MELATONIN - Hvad det er, hvordan man tager og bivirkninger

Melatonin, også kendt som søvnhormon, er et hormon, der produceres af pinealkirtlen, som er en lille kirtel placeret i hjernens centrale område midt i de to hjernehalvfugle. Dette stof virker hovedsageligt i hjernen selv, som er ansvarlig for kontrollen med søvn og vågen cykler.

Om natten, når det er mørkt, øges melatoninproduktionen, hvilket får hjernen til at føle sig søvnig. I løbet af dagen, når det er klart, reduceres udskillelsen af ​​melatonin, hvilket gør os mere vågen. Enkel eksponering for lys om natten eller i mørket om dagen kan ændre melatoninproduktionen.

Den naturlige virkning af melatonin på induktion af søvn har inspireret til dannelsen af ​​syntetiske former for hormonet, hvis formål ville være at skabe et lægemiddel, der ville bidrage til at bekæmpe søvnløshed uden at forårsage bivirkningerne af de stoffer, der normalt anvendes til dette formål, nemlig benzodiazepiner (eksempler: Zolpidem, Estazolam, Lorazepam, Triazolam, Clonazepam og andre).

I Brasilien har søvnhormonet været i centrum for en stor kontrovers, for selvom dens kommercialisering ikke er godkendt af Anvisa, er den blevet stadig mere populær, hovedsagelig på grund af den brede formidling, som stoffet har haft i medierne om masse. Sådan offentliggørelse gøres ofte sensationelt og med lidt videnskabelig vurdering.

I denne artikel vil vi gennemgå den nuværende videnskabelige litteratur om melatonin. Lad os præcisere følgende spørgsmål:

• Hvad er naturlig melatonin?
• Fungerer syntetisk melatonin faktisk for at behandle søvnløshed?
• Har syntetisk melatonin nogen bivirkninger?
• Er der nogen interesserede interesser bag markedsføringsforbuddet mod melatonin i Brasilien?

I denne artikel vil vi snakke specifikt om søvnhormon. Hvis du leder efter oplysninger om søvnløshed, skal du få adgang til følgende link: INSÔNIA - Årsager og behandling.

Hvordan naturlig melatonin virker

Som allerede forklaret i indledningen til denne artikel er melatonin et hormon der er produceret i hjernen, der er ansvarlig for styring af cirkadianrytmen i vores krop. Den cirkadiske rytme er vores 24-timers indre ur, som bestemmer rytmen af ​​vores krops biologiske processer i løbet af en hel dag (kontrollerer blandt andet kropstemperatur, hormonsekretion og blodtryk). Den cirkadiske rytme spiller en afgørende rolle for at definere hvornår du skal falde i søvn og hvornår du skal vågne op.

Produktionen af ​​søvnhormon begynder at stige i skumringen og spænder mellem kl. 11 og 3 om morgenen. Efter spidsen falder melatoninniveauerne hurtigt og forbereder kroppen til at vågne om morgenen. Omkring kl. 8 til 9 er melatoninniveauerne til deres mindste værdi og forbliver indtil den tidlige eftermiddag.

Det er altid vigtigt at bemærke, at melatonin spiller en vigtig rolle i kontrollen af ​​søvnvågningscyklusen, men det er ikke den eneste faktor, der styrer den tid, hvor vi føler os søvnige. Ikke alle med søvnløshed har mangel på produktion af søvnhormon.

Melatonin er fremstillet af tryptophan, en aminosyre i forskellige fødevarer, såsom mejeriprodukter, kød, jordnødder, æg, ærter mv. Der er imidlertid ikke noget videnskabeligt bevis på, at forbrugende tryptofanrige fødevarer øger blodniveauet af melatonin eller hjælper med at behandle søvnløshed. Tilsvarende giver forbrug af fødevarer med rigeligt indhold af melatonin, såsom vin, frugt, korn og olivenolie, heller ikke solidt bevis for, at det kan være nyttigt at fremkalde søvn.

Situationer der kan forstyrre den naturlige produktion af søvnhormon

Flere situationer kan forstyrre melatonins naturlige cyklus, herunder natarbejde, jetlag, alderdom, hyppig eksponering for kunstigt lys om natten, synsproblemer mv.

Lad os kort forklare nogle af disse situationer:

1- Alder

Sekretionen af ​​melatonin ved pinealkirtlen varierer betydeligt med alderen. Hos mennesker begynder søvnhormonet at blive udskilt omkring den fjerde måned af livet, sammenfaldende med konsolideringen af ​​søvn om natten. Fra denne alder øges melatonins sekretionskapacitet hurtigt og spænder mellem 1 og 3 år. Derefter falder produktionen en smule, stabiliserende på et plateau, som fortsætter i hele voksenlivet.

