DOMPERIDONE - Hvad serverer, doser og bivirkninger

Domperidon, også kendt under handelsnavnet Motilium, er et lægemiddel, der har til opgave at fremskynde tømningen af ​​maven og er derfor nyttig til behandling af kvalme, mavesmerter, gastrisk distension og gastroøsofageal reflux.

Selv om domperidon er et sikkert og lavt potentielt lægemiddel til bivirkninger, kan det være forbundet med en øget risiko for alvorlig hjertearytmi, især når daglige doser over 30 mg anvendes eller når lægemidlet anvendes til patienter med af 60 år.

I denne artikel vil vi behandle følgende punkter om domperidon:

• Handlingsmekanisme.
• Indikationer.
• Mest kendte handelsnavne.
• Hvordan man tager.
• Bivirkninger.
• Kontraindikationer.
• Drug interaktioner.

Advarsel: Denne tekst er ikke beregnet til at være en komplet indlægsseddel til domperidon. Vores mål er at være mindre teknisk end en etiket og mere nyttigt for patienter, der søger objektiv information og på sprog, der passer til lege-offentligheden.

Handlinger og indikationer

Domperidon er et lægemiddel med antidopaminerge virkninger, da det virker for at forhindre bindingen af ​​neurotransmitteren dopamin til dets D2-receptorer.

Denne inhibering af dopaminbinding til D2-receptorer forårsager følgende virkninger:

• Øget peristalsis i spiserøret, som fremmer fødevarens passage mod maven.
• Øget tryk på den nedre esophageal sphincter, hvilket reducerer risikoen for gastroøsofageal reflux.
• Øget gastrisk motilitet og tolvfingertarm, hvilket fremmer tømning af maven.
• Antiemetisk virkning (hæmning af kvalme og opkastning).
• Øget sekretion af prolaktin, hvilket er hormonet ansvarligt for mælkeproduktion.
• Det blokerer de negative virkninger af dopaminbaserede lægemidler som levodopa (L-dopa) og bromocriptin.

I betragtning af de ovenfor beskrevne virkninger indikeres domperidon sædvanligvis i følgende kliniske situationer:

• Behandling af kvalme og opkastning.
• Gastroøsofageal reflux (læs: GASTROESOPHAGEAL REFLUX OG HYHNIA OF HIATO).
• Halsbrand.
• Gastroparesis - nedsat gastrisk tømning (almindelig hos diabetespatienter).
• Abdominal distension (læs: BELLY BELLY - DISTENDED ABDOMIN).
• Overskydende gasser (læs: EXEST AF INTESTINALE GASER - Årsager og symptomer).
• Dyspepsi (brænding i maven) (læs: STEMACH PAIN - DISEPSIA - Årsager og behandling).
• Induktion af laktation hos kvinder med problemer med at producere mælk.
• Kontrol af de negative symptomer på behandling af Parkinsons sygdom (læs: PARKINSON SJESHED - symptomer, årsager og behandling).

Domperidon handelsnavne

Domperidon findes i apoteker under deres generiske form eller gennem deres forskellige handelsnavne.

Som nævnt ovenfor er det mest berømte kommercielle navn domperidon Motilium, et stof fremstillet af Janssen-Cilag laboratoriet og betragtet som benchmark for stoffet.

De øvrige handelsnavne af domperidon er:

• Domperix.
• Dompliv.
• Dompgran.
• Molidon.
• Motiridona.
• Peridal.
• Peridona.

Hvordan man tager

Domperidon kan findes i form af 10 mg tabletter eller sirupper (oral suspension) på 1 mg / ml.

voksne

Den anbefalede dosis til mennesker over 12 år og over 35 pund er 10 mg (eller 10 ml sirup) 3 gange om dagen. Doser bør gives fortrinsvis 15 minutter før måltider eller ved sengetid (for dem der lider af tilbagesvaling om natten).

