PROSTATIT - symptomer, årsager og behandling
Prostatitis er et bredt begreb, der omfatter forskellige tilstande, der opstår med inflammation i prostata. Dens symptomer omfatter feber, smerte at urinere, vanskeligheder med vandladning og smerter i bækkenområdet.
I denne tekst vil vi tage fat på de forskellige typer af prostatitter og behandle deres årsager, symptomer og behandlingsmuligheder.
Prostata
Prostata er en valnøddæmpende kirtel (3 til 4 cm i diameter), ca. 20 gram i vægt, kun til stede hos mænd. Den er placeret i bunden af blæren og omgiver den oprindelige del af urinrøret, som kanaliserer urinen fra blæren.
Ca. 70% af ejakuleret væske under orgasme produceres af prostata. Denne væske er en alkalisk sekretion (med høj pH), der blander og beskytter sædcellerne fra vaginaets sure miljø, øger dets mobilitet og letter ankomst til det samme til ægget.
På grund af deres anatomiske placering forårsager prostata sygdomme ofte symptomer forbundet med urin og blære, såsom smertefuld vandladning og urinblære svaghed.
prostatitis
Prostatitis er ikke en enkelt sygdom, men en gruppe af fire sygdomme, der har lignende symptomer relateret til inflammation i prostata. For tiden er prostatitterne opdelt i fire grupper:
I- Akut prostatitis
II- Kronisk bakteriel prostatitis
III- Ikke-bakteriel kronisk prostatitis eller kronisk bækkenbetændelsessyndrom (inflammatorisk IIIa / ikke-inflammatorisk IIIb)
IV-Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis
Kategori IIIb (kronisk ikke-bakteriel prostatitis / ikke-inflammatorisk kronisk bækkenbetændelsessyndrom) blev tidligere kaldt prostatodyni.
Lad os tale lidt om hver enkelt.
I. Akut prostatitis
Akut prostatitis er en inflammatorisk tilstand, som normalt skyldes en bakteriel infektion i prostata. De mest almindelige bakterier er dem der forårsager urinvejsinfektion, som E. coli, Klebsiella og Proteus. Forurening af prostata skyldes invasionen af prostata af bakterier, der er i urinrøret eller blæren, som regel på grund af en tidligere forurenet urin.
Blandt de vigtigste risikofaktorer for akut prostatitis kan vi nævne:
- Urinvejsinfektion (læs: URINÆR INFEKTION | Symptomer på blærebetændelse).
- Brug af blærekateter.
- Lokale traumer som følge af langvarig brug af cykler eller ridning.
- HIV-infektion (læs: symptomer på hiv og aids).
- STI uretritis (læs: GONORRÉEA | CLAMÍDIA | Symptomer og behandling).
Symptomer på akut prostatitis
Akut prostatitis kan forekomme hos både unge mænd og ældre, og de vigtigste symptomer er:
- Feber.
- kuldegysninger
- Dysuri (smerter ved urinering) (læs: SYGDOM | PAIN URINAR | Årsager).
- Vanskeligheder ved vandladning.
- Pelvic smerter.
- sløret urin
- dårligt
- Muskel- og ledsmerter.
Symptomerne på akut prostatitis kan være meget intense, hvilket ofte fører til indlæggelse af hospitaler. Sepsis er en mulig komplikation af denne infektion (læs: HVAD ER SEPSE OG SEPTISK STØD?).
Diagnose af akut prostatitis
Diagnosen er lavet gennem fælles vurdering af kliniske tegn og rektal undersøgelse, som viser en smertefuld prostata ved undersøgelse. Som i urinvejsinfektion tjener urokultur til at identificere de bakterier, der er ansvarlige for infektionen (læs: UNDERSØG UROCULTURA | Indikationer og hvordan man høster). Enkel urinprøve (EAS) indeholder normalt urin (pus) og mikroskopisk blødning (læs: URINE EKSAMINATION | Forstå dine resultater).
Ved blodprøver kan PSA-dosering hjælpe, fordi det sædvanligvis hæves under prostata-inflammation. Markører af inflammatorisk aktivitet som CRP og HSV er også forhøjede (læs: BLØDEKSAMINATIONER, VHS, CRP, LDH, Ferritin og CK), og blodtællingen viser sædvanligvis leukocytose (læs: HEMOGRAM).
Behandling af akut prostatitis
Akut prostatitis er helbredt, og behandling gives med antibiotika i gennemsnit på fire uger. Fordi de bakterier, der forårsager prostatitis, sædvanligvis er de samme som for urinvejsinfektion, er antibiotika også de samme, idet Bactrim® og quinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin og norfloxacin) er de mest almindeligt anvendte. Antibiotika kan ændres senere efter resultaterne af urokultur, som normalt tager fra 48 til 72 timer for at være klar.