Når vi alder, begynder den natlige sekretion af melatonin at falde. En 70-årig mand har natlige niveauer af søvnhormon omkring 75 procent lavere end under hans ungdom. Dette fald forekommer sædvanligvis ved progressiv forkalkning af pinealkirtlen, som bliver mindre og mindre i stand til at udskille hormonet.

2- Indflydelse af lys

Den natlige sekretion af melatonin kan hæmmes ved udsættelse for lys om natten, selv ved lav intensitet, især hvis eleverne dilateres.

Undersøgelser viser, at wavelet mellem 446 og 447 nm, som opfattes af os som blåt lys, er den type lys, der yderligere undertrykker melatoninsekretion. Denne bølgelængde af lys er meget almindelig i LED-lys og elektroniske enheder, såsom e-bøger, tabletter, computere, smartphones osv.

På grund af denne kendsgerning har mange mennesker erhvervet briller med orange linser, som hjælper med at blokere blåt lys og derved reducere den inhiberende effekt af kunstige lys på natlig melatoninsekretion. Til trods for at være en acceptabel løsning blokerer orange linser også andre bølgelængder, bortset fra blå, hvilket gør det lidt ubehageligt at bruge i omgivelser med svagt lys. Et dyrere, men mere effektivt alternativ er at købe briller med linser, der udelukkende filtrerer bølgelængderne af blå, som har større virkning på udskillelsen af ​​søvnhormonet.

En lige så effektiv mulighed er at købe rødt lys til natten belysning, fordi rødt er en del af bølgelængden, der synes at være mindst hæmmer produktionen af ​​melatonin. Men ligesom orangebrillerne er det ikke særlig behageligt at bruge røde lys som en kilde til natlysbelysning.

3- Medikamenter

Nogle stoffer og stoffer kan hæmme produktionen af ​​melatonin. Den mest kendte er propranolol, som er et lægemiddel i klassen af ​​beta-blokkere, der er meget brugt til behandling af hypertension og hjerteproblemer. Koffein og alkohol er også stoffer, der forstyrrer udskillelsen af ​​melatonin.

4- blindhed

Blinde mennesker, der ikke kan registrere tilstedeværelsen af ​​dagslys, kan have en dereguleret melatoninproduktion. Jo mere alvorlige synsforstyrrelsen er, desto større er risikoen for søvnforstyrrelser.

Syntetisk melatonin

Syntetisk melatonin, det vil sige laboratoriefremstillet melatonin, er udviklet som en potentiel måde at behandle søvnløshed på, som tjener som et mere økonomisk alternativ og med færre bivirkninger end de medicin, der almindeligvis anvendes til dette formål.

Som naturlig melatonin har kommercielt tilgængelig melatonin to effekter: det hjælper med at fremkalde søvn og opretholde det om natten. Melatonin tjener også til at regulere søvn i natarbejdere, der har brug for søvn i dagtid.

I første omgang solgt som et kosttilskud i en stor del af verden, blev søvnhormon hurtigt populært og blev en rentabel profitkilde for de virksomheder, der producerede den. Da melatonin imidlertid blev behandlet af regulatorerne som et simpelt kosttilskud og ikke som et lægemiddel, førte manglen på streng produktovervågning til en række problemer, såsom prøveforurening, end den, der er beskrevet på emballagen), manglende kontrol over de angivne doser, falsk reklame i forhold til dens reelle fordele, skjul i forhold til dets syntetiske oprindelse (sælges som et naturprodukt produceret i et laboratorium), tilsætning af andre stoffer, der er skjult i formel osv.

Da det ikke blev betragtet som et middel, behøvede producenten ikke videnskabeligt at bevise dens effektivitet mod enhver sygdom, ikke engang søvnløshed, hovedindikationen for melatonin. Det var ikke længe før syntetisk form af hormonet fik mirakuløs substans, der blev behandlet som en løsning til flere problemer, såsom depression, Parkinson, aldring og endda som behandling for kræft eller HIV.

Som et resultat af misbruget begyndte en række lande, herunder EU-medlemmer, at behandle melatonin som et lægemiddel i 2000'erne, der krævede videnskabelige undersøgelser af effektivitet og sikkerhed og forbyder markedsføring uden doktors recept. I USA fortsætter melatonin imidlertid med at blive behandlet som kosttilskud og kan købes frit.