Den maksimale anbefalede dosis er 40 mg til 80 mg dagligt (4 til 8 tabletter om dagen). Imidlertid øges forekomsten af ​​bivirkninger kraftigt med doser over 30 mg pr. Dag (3 tabletter pr. Dag).

For at minimere risikoen for bivirkninger bør brugen af ​​domperidon begrænses til 7 dage.

børn

Selvom det ikke er kontraindiceret, bør domperidon begrænses ved dets anvendelse, især i tilfælde af selvmedicinering hos børn, der vejer under 35 kg.

Ved anbefalet brug af børnelæge er den anbefalede dosis 2, 5 ml sirup pr. 10 kg legemsvægt (0, 25 ml / kg) 3 gange dagligt (den maksimale daglige dosis er 35 mg eller 35 ml).

Eksempel: Et barn på 20 kg bør tage 5 ml (5 mg) 3 gange om dagen.

Bivirkninger

Domperidons skadelige virkninger opstår normalt, når patienten tager langvarig brug af medicinen eller når doserne er større end 30 mg / dag.

Almindelige bivirkninger omfatter hovedpine, diarré, depression, agitation, angst, uregelmæssig menstruation, galactorrhea (mælkesekretion), brystsmerter, brystforstørrelse, urinretention og tør mund.

Forekomsten af ​​alvorlige hjertearytmier er en sjælden hændelse, som normalt kun forekommer hos patienter, der tager langvarig brug og i doser højere end 30 mg dagligt, eller som allerede har en sygdom, der forudser hjertearytmi.

kontraindikationer

Domperidon bør ikke gives til patienter med følgende egenskaber:

• Historie over allergi over for nogen af ​​bestanddelene i formlen.
• Ændringer i elektrokardiogrammet, der prædisponerer for arytmier, såsom eksistensen af ​​et bredt QT-interval (læs: FORSTÅ DIN ELECTROCARDIOGRAM).
• Hjertesygdom, såsom moderat til alvorligt hjerteinsufficiens (læs: hjertefejl - årsager, symptomer og behandling).
• Aktiv gastrointestinal blødning.
• Moderat til svær nedsat leverfunktion.
• Eksistens af prolactinom (prolactinproducerende tumor).

Selv om det er sikkert hos dyr, er der ingen undersøgelser hos mennesker, der vidner om sikkerheden ved domperidon under graviditeten. Derfor bør dets anvendelse undgås hos gravide kvinder. Af samme grund er brugen under amning også afskrækket.

I betragtning af risikoen for hjertearytmi bør denne medicin anvendes med forsigtighed af personer over 60 år.

Drug Interactions

Samtidig administration af domperidon med lægemidler, der er potente hæmmere af cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) øger risikoen for hjertearytmi ved forlængelse af QT-intervallet.

Blandt de mest almindelige lægemidler, der indgår i denne gruppe er: clarithromycin, erythromycin, itraconazol, ketoconazol, fluconazol, hydroxychlorokin, indapamid, ritonavir, saquinavir, telithromycin og voriconazol.

Domperidon påvirker ikke virkningen af ​​antikonceptionspillen.

GASTROINTESTINAL VIRUS - opkastning og diarré

Viral gastroenteritis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i menneskeheden, idet den kun taber i tilfælde af respiratoriske infektioner. Gastrointestinal virus kan skyldes flere forskellige vira og påvirker mennesker i alle aldre, køn, etnicitet og økonomisk tilstand. Dens vigtigste symptomer er vandig diarré, kramper og opkast. Viral g

(medicin)

LACTOSE INTOLERANCE - Symptomer og behandling

Lactoseintolerance er den almindelige sygdom forårsaget af manglende evne til at fordøje laktose, et sukker, der findes i mælk og mejeriprodukter. Manglen på lactase, et enzym, der fordøjer laktose, fører til udseende af gastrointestinale symptomer, når et mælkebaseret produkt indtages. Lactoseintolerance er normalt ikke en alvorlig sygdom, men symptomerne kan være ret ubehagelige. I denne

(medicin)