Symptomerne begynder normalt at forsvinde med 48 timers antibiotikabehandling. Efter syv dages behandling er urokulturen allerede negativ, der ikke længere frembyder bakterier i urinen.
Til smertelindring kan almindelige smertestillende midler og antiinflammatoriske midler anvendes, hvis der ikke er kontraindikationer.
II. Kronisk bakteriel prostatitis
Kronisk bakteriel prostatitis er en mulig komplikation af akut inflammation, som ikke er blevet behandlet ordentligt.
Billedet er meget mildere end i akut prostatitis, og symptomerne kan være subtile. Det meste af tiden klagerne er begrænset til dysuri (ubehageligt ved urinering), vil ofte urinere og utilpashere. Feberen, når den er til stede, er normalt lav.
Som du måske har bemærket, er mange af symptomerne på kronisk prostatitis ligner de af blærebetændelse (blæreinfektion), som kan forårsage en vis forvirring i diagnosen (læs: CYSTITE | SYMPTOMER OG BEHANDLING). Det er vigtigt at vide, at der hos voksne og / eller unge mænd er cystitis en usædvanlig infektion, og prostatitis bør altid være et af de diagnostiske hypoteser hos mandlige patienter med symptomer svarende til dem i en urinvejsinfektion.
Diagnosen af kronisk prostatitis er også lavet gennem klinisk historie og rektal undersøgelse. I dette tilfælde er det under den rektale berøring muligt at udføre prostasens massage for at stimulere væskesekretionen til laboratorieanalysen. Prostata massage bør aldrig gøres på akut prostatitis på grund af risikoen for at stimulere frigivelsen af bakterier ind i blodbanen. Urkulturen opsamlet efter massage er også en mulighed for diagnosen kronisk prostatitis.
De bakterier, der forårsager kronisk prostatitis, er generelt de samme som de akutte. Patienter, der præsenterer symptomer på kronisk prostatitis, med pus i urin simpel undersøgelse, men hvis urokulturer og kulturer af prostatisk sekretion er vedholdende negative, bør undersøges for chlamydial infektion (se: Chlamydia Symptomer og behandling).
Behandlingen af kronisk prostatitis ligner akut behandling, der varer mellem 4 og 6 uger. Patienter, der har tilbagevendende infektion, kan få brug for længere behandling.
III. Kronisk ikke-bakteriel prostatitis eller kronisk bindevævssyndrom
Kronisk bækkenbetændelsessyndrom er et syndrom, der præsenterer urologiske symptomer og ubehag i bækkenområdet. Udtrykket kronisk bækkenbetændelsessyndrom er mere korrekt end kronisk ikke-bakteriel prostatitis, fordi der ofte ikke er involvering af prostata i billedet, selvom symptomerne tyder på kronisk prostatitis.
Kronisk bækkenbetændelsessyndrom er en diagnosticering af udelukkelse, dvs. det kan kun gives efter bortskaffelse af bakteriel prostatitis og andre årsager til bækkensmerter såsom tumorer, urininfektioner, hæmorider og testikulære sygdomme.
Symptomer på kronisk bækkenbetændelsessyndrom omfatter de af kronisk prostatitis og andre såsom bækkenpine, anal ubehag og gener i testiklerne.
Der er ingen specifik behandling for kronisk bækkenbetændelsessyndrom. Når en kronisk bakteriel prostatitis ikke kan udelukkes, er et fire ugers forløb af antibiotika en acceptabel fremgangsmåde. I tilfælde hvor det ikke er muligt at bestemme årsagen til smerten, er behandlingen begrænset til brugen af smertestillende midler.
EFFEKTER AF MARBEL I ORGANISMEN
Marijuana eller marihuana er et stof fremstillet af planten af arten Cannabis sativa. Det psykoaktive stof, der er til stede i marihuana og hash, er delta-9-tetrahydrocannabinol (THC). THC kan indtages ved rygning, indånding, oralt eller endog intravenøst. Biotilgængeligheden af THC, når den er røget, er ca. 20%, dvs. h
Virus er mikroskopiske infektionsmidler, der er op til 10.000 gange mindre end de fleste bakterier. De er den mest almindelige biologiske struktur på vores planet, der er mere talrige end dyr, planter, svampe, parasitter og bakterier sammen. Ikke alle vira, der eksisterer, er i stand til at trænge ind i menneskekroppen.