Vi vil tale om forbudet mod kommercialisering af melatonin i Brasilien i slutningen af ​​denne artikel.

Hvordan man tager

Der er i øjeblikket to forskellige former for melatonin:

• Hurtigvirkende syntetisk melatonin (mest almindelig form) eller langvarig frigivelse.
• Melatoninanaloger: Ramelteon og Tasimelteon.

melatonin

Melatonin kan findes i flere styrker: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 5 mg eller 10 mg.

Dosis af melatonin, der er i stand til at simulere den naturlige produktion af hormonet er 0, 3 til 0, 5 mg dagligt. Da den laveste markedsførte dosis er 1 mg, er det mest indikeret, at patienten i begyndelsen af ​​behandlingen tager en halv tablet på 1 mg 30 minutter inden han går i seng. Hvis der ikke er noget resultat, kan dosis gradvist øges til 3 til 5 mg dagligt (i de fleste tilfælde er dosen op til 1 mg mere end tilstrækkelig).

Nogle producenter foreslår fra starten meget højere doser af hormonet, såsom 5 eller 10 mg om dagen. Ved disse doser er blod melatonin niveauer imidlertid op til 60 gange større end de naturlige melatonin niveauer. Disse doser har ingen beviser for at være mere effektive og forårsager stadig en stigning i forekomsten af ​​bivirkninger.

Den anbefalede dosis af langtidsvirkende melatonin er 2 mg, som bør tages 1 til 2 timer inden du går i seng.

For at afhjælpe virkningerne af jetlag er den foreslåede dosis 3 mg på ankomstdagen på den nye destination, idet medicinen holdes i yderligere 2 til 5 nætter efter ønske. Hurtige frigivelsesformer ser ud til at være mere effektive end formularer med langsom frigivelse.

Melatoninanaloger

Melatoninanaloger er stoffer, der ikke er melatonin, men virker på hjernens melatoninreceptorer, der udøver lignende men mere intense virkninger. Ramelteon og Tasimelteon er to analoger af melatonin, der markedsføres i USA, men salget heraf er ikke blevet godkendt i Den Europæiske Union på grund af manglende videnskabelig dokumentation for dets virkning.

Der er ingen kliniske undersøgelser, der sammenligner virkningen af ​​syntetisk melatonin med Ramelteon eller Tasimelteon.

Videnskabelige beviser

Kontrollerede videnskabelige undersøgelser af melatonin har modstridende resultater. Dette skyldes, at ikke enhver form for søvnløshed reagerer på søvnhormonbehandling, og ikke hver søvnløshed skyldes mangel på produktion af melatonin.

Der er mange undersøgelser, der ikke har vist at melatonin er bedre end placebo i behandlingen af ​​kronisk søvnløshed. Andre har vist, at syntetisk melatonin reducerer den tid det tager patienten at sove i forhold til placebo på så lidt som 7 minutter.

De situationer, hvor undersøgelser har vist, at melatonin virker bedre end placebo er:

• Behandling af virkningerne af jetlag.
• Sovefaseforsinkelsessyndrom - som er en type søvnforstyrrelse, der får patienten til at tage for lang tid at sove (normalt efter 1 eller 2 om morgenen) og den næste dag har svært ved at vågne op og være produktiv i den del af morgen.
• Søvnløshed hos patienter med lavere niveauer af natligt søvnhormon.
• Regulering af søvn for personer, der arbejder om natten og har brug for at sove om dagen.
• Regulering af søvn for personer med synshandicap.

Selv om det ikke er mirakelmedikamentet mod søvnløshed, som medierne ofte formerer sig, er søvnhormon en god behandlingsmulighed, da i lave doser er risikoen for bivirkninger lille, og selvom melatoninudskiftningen ikke er den bedste behandlingsmulighed, dens placebo-effekt er nok for mange patienter.

Bivirkninger af søvnhormon

Melatonin er et stof med en lav forekomst af bivirkninger. Når disse forekommer, er årsagen normalt brugen af ​​høje doser (over 3 mg) eller tilstedeværelsen af ​​stoffer gemt i formlen.

Blandt de mest almindeligt rapporterede bivirkninger er: hovedpine, fragmenteret søvn, forhøjet mareridtincidens, svimmelhed, kvalme, følelse af at være doteret, døsighed i løbet af dagen og forhøjede niveauer af hormonprolactin.

Der er rapporteret om anfald hos børn, der har taget høje doser søvnhormon.

Melatonin, der sælges i Europa, er et mere kontrolleret frigivende stof, der sælges i USA, og er den sikreste version, der skal indtages.

