VAGINAL CANDIDIASIS - Årsager, symptomer og behandling

VAGINAL CANDIDIASIS - Årsager, symptomer og behandling

introduktion

Vaginal candidiasis, også kaldet vaginal moniliasis, er en gynækologisk infektion forårsaget af svampen Candida albicans . Denne ringorm er så almindelig, at 3 ud af 4 kvinder vil have mindst en episode af vaginal candidiasis i hele deres liv.

Candida albicans forårsager betændelse i vagina og vulva (ydersiden af ​​vagina), hvorfor det også er kendt som vulvovaginitis af candida. Genital inflation af candidiasis er karakteriseret ved tegn og symptomer på lokal rødme, intens kløe og vaginal udledning.

Vaginal moniliasis kan let behandles med antifungale tigger, men nogle kvinder, der har tilbagevendende episoder af vulvovaginitis, kan kræve langvarig behandling for at slippe af med infektionen.

I denne artikel vil vi forklare, hvad er vulvovaginitis af Candida, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen. Lad os også tale om tilfælde af tilbagevendende candidiasis, hvilket kan være svært at fjerne.

Hvordan forekommer vaginal candidiasis?

Som forklaret i introduktionen til artiklen er vaginal candidiasis en infektion i vagina og vulva forårsaget af svampen af ​​slægten Candida. Blandt alle Candida-arter er Candida albicans den mest almindelige, der tegner sig for op til 90% af tilfældene. Vulvovaginal candidiasis kan også være forårsaget af arten Candida glabrata eller Candida parapsilose, men disse tilfælde er usædvanlige og har tendens til at have et mildere klinisk billede.

Candida er en svamp, der naturligt eksisterer i vores biologiske flora, der er til stede i munden og fordøjelsessystemet hos op til 50 til 80% af befolkningen afhængigt af den studerede population. I normale situationer forhindrer vores immunsystem og tilstedeværelsen af ​​de andre mikroorganismer i vores naturlige flora Candida at multiplicere overdrevent og holde sin befolkning under kontrol. Derfor er kolonisering af Candida-svampen ikke synonymt med en Candida-infektion. Candida er blot en af ​​de millioner af bakterier, der er en del af vores naturlige flora af mikroorganismer.

Det betyder, at Candida er en opportunistisk bakterie, det vil sige en mikrobe, der kan leve uskyldigt i vores krop uden at forårsage sygdom, men med det mindste tegn på svaghed i vores immunforsvar eller forstyrrelse i vores naturlige kimflora, og bliver smittet.

Mellem 20 og 50% af kvinderne har deres vagina koloniseret af Candida svampen uden dette, men det betyder, at der er en Candida infektion. Disse kvinder er helt asymptomatiske, fordi den sure pH i vagina, immunsystemet og tilstedeværelsen af ​​vaginal bakteriel flora forhindrer Candida i at multiplicere. Candida vulvovaginitis opstår kun, hvis der er nogen lidelse i mindst en af ​​disse tre beskyttelsesfaktorer.

Hvordan får du vaginal candidiasis?

Ovennævnte spørgsmål er meget almindeligt, men det er begrebsmæssigt forkert, fordi der i de fleste tilfælde ikke er nogen candidiasis; vulvovaginitis opstår, fordi Candida albicans, som allerede eksisterede i din krop, fandt måder at overvinde vores legemes forsvar og formåede at formere sig på en ukontrolleret måde.

Normalt har Candida albicansne, der koloniserer kvindens vagina, sin oprindelse i perianal regionen. Den Candida, der findes i mave-tarmkanalen og koloniserer perianal regionen kan migrere gennem perineum, nå vagina og bosætte sig i denne nye region. En almindelig form for dette er ved utilstrækkelig rensning af anusen efter evakuering. Hvis kvinden tørrer frem og tilbage, slutter hun med at bringe bakterier fra den perianale region ind i vagina. Dette favoriserer ikke kun vaginal kolonisering af Candida, men også forekomsten af ​​urinvejsinfektion med bakterier i mave-tarmkanalen (se: ÅRSAG OG FORBEDRING AF URINAR INFEKTION).

