HVORDAN ANGÅR BLØDTRYKKEN KORREKT
Hypertension er en af de mest almindelige sygdomme i menneskeheden, der påvirker omkring 20% af den voksne befolkning og mere end 50% af de ældre. Fordi det er en vigtig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, og fordi det er en sygdom, der i de fleste tilfælde ikke giver symptomer, har hypertension fået kælenavnet "stille morder".
Da der normalt ikke er nogen symptomer, er korrekt blodtryk overvågning den sikreste måde at vide, hvordan en persons blodtryksniveauer er. Selvom en simpel procedure, er blodtryksmåling ofte gjort forkert, herunder af læger.
I denne artikel vil vi tage fat på de korrekte måder at måle blodtryksværdier på. Hvis du søger efter mere information om systemisk arteriel hypertension, få adgang til vores tekstfil på dette emne via dette link: ARCHIVE OF ARTERIAL HYPERTENSION.
Før vi går videre, se denne korte video, der forklarer, hvilket højt blodtryk der er:
Før måling af blodtryk
Et af de mest almindelige fejl ved måling af blodtryk er at tro, at der ikke er behov for forberedelse før trykket måles. Enkle og trivielle situationer, såsom rygning eller fysisk anstrengelse lige før værdierne måles, kan forårsage kunstige forhøjelser af blodtryk, hvilket fører til en fejlagtig fortolkning af patientens grad af hypertension.
En anden almindelig fejl er at måle blodtrykket mere end én gang fulgt uden at give mindst 1 minuts interval mellem hver kalibrering.
De vigtigste internationale hypertension retningslinjer foreslår følgende foranstaltninger før blodtryksmåling:
- Patienterne skal sidde og ro i mindst 5 minutter før måling.
- Patienter bør afstå fra anstrengelse, rygning eller indtagelse af koffein i løbet af de 30 minutter, der går forud for måling.
- Blodtrykket må ikke måles, hvis patienten er i humør til at urinere.
- Korrekt måling af blodtryk kræver brug af en manchet, der passer til omkredsen af patientens arm. Overvægtige patienter kan have brug for en enhed med en større manchet. Patienter med store arme over 45 centimeter i omkredsen kan kræve, at blodtrykket måles i underarmen i stedet for armen som sædvanlig. En anden mulighed er at bruge en enhed med en stor manchet, lavet til at måle trykket i låret. Denne klemmestørrelse er dog normalt ikke så let at finde.
Enhver af de ovennævnte situationer kan føre til forkert data medicinering, overvurderer værdien af blodtryk. En lille manchet med hensyn til armens omkreds kan for eksempel forårsage fejlagtige aflæsninger, hvilket giver værdier op til 30/10 mmHg over den korrekte (f.eks. En patient med et tryk på 130/80 mmHg kan præsentere værdier på op til 160/90 mmHg, hvis det er overvægtigt og manchetten er lille). Den del af manchet der blæser skal dække mindst 40% af armens omkreds.
Det modsatte er også rigtigt. Små patienter med meget tynde arme har brug for en mindre manchet, ellers kan deres blodtryksværdier undervurderes.
Sådan måles blodtrykket
Der er to typer sphygmomanometre, der almindeligvis kaldes trykbærende enheder: manuel og automatisk.
a. Sådan måles blodtrykket i en manuel trykindretning
I modsætning til nuværende automatiske og digitale enheder, som kan håndteres af patienten selv, kræver det klassiske manuelt sphygmomanometer en anden til at måle patientens tryk. Dette er normalt et problem, især når det gælder ældre mennesker, der bor alene eller med kun en anden ældre person. Faktisk kan enhver måle andres blodtryk, dog er det nødvendigt med et minimum af træning for at proceduren skal udføres korrekt.
For at måle blodtrykket med et standard sphygmomanometer er følgende trin som følger:
- Patienten skal sidde med begge fødder fladt på gulvet og med ryggen lige, hvilende på bagsiden af stolen.
- Armene skal strækkes ud, hviler på et bord, i samme højde som hjertet.
- Placér manchetten omkring patientens arm (fortrinsvis venstre arm), ca. 2 cm over den cubale fossa (armfold).
- Palpate brachialarterien lige under den cubitale fossa og læg stetoskopets membran oven på den.
- Med stetoskopet i dit øre skal du starte oppustning af manchetten.