Melatonin i Brasilien - Hvorfor forbyder Anvisa sin kommercialisering?

Stadig populær i Brasilien er salget af melatonin forbudt af Anvisa. På trods af det intense skrig i sociale netværk mod regulatoren er årsagen til forbuddet simpelt. Hidtil har ingen brasiliansk virksomhed indgivet en retssag med Anvisa, der anmoder om registrering og tilladelse til at kunne markedsføre produktet. Så det er ikke et veto mod melatonin selv. Det er ikke, at stoffet er forbudt, kun der er selskaber, der har tilladelse til at producere og sælge på brasiliansk område. Patienter med receptpligtig medicin kan anmode om indførsel af melatonin uden problemer.

Stadig ifølge Anvisa er det kun efter ansøgning om registrering fra et selskab, at virksomheden udtrykker specifikt om stoffet. Da Anvisas officielle og offentlige stilling aldrig er blevet nægtet af nogen virksomhed, er der i princippet ingen grund til at tro på andre forklaringer.

Konspirationsteorier - Er der interesserede interesser inden for lægemiddelindustrien bag forbuddet mod melatonin i Brasilien?

En af de mest almindelige beskyldninger i sociale netværk siger, at forbuddet mod melatonin i Brasilien er resultatet af intensiv lobbyvirksomhed fra medicinalindustrien. Begrundelsen for denne lobby ville være, at industrien frygter konkurrencen, fordi melatonin er et naturligt hormon, det kan ikke narre og kunne derfor ikke skabe profit for branchen.

Ovenstående erklæring er falsk i flere henseender. At være et hormon har intet at gøre med patentgodkendelse. Insulin er et naturligt hormon og er et af de mest rentable stoffer i medicinalindustrien. Østrogen og progesteron er naturlige hormoner og er en del af sammensætningen af ​​p-piller, en af ​​de største kommercielle succeshistorier i verden. Levothyroxin er hormonet, som patienter med hypothyroidisme skal købe og tage. Det er kun tre almindelige eksempler. Der er snesevis af hormoner, der sælges af medicinalindustrien.

Et andet problem, der ofte overses af undskyldninger for konspirationsteorier mod lægemiddelindustrien, er også den rolle, som billionaire naturproduktindustrien spiller. Kosttilskud, urtemedicin og andre såkaldte naturlige stoffer er en del af en industri, der årligt bevæger sig over 100 milliarder dollars over hele verden. Naturproduktbranchen er også et konglomerat, der er drevet af overskud. Det er en illusion at tro, at fordi deres produkter er mærket som "naturlige", er denne industri enten bedre eller mere pålidelig. Faktisk kan naturproduktindustrien i modsætning til medicinalindustrien ofte sætte produkter af tvivlsom kvalitet på markedet, med få videnskabelige beviser og få sikkerhedsundersøgelser.

Kræver at melatonin behandles som et lægemiddel og kontrolleres af regulatorer er en fordel for befolkningen. Retsmidler fremstillet af medicinalindustrien gennemgår vidtrækkende undersøgelser og evalueringer, men meget mere end de såkaldte "naturlige kosttilskud."

Og ligesom medicinalindustrien har sine læger, der er betalt for at reklamere for og rose deres produkter, har fødevareindustrien også dem. Lad dig ikke narre, der er ingen godbidder i denne historie. Glem lægen X eller Ys mening. Hvad der er vigtigt, er ikke en persons mening, men om stoffet, uanset om det er naturligt eller ej, har gennemgået kontrollen af ​​kontrollerede kliniske forsøg. Videnskaben er færdig med studier, ikke med meninger.

Forskelle mellem BRONCHITIS OG ASTHMA

Det er meget almindeligt at se folk, der kalder bronkitis astma, som om begge udtryk var synonymer. På samme måde bruges begreber som astmatisk bronkitis og allergisk bronkitis også ofte til at beskrive kliniske billeder, der faktisk er astma. Bronchial astma, akut bronkitis og kronisk bronkitis er tre forskellige sygdomme, som har forskellige årsager, patofysiologier og behandlinger, men som kan forårsage meget lignende tegn og symptomer. I d

(medicin)

POLARISM OVARIUM - Symptomer, årsager og behandling

introduktion Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), også kendt som mikropolictisk ovariesyndrom (SOMP), er en sygdom præget af tilstedeværelsen af ​​flere ovariecyster, der er forbundet med en deregulering af ovulatorisk cyklus og kvindelige hormoner. I denne tekst vil vi tage fat på følgende punkter: Hvad er polycystisk ovarie syndrom? Hvad er

(medicin)