultater. Fortrinsvis bør hver patient behandles i den akutte fase, uanset om han har symptomer eller ej. Problemet er, at da ikke alle patienter på dette stadium er opmærksomme på at blive smittet med Trypanosoma cruzi, er de i sidste ende på udkig efter lægehjælp.

Tidlig behandling har til formål at helbrede T. cruzi infektion, forhindre organskader, såsom hjerte og tarm, og reducere muligheden for protozoal transmission. Den patient, der allerede præsenterer den kroniske form, med alvorlig læsion af organerne, giver lidt eller ingen fordel med behandlingen.

Derfor skal folk, der bor i områder, hvor der er tilfælde af chagas sygdom eller som for nylig har haft ferier i en af ​​dem, som f.eks. I Nordregionen, specifikt i staten Pará, være opmærksom på feber og utilpashed, selvom disse vær forsigtig Nogle gange er det nødvendigt at have en meget høj grad af mistanke om at opdage Chagas sygdom tidligt. I tabellen modsatte vi de epidemiologiske data fra Sundhedsministeriet mellem 2007 og 2011.

Benznidazol er det valgte lægemiddel til behandling af akut Chagas sygdom. Behandlingen skal ske i 60 dage, og dosen varierer afhængigt af patientens vægt. Nifurtimox er et alternativ til tilfælde af benznidazolintolerance. Behandling med Nifurtimox sker i 90 dage.


Sådan undgår man ASTHMA CRISES

Sådan undgår man ASTHMA CRISES

Astma er en kronisk lungesygdom forårsaget af betændelse i lungernes små luftveje, normalt med vejrtrækning, tør hoste og åndedrætsbesvær. Astma er et problem, der normalt manifesterer sig i angreb, der kaldes astmaanfald, der kommer og går med intensitet og frekvens, der varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Astma kan end

(medicin)

CAXUMBA - symptomer, transmission og behandling

CAXUMBA - symptomer, transmission og behandling

Humle, også kendt som infektiøs parotiditis, epidemisk parotiditis eller kusper, er en viral infektion, der er meget almindelig i barndommen, som overføres af åndedrætssystemet, og som angriber parotidkirtlen. Parotidkirtlen, eller simpelthen parotid, er den største af de tre kirtler, der udgør spytkirtlen, der er ansvarlig for spytproduktionen. Hoppe

(medicin)