- Fra et bestemt tidspunkt vil du begynde at høre pulsen af arterien. Fortsæt med at blæse, indtil lyden af pulsen forsvinder.
- Begynd at tømme manchetten langsomt. Når lyden af pulsen vises igen, se, hvilken værdi enheden viser. Dette er det systoliske tryk, populært kaldet maksimalt tryk.
- Fortsæt frakoblingen af manchetten. Når pulslyden forsvinder på en gang, skal du se, hvilken værdi enheden viser. Dette er det diastoliske tryk, der almindeligvis kaldes minimumstryk.
Blodtrykket kan være anderledes i hver arm. Værdier på op til 10 mmHg af forskellen betragtes som normale. På samme måde har værdierne tendens til at ændre sig i løbet af dagen. Trykket er normalt lavere ved at vågne op og højere ved slutningen af dagen. Derfor er idealen altid at måle blodtrykket i samme arm og på omtrent samme tidspunkt på dagen, så værdierne kan sammenlignes.
b. Sådan måles blodtrykket i en automatisk trykindretning
Automatiske og digitale trykanordninger er blevet populære i slutningen af 1990'erne og begyndelsen af 2000'erne. Deres store fordel er at give patienten mulighed for at måle sit blodtryk flere gange om dagen uden hjælp fra andre mennesker.
Proceduren bliver meget enklere, da det er tilstrækkeligt for patienten at tage den korrekte position, placere enheden rundt om armen og give ham ordren til at måle trykket. Om et par sekunder vises resultatet på skærmen.
Selvom meget praktiske, digitale enheder, hvis ikke af god kvalitet, kan give ikke meget pålidelige resultater. Før du køber en digital enhed til måling af trykket, skal du kontrollere, at det har INMETRO-forseglingen og er blevet godkendt af det brasilianske kardiologiske selskab. I øjeblikket har kun få modeller af mærkerne Bioland, G-Tech og Geratherm begge sæler. Se altid efter listen over enheder certificeret af det brasilianske selskab for kardiologi.
Hvad er det bedste sted at måle blodtrykket?
Det mest egnede sted til at måle blodtrykket, hvad enten det er manuelt eller digitalt, er armen. Der er ingen præference for venstre eller højre arm. Da trykket i den ene arm normalt er lidt anderledes end det andet, kun for fremtidig sammenligning, er idealet altid at måle pres på samme arm.
Mange digitale enheder er lavet til at måle blodtrykket i håndleddet. Måling på håndleddet er ikke så pålidelig som armens, da armens position under måling er i stand til at ændre resultaterne. For korrekt måling skal håndledet støttes på et bord i samme højde som hjertet. Hvis armen er op eller ned, er resultaterne ikke gyldige.
Der er også automatiske enheder på markedet, der måler tryk på fingeren. Disse enheder er ikke pålidelige, fordi blodtrykket ved ekstremiteterne i overbenet er forskelligt fra resten af kroppen.
Som tidligere nævnt er underarmen en mulighed for overvægtige patienter og bør ikke være den første mulighed, hvis patienten har en arm med en omkreds mindre end 40 cm.
I ekstraordinære tilfælde kan blodtryk måles i lår eller kalv, men generelt er det kun nødvendigt hos patienter, der har en vis forringelse i de øvre lemmer.
FRAKTUR AF KVINNAL KOLON - Årsager, Symptomer og Behandling
Efterhånden som levealderen stiger, bliver sygdomme, der er typiske for alderdom, mere og mere hyppige. Fraktur i lårhalsen (hoftebrud) er et af mange eksempler. Den naturlige svaghed af knoglerne som følge af aldring, tab af muskelstyrke, større sværhedsgrad, nedsat synsstyrke og hyppig anvendelse af lægemidler, der forårsager blodtryksreduktion eller handling på centralnervesystemet favoriserer efteråret og den deraf følgende hoftebrud hos ældre mennesker. I denne a
SYFILIS - Symptomer, VDRL og behandling
introduktion Syfilis er en seksuelt overført sygdom (STD) forårsaget af bakteriet Treponema pallidum , hvor det mest almindelige symptom er smerteløst sår i kønsområdet. Ud over seksuel overførsel kan Treponema pallidum også overføres via blodtransfusion, kontakt med hudlæsioner i de mere avancerede stadier af sygdommen eller fra moderen til barnet under graviditet, en situation, der kan forårsage medfødt syfilis, en infektion der forårsager alvorlige abnormiteter i fosteret. Når det ikk
