ANLODIPINO - Hvad det er for, hvordan man tager og bivirkninger

Amlodipinbesylat, også kaldet amlodipin, er et populært antihypertensive stof på grund af dets høje effektivitet ved at kontrollere blodtrykket.

Amlodipin er en del af en gruppe lægemidler, der er kendt som calciumkanalblokkere af dihydropyridinklassen. Også inkluderet i denne klasse er lægemidlerne nifedipin, felodipin, nicardipin og lercanidipin.

I denne artikel vil vi behandle følgende punkter om amlodipin:

• Handlingsmekanisme.
• Indikationer.
• Mest kendte handelsnavne.
• Hvordan man tager.
• Bivirkninger.
• Kontraindikationer.
• Drug interaktioner.

OBS: Denne tekst er ikke beregnet til at være en komplet indlægsseddel for amlodipinbesylat. Vores mål er at være mindre teknisk end en etiket og mere nyttigt for patienter, der søger objektiv information og på sprog, der er tilgængelig for legalbefolkningen.

AKTIONSMEKANISME

Amlodipin er et vasodilaterende lægemiddel. Dets handling udøves ved at blokere indgangen af ​​calciumioner i blodkarens muskelceller. Denne blokering af calciumkanalerne forårsager en afslappning af blodkarrene, hvilket igen forårsager vasodilation og reduktion af perifer vaskulær resistens, hvilket fører til en reduktion af blodtrykket (læs: NORMAL VÆRDIER AF BLEDTRYK).

Amlodipin forårsager også vasodilation af kranspulsårerne, hvilket øger oxygenforsyningen til myokardiet (hjertemusklen).

Denne kraftige vasodilatorvirkning er ansvarlig for virkningen af ​​amlodipinbesylat ved behandling af arteriel hypertension og angina pectoris. Desværre er vasodilation også mekanismen bag nogle bivirkninger, som f.eks. Ødem i benene, som vi senere vil se.

Hvad anvendes amlodipin til?

Hovedindikationen for brugen af ​​amlodipin er hypertension.

Amlodipin er en del af en gruppe af 4 klasser af antihypertensiva, der i øjeblikket betragtes som den første linje til behandling af hypertension. De andre 3 er thiaziddiuretika (f.eks. Hydrochlorthiazid, chlorthalidon og indapamid), ACEI-angiotensinomdannende enzymhæmmere (f.eks. Enalapril, ramipril og lisinopril) og ARAII-angiotensin II receptorantagonister (f.eks. Losartan, irbesartan og candesartan).

Disse lægemidler er klassificeret som første linje, fordi de er dem der præsenterer de bedste resultater i forebyggelsen af ​​hjerte-kar-komplikationer af hypertensive sygdomme.

I betragtning af de nedenfor beskrevne kontraindikationer kan amlodipinbesylat anvendes til alle, men det er især effektivt til behandling af hypertension hos svarte patienter og hos ældre. I disse to grupper bør amlodipin være det første eller andet valg af medicin til kontrol af hypertension.

Amlodipin er også en god mulighed for patienter med stabil angina eller Prinzmetal angina. Dets handling er mest effektive i denne indstilling, når den er forbundet med beta-blokerende lægemidler.

Handelsnavn på amlodipin og amlodipin

I Brasilien markedsføres det generiske lægemiddel normalt under navnet amlodipinbesylat, mens i Portugal er amlodipin det mest almindelige navn.

Blandt de mest almindelige handelsnavne er:

• Amlovasc.
• Alivpress.
• Anlo.
• Besilapin.
• Cordarex.
• Nemodine.
• Nicord.
• Norvasc (referencelægemiddel) .
• Pressat.
• Tenlopin.
• Tensaliv.

Amlodipin kan findes i form af 2, 5 mg, 5 mg og 10 mg tabletter.

Hvordan man tager amlodipin

Den indledende dosis af amlodipin bør være 5 mg dagligt i en enkelt dosis. Hos ældre patienter kan initialdosis være 2, 5 mg, hvis lægen mener, at risikoen for hypotension efter indledningen af ​​behandlingen er høj.

Hvis der efter 7-14 dage ikke er nogen blodtrykskontrol, kan dosen hæves til 10 mg, hvilket er den maksimale anbefalede dosis af dette lægemiddel.