Til sidst kan Candida albicans overføres fra en person til en anden. Fordi mund og mave-tarmkanalen er de mest almindelige Candida-levesteder i vores krop, er oralsex og analsex mulige transmissionskilder. Vaginal sex kan også være en form for transmission, hvis partnerens penis eller partners vagina er koloniseret.

En advarsel her er, at transmissionen af ​​Candida gennem samleje ikke nødvendigvis tyder på, at kvinden vil udvikle candidiasis. Den nyopkøbte Candida bliver nødt til at møde de samme forsvarsfaktorer, som en Candida kroppen selv skal stå over for. Som vi har set, er svampen Candida albicans ikke synonymt med infektion af svampen Candida albicans.

Selvom Candida kan transmitteres via den seksuelle rute, anses vaginal moniliasis selv ikke for en seksuelt overført sygdom, da langt de fleste tilfælde af vulvovaginitis af Candida ikke har nogen relation til den seksuelle handling. Antallet af partnere en kvinde har i livet forstyrrer ikke risikoen for at udvikle candidiasis, og kvinder, der udøver celibat, kan udvikle vulvovaginitis af Candida albicans .

Risikofaktorer

Candida albicans er generelt proliferative i følgende situationer: reduktion af vaginal surhed (stigning i vaginal pH), ændringer i vaginal mikrobiell flora, hormonelle ændringer eller svaghed i immunsystemet.

Flere risikofaktorer for vulvovaginal candidiasis er allerede velkendte, hvor de vigtigste er:

  • Diabetes Mellitus - Diabetiske kvinder, især dem med dårlig kontrolleret glykæmi, er personer, der er særligt tilbøjelige til at udvikle vulvovaginitis af Candida (læs: FØRSTE DIABETESYMPTOMER).
  • Nylig brug af antibiotika - omkring 25-30% af kvinderne, der skal tage et kursus af bredspektret antibiotika, ender med at udvikle en episode af vaginal candidiasis. Dette skyldes, at antibiotika virker mod de naturlige bakterier i vaginalfloraen, men er inerte mod svampe.
  • Hormonale ændringer - meget høje eller meget lave niveauer af østrogen forstyrrer det vaginale miljø og øger risikoen for candidiasis. Dette forklarer, hvorfor situationer som graviditet, hormonudskiftning, overgangsalder, brug af hormonelle præventionsmidler og endog ovulatorisk periode kan lette opstart af vulvovaginitis af Candida.
  • Immunsuppression - immunsupprimerede kvinder, uanset om de skyldes sygdomme som hiv eller immunosuppressive lægemidler, har større risiko for at udvikle candidiasis.

Uprøvede risikosituationer

Ovennævnte risikofaktorer er dem, der har vist sig at påvirke en kvindes risiko for at udvikle candidiasis. Der er mange andre, men disse viser ikke konsekvente resultater i de udførte kliniske undersøgelser. Derfor er det muligt, men det er helt sikkert ikke korrekt at angive, at følgende faktorer øger risikoen for candidiasis:

  • Stramt tøj.
  • Våd bikini
  • Intravaginale antikonceptionsmetoder, såsom lUD, membran eller vaginal svamp (læs: 20 MEST FÆLLES KONTRAKTIVE METODER).
  • Vaginal brusebad.
  • Intern absorber.

Fordi disse mulige risikofaktorer, selv om de ikke er bevist, kan undgås, er det fornuftigt for kvinder med tilbagevendende candidiasis at søge ly. Men enhver, der nogensinde har haft vulvovaginal candidiasis eller kun har en eller to episoder i flere år, behøver ikke at bekymre sig om disse mulige risikofaktorer, da de ikke er relevante.

