DICLOFENACO - Til hvad det tjener, Dosering og bivirkninger.

Diclofenac eller diclofenac tilhører gruppen af ​​lægemidler kaldet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som har smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber.

Denne medicin er indiceret til en række tilstande af inflammatorisk oprindelse, såsom arthritis, smerte på grund af traume, tandbetændelse, postoperativ mv.

I denne artikel vil vi give følgende oplysninger om diclofenac:

• Forskelle mellem diclofenacnatrium og diclofenac kalium.
• Mest almindelige handelsnavne.
• Hvad er det for?
• Dosering.
• Bivirkninger.
• Kontraindikationer.
• Drug interaktioner.

Advarsel: Denne tekst er ikke beregnet til at være en etiket til diclofenac. Vores mål er at være mindre teknisk end et indlægsseddel og mere nyttigt for patienter, der søger information om denne antiinflammatoriske.

Hvis du vil have mere information om alle stoffer i klassen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, læs: ANTI-INFLAMMATORIUM - Virkning og bivirkninger.

Forskelle mellem diclofenacnatrium og diclofenac kalium

I praksis er forskellen praktisk taget ingen. Begge har samme farmakodynamiske og farmakokinetiske egenskaber. Dosis af indgivelse er den samme, og bivirkningerne og effektivitetsgraden er nøjagtigt ens.

Det aktive molekyle af denne type antiinflammatorisk er diclofenac, natrium eller kalium, der kun er saltet, som det er forbundet med.

Der er nogle undersøgelser, der tyder på, at absorptionen af ​​diclofenac-kalium er lidt hurtigere end diclofenacnatrium, hvilket ville tegne en forskel på ca. 30 minutter i forhold til det øjeblik, hvor lægemidlet når sin maksimale plasmakoncentration. I praksis har dette imidlertid ringe klinisk relevans.

Er diclofenacnatrium værre for personer med hypertension?

Nej, nogen ikke-steroidal antiinflammatorisk er dårlig for højt blodtryk, men det er selve diclofenacet, ikke det natrium, der er forbundet med det, da koncentrationen af ​​dette salt i hver tablet er minimal.

Mængden af ​​natrium i en 50 mg tablet af diclofenacnatrium er 3, 6 mg. Ved den sædvanlige dosis på 150 mg om dagen betyder dette ca. 11 mg natrium. Til sammenligning er et stykke brød normalt mellem 100 og 200 mg natrium.

Den daglige mængde natrium anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen er 2000 mg pr. Dag. Derfor er mængden af ​​natrium, som du vil forbruge dagligt, når du tager diclofenacnatrium, kun 0, 5% af den anbefalede grænse.

Gør diclofenac kalium skade for enhver, der bør begrænse kalium i kosten?

Nej, mængden af ​​kalium til stede i hver diclofenac tablet er meget lille. En 50 mg tablet af diclofenac-kalium indeholder ca. 5, 8 mg kalium. Til sammenligning indeholder en enkelt banan ca. 400 mg kalium.

Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at kaliumbegrænsning normalt angives til patienter med avanceret kronisk nyresvigt. I denne gruppe er diclofenac, såvel som enhver anden antiinflammatorisk, kontraindiceret (læs: REMEDIER, DER KAN GØRE EVILSIDERNE).

Mest almindelige handelsnavne

Diclofenac er allerede solgt som generisk medicin, der er meget let at finde på apoteker.

Der findes flere kommercielle navne på markedet, både diclofenacnatrium og kalium. Nogle eksempler er:

• Abiflan.
• Artren.
• Belfaren.
• Biofenac.
• Cataflam.
• Clofen.
• Desinflex.
• Dflam.
• Diclac SR.
• Diclofenac.
• Fenaflan.
• Flamatrat.
• Flodin Duo.
• Infladex.
• Maxilerg.
• Neotaflan.
• Neotaren.
• Probenxil.
• Reutrite.
• Sifdiclop.
• Stadig.
• Voltaren.

Hvad anvendes diclofenac til?

Diclofenac er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af mild til moderat smerte.

Blandt de mest angivne forhold kan vi nævne:

• Reumatoid arthritis
• Ankyloserende spondylitis.
• Slidgigt.
• Dysmenoré (menstruationskramper).
• Drop.
• Tonsillitis.
• Migræne.
• Renal calculus.
• Dental betændelser.
• Tendinitis.
• Lændesmerter og anden smerte i led og ryg.
• Smertebehandling i postoperativ periode.
• Trauma.

Diclofenac har en svag antipyretisk virkning og er ikke en god mulighed, når patienten har isoleret feber uden nogen form for forbundet smerte.

dosering

→ Tabletter (25 mg, 50 mg, 75 mg eller 100 mg):

Den anbefalede totale daglige dosis i tilfælde af smerte og / eller inflammation er 75 til 150 mg pr. Dag fordelt på 2 eller 3 doser om dagen.