Doser over 10 mg pr. Dag er ikke meget mere effektive og har stadig en høj forekomst af bivirkninger.

Hvis en patient, der tager 10 mg amlodipin, endnu ikke har kontrolleret blodtrykket, er det mere hensigtsmæssigt at forbinde en blodtryksfrekvens i en anden klasse i stedet for at øge dosis.

Bivirkninger

Amlodipinbesylat er et meget sikkert lægemiddel, og dets mest almindelige bivirkninger er normalt ikke alvorlige. I de fleste patienter forekommer bivirkninger kun i en dosis på 10 mg dagligt.

ødem

Den mest almindelige bivirkning er starten på ødem i underekstremiteterne. Ca. 10% af patienterne kan opleve hævelse i benene, som normalt forekommer 2 til 3 uger efter behandlingsstart. Hos patienter med hjertesvigt er risikoen for nedsat ødem endnu højere og når tæt på 30%.

I de fleste tilfælde er reduktion af dosen fra 10 mg til 5 mg tilstrækkelig til at reversere dette ødem.

Diuretika hjælper ikke med at kontrollere amlodipinødem. På den anden side reducerer associeringen med en antihypertensiv virkning af ACE-hæmmere eller AIIRA-klasser sædvanligvis svulstens intensitet.

Andre bivirkninger

Bortset fra ødem, som er den mest uønskede effekt, kan amlodipin også forårsage følgende ændringer:

• Palpitationer (5%).
• Træthed (5%).
• Hovedpine (3%).
• Svimmelhed (3%).
• Kvalme (3%)
• Abdominal smerte (2%).
• Seksuel impotens (2%).
• Udslæt på huden (2%).
• Kramper (2%).

Narkotikainteraktioner

Amlodipinbesylat kan påvirke eller blive berørt af andre lægemidler. De vigtigste interaktioner vil blive beskrevet nedenfor.

1. Stoffer, der kan forstærke virkningerne af amlodipin:

• Ketoconazol.
• Itraconazol.
• Ritonavir.
• Indinavir.
• Nelfinavir.
• Erythromycin.
• Clarithromycin.
• Grapefrugtsaft (grapefrugt).

2. Stoffer, der kan hæmme virkningerne af amlodipin:

• Urte af St. John.
• Rifampicin.
• Carbamazepin.
• Phenytoin.
• Nevirapin.
• Efavirenz.
• Pioglitazon.

3. Andre interaktioner:

Kombinationen af ​​amlodipin og simvastatin kan øge blodkoncentrationen af ​​sidstnævnte, hvilket øger risikoen for rabdomyolyse (muskelskade).

Hvis patienten på amlodipin har brug for en statin til at kontrollere kolesterol, er den sikreste løsning atorvastatin.

Der er ingen tegn på interaktion af amlodipin med alkohol, warfarin, digoxin eller hormonelle antikonceptionsmidler.

kontraindikationer

Den eneste absolutte kontraindikation for anvendelsen af ​​amlodipin er tidligere historie med allergi overfor lægemidlet.

Amlodipin bør undgås hos patienter med aortaventil stenose, alvorlig nedsat leverfunktion, hypotensive patienter, gravide kvinder eller under amning.

ANDROPAUSA - Mandlige overgangsalder

Når mænd bliver ældre, begynder deres testosteronniveau at falde. Dette efterår kaldes ofte andropause, analogt med kvindernes overgangsalder. De negative konsekvenser af lavt testosteron i andropause er imidlertid mindre tydelige end de af østrogenreduktion i overgangsalderen. I modsætning til overgangsalderen, hvor østrogenmangel er fuldstændig og forårsager kendte kliniske ændringer, såsom osteoporose, vaginal tørhed, tab af hudelasticitet osv., Er nedgan

(medicin)

GENITAL HERPES - Forsmag, symptomer og behandling

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom (STD) forårsaget af herpes simplex virus. Det anslås, at mindst en ud af fem voksne er inficeret med virussen, selv om mange af disse ikke viser symptomer og ikke er opmærksomme på, at de er inficeret med viruset. Genital herpes overføres normalt i perioder med aktiv sygdom, det vil sige når der er synlige læsioner i kønsregionen. Men sel

(medicin)