Tilbagevendende vaginal candidiasis

Ca. 5% af kvinderne har tilbagevendende vaginal candidiasis, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​mere end 4 episoder af candidiasis om året. Tilbagefald opstår normalt på grund af manglende effekt ved behandling af en tidligere infektion, som tillader, at den samme stamme af candidiasis vokser igen efter en tid. Sjældent er tilbagefaldet af candidiasis skyldes en ny infektion forårsaget af en anden stamme end Candida albicans.

Undersøgelser tyder på, at kvinder, der har tilbagevendende vaginal candidiasis, kan være genetisk mere modtagelige for Candida albicans infektion som følge af ændringer i det vaginale forsvarssystem.

Symptomer på vaginal candidiasis

Vulvar kløe (vaginal kløe) er det vigtigste symptom på candidiasis. Brænding eller smerter i det vaginale område er også almindelige og kan ledsages af dysuri (smertefuld vandladning) eller dyspareuni (smerte under samleje).

Andre almindelige tegn er rødme i området for vulva og vaginal udledning. Udledningen af ​​vaginal candidiasis er sædvanligvis mælkeagtig, eller cottage cheese type og lugtfri.

Symptomer på vaginal moniliasis kan forværres i de dage, der fører til faldet i menstruationen.

Diagnose af vaginal moniliasis

Ingen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer er eksklusive for Candida vulvovaginitis. Forskellige gynækologiske infektioner, såsom trichomoniasis og bakteriel vaginose, kan forårsage lignende symptomer. Faktisk af alle kvinder, der søger gynækologen med klage over vaginal kløe, har mindre end 50% candidiasis. De fleste har andre årsager til gynækologisk infektion.

Derfor kan diagnosen vulvovaginal candidiasis kun etableres med sikkerhed gennem laboratorieevaluering af udledningen. For at gøre dette skal gynækologen foretage en gynækologisk undersøgelse, hvor han bruger en slags vatpind til at samle materiale fra vaginaens vagina. Dette materiale sendes til laboratoriet, således at den kim, der forårsager vaginitis, kan identificeres.

Behandling af vulvovaginitis af Candida

De enkleste tilfælde af vulvovaginal candidiasis kan behandles med vaginale cremer, herunder clotrimazol, nystatin og miconazol. En anden mulighed er fluconazol tablett på 150 mg i en enkelt dosis. Begge behandlingsformer har succesrate over 90%, men oral dosering er mere behagelig, fordi den er enkel og kort, og er i øjeblikket den mest anvendte form.

I tilfælde af tilbagevendende candidiasis tages behandling normalt med oral fluconazol i op til 6 uger.

Hvis du vil vide mere om behandlingen af ​​vaginal moniliasis, har vi en eksklusiv artikel om emnet: BEHANDLING FOR VAGINAL CANDIDIASIS.


VIDEO: Hvorfor har kvinder flere urinvejsinfektioner?

VIDEO: Hvorfor har kvinder flere urinvejsinfektioner?

Besøg vores Youtube-kanal: https://www.youtube.com/mdsaude Video transkription Vidste du, at urinvejsinfektionen er op til 30 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd? Men hvordan er det, at den samme infektion forårsaget af de samme bakterier kan være så almindelig hos kvinder, er så sjælden hos mænd? Hvad e

(medicin)

CRYPTOQUIDIA - Hvad det er, symptomer og behandling

CRYPTOQUIDIA - Hvad det er, symptomer og behandling

Cryptorchidisme eller kryptorchia opstår, når en eller begge testikler ikke findes i pungen på tidspunktet for barnets fødsel. De fleste tilfælde af kryptorchidisme forekommer gennem en testikel, der ikke vandrede fra maven til scrotal sac i fosterdannelsesfasen, men der er også tilfælde hvor testis simpelthen ikke eksisterer, et fænomen kaldet testikulær agenese. Selvom

(medicin)