Som med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør brug af lægemidlet i mere end 1 uge uden lægehjælp undgås.

Doser op til 200 mg dagligt (100 mg 12/12 timer) kan anvendes i nogle specielle situationer. På grund af den øgede risiko for bivirkninger bør denne højere dosis undgås, medmindre der er eksplicit lægehjælp.

→ Suppositorier (12, 5 mg, 25 mg, 50 mg eller 75 mg):

Den daglige dosis er 100 til 150 mg fordelt på 2 eller 3 doser om dagen.

→ Øjedråber (1 mg / ml):

Instill 1 drop i konjunktival sagen 4 til 5 gange om dagen.

→ Oftalmisk salve (1 mg / g):

Påfør lille mængde i conjunctival sac, 2 til 3 gange om dagen.

→ Cream gel (10 mg / g):

Påfør på det hævede eller smertefulde område 3 til 4 gange om dagen.

BIVIRKNINGER

Fordi det er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID), deler diclofenac alle bivirkningerne af denne klasse af stoffer.

De vigtigste bivirkninger af diclofenac er:

• Edemas (33%).
• Forværring af arteriel hypertension (3%).
• Hovedpine (8%).
• Svimmelhed (2%).
• Kvalme og opkastning (7%).
• Diarré (6%).
• Forstoppelse (8%).
• Dyspepsi (brændende i maven) (3%).
• Flatulens (3%).
• Kløende hud (7%).
• Fælles smerte (5%).

To alvorlige komplikationer af diclofenac er mavesår og nyresvigt, som kan forekomme ved langvarig brug af ethvert NSAID. Patienter, der bruger kronisk diclofenac, har også en øget risiko for hjerte-kar-komplikationer.

Bemærk: Diclofenac gel eller oftalmiske former har ringe systemisk absorption, og de ovenfor beskrevne bivirkninger er mindre almindelige.

FORSIKTIGHEDER OG KONTRAINDIKATIONER

Diclofenac bør ikke gives til nogen patient, der nogensinde har haft en allergisk reaktion eller bronkospasma (astma) krise relateret til nogen ikke-steroidal anti-inflammatorisk eller acetylsalicylsyre (aspirin).

Da antiinflammatoriske midler hæmmer virkningen af ​​blodplader, bør diclofenac seponeres mindst 48 timer før planlagt blødning for at minimere risikoen for blødning.

Diclofenac bør undgås hos patienter med følgende forhold:

• Hjertesvigt.
• Forhøjet risiko for hjerte-kar-sygdomme, såsom hjerteanfald.
• Gastrit eller mavesår.
• Historie af gastrointestinal blødning.
• Nyreinsufficiens.
• Avanceret leversygdom, såsom cirrose.
• Dårlig styret arteriel hypertension.
• Aktiv blødning.
• Trombocytopeni (meget lavt blodpladens blodniveau).
• Hyperkalæmi (højt indhold af kalium i blodet).
• Graviditet.
• Amning.

Narkotikainteraktioner

Kombinationen af ​​diclofenac med følgende lægemidler bør undgås eller kun under lægeligt tilsyn: warfarin, diuretika, digoxin, methotrexat, cyclosporin, lithium, citalopram, escitalopram, fluoxetin, paroxetin eller sertralin.

På grund af den øgede risiko for nyreskade bør kombinationen af ​​antiinflammatoriske lægemidler med antihypertensiva stoffer i klassen Angiotensin Conversion Enzyme Inhibitors (ACEI) eller angiotensin II-receptorantagonister (ARA2) undgås.

Enhver, der allerede tager en antiinflammatorisk bør ikke bruge diclofenac. Der er ingen stigning i analgesi, og risikoen for bivirkninger stiger, når to NSAID'er er forbundet.

BURSITE IN SHOULDER - Årsager, symptomer og behandling

Skulder smerte er sådan en fælles situation, at op til 70% af mennesker vil have denne type smerte mindst en gang i deres liv. Blandt de forskellige mulige årsager til skuldersmerter er skulderbursitis, også kaldet subakromial bursitis eller subdeltoid bursitis, en af ​​de mest almindelige. Bursitis er navnet på inflammation af bursa, også kendt som en synovial sac, som er en lille væskefyld sac, der fungerer som en støddæmper, hvilket reducerer friktionen mellem muskler, sener og knogler rundt om leddene. I denne art

(medicin)

LÆGEMIDLER, DER KAN HOLDE MALE KIDNEYS

Nyrerne er de vigtigste organer, der er ansvarlige for filtrering og eliminering af giftige stoffer, der cirkulerer i blodet. På trods af at være en af ​​de vigtigste ansvarlige for "rengøring" af blodet, kan nyrerne selv lide skadelige virkninger af nogle toksiner, som det renser. Blandt disse stoffer er forskellige lægemidler ofte brugt i medicinsk praksis, der kan forårsage nyreskade, hvis de anvendes uhensigtsmæssigt. Vi kalde

(